李国利
作品数： 42被引量：324H指数：10
  • 所属机构:河北北方学院附属第一医院
  • 所在地区:河北省 张家口市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:张家口市科学技术研究与发展计划项目

相关作者

滕金亮
作品数：112被引量：558H指数：13
供职机构：河北北方学院附属第一医院
研究主题：麻醉 地佐辛 芬太尼 血流动力学 围术期
李福龙
作品数：135被引量：757H指数：15
供职机构：河北北方学院附属第一医院
研究主题：地佐辛 星状神经节阻滞 麻醉 超前镇痛 芬太尼
赵继波
作品数：43被引量：191H指数：8
供职机构：河北北方学院附属第一医院
研究主题：舒芬太尼 老年 血流动力学 超声引导 右美托咪啶
王丽
作品数：59被引量：398H指数：13
供职机构：河北北方学院附属第一医院
研究主题：超前镇痛 地佐辛 麻醉 体外循环 P物质
姚杰
作品数：36被引量：222H指数：9
供职机构：河北北方学院附属第一医院
研究主题：老年膝关节 罗哌卡因 超前镇痛 地佐辛 丙泊酚
作品列表
右美托咪定复合舒芬太尼对肺癌患者术后镇痛效果及细胞免疫功能的影响被引量：29
2020年
目的探究右美托咪定复合舒芬太尼麻醉对肺癌患者根治手术后的镇痛效果和机体免疫功能的影响。方法选择我院2017年7月-2019年7月拟行肺切除术的120例肺癌患者,根据麻醉方法不同分为单一组和复合组,每组60例。术前麻醉诱导行肺切除术,术后单一组患者静脉输注舒芬太尼进行患者静脉自控镇痛(PCIA),复合组患者静脉输注右美托咪定复合舒芬太尼进行PCIA。术后1、6、12、24、48 h对2组患者行疼痛视觉模拟评分(VAS)和舒适度评分(BCS)以评估镇痛效果;另在术前、术后12、24、48 h、1周测定2组患者外周血中自然杀伤(NK)细胞、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞、CD8^+T细胞、CD4^+/CD8^+水平以及干扰素-γ(IFN-γ)和白细胞介素-10(IL-10)表达水平。结果(1)与单一组相比,复合组患者术后1、6、12、24、48 h的VAS评分下降,BCS评分升高(P<0.01)。(2)复合组患者术后12、24、48 h和1周时NK细胞、CD3^+T细胞、CD4^+T细胞及CD4^+/CD8^+均高于单一组,术后12、24、48 h时CD8^+T细胞的水平明显低于单一组(P<0.05);术后12、24、48 h和1周时IFN-γ含量显著低于单一组,而同期IL-10水平均显著高于单一组(P<0.05或P<0.01)。2组患者术后各项并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼PCIA对肺癌患者根治手术后的镇痛效果更佳,患者术后舒适度和机体免疫功能明显提高。
李国利高晓茹王暐张悦曹亮李福龙滕金亮
关键词：舒芬太尼镇痛效果肺癌根治术静脉自控镇痛
老年冠心病心电变化的研究及临床应用
赵小祺王春光王晓玲薛乾隆焦宏要彤李国利孙志广
课题从临床研究和基础研究这两方面对冠心病心肌缺血、心律失常的心脏电变化进行深入探讨。临床研究提出高龄、有心梗史可能是导致老年冠心病患者围术期心律失常、心肌缺血的因素，并证明实施全身麻醉及腰-硬联合麻醉患者比硬膜外麻醉的患...
关键词：
关键词：冠心病血流动力学动物实验
喷他佐辛在健忘镇痛慢诱导麻醉中对呼吸功能的影响被引量：1
2015年
目的观察喷他佐辛在健忘镇痛慢诱导麻醉中对呼吸功能的影响。方法 40例择期腹腔镜手术患者,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,随机分为对照组芬太尼组(F组,n=20)、喷他佐辛组(P组,n=20)。两组病人均在局麻下行桡动脉穿刺置管,静注咪达唑仑0.03 mg/kg,随后分别静注芬太尼2μg/kg,喷他佐辛0.8 mg/kg。给药后经环甲膜穿刺、喉部表面麻醉,喉麻3 min时行气管内插管。记录两组患者各观察时间点的动脉血氧饱和度(SaO 2),动脉血氧分压(PaO 2),二氧化碳分压(PaC O2)值。结果两组患者各观察时间点PaO 2、SaO 2与给药前相比值增大,差异有统计学意义(P<0.05)。芬太尼组PaC O2各观察时间点与给药前相比值升高,但平均值均在正常范围内变化,具有统计学差异(P<0.05);而喷他佐辛组PaC O2各观察时间点与给药前相比值略微升高,在统计学上无显著差异(P>0.05)。结论 0.8 mg/kg喷他佐辛复合咪达唑仑用于健忘镇痛慢诱导麻醉中可有效抑制气管插管应激反应且不良反应发生率低。
李国利王暐刘薇滕金亮李福龙
关键词：喷他佐辛芬太尼
伴有心肌梗死史冠心病患者围手术期心电图研究被引量：6
2015年
目的应用动态心电图(electrocardiogram,ECG)探讨心肌梗死史对老年冠心病患者围手术期心血管事件的影响。方法急诊或择期行非心脏手术的老年冠心病患者137例,按照有无心肌梗死史分为心肌梗死史组(72例)和无心肌梗死史组(65例);心肌梗死史组行急诊手术18例、择期手术54例,无心肌梗死史组急诊手术14例、择期手术51例。监测麻醉前、麻醉诱导后、插管时、切皮时、拔管时ECG变化,记录ST-T改变和各型心律失常。结果心肌梗死史急诊手术组插管时的ST-T改变发生率、麻醉诱导后ST段压低幅度均大于无心肌梗死史急诊手术组(P<0.05)。其ST-T改变发生率在麻醉诱导后、插管时、切皮时显著大于无心肌梗死史择期手术组(P<0.05),心律失常发生率在插管时和拔管时显著大于无心肌梗死史择期手术组(P<0.05);心肌梗死择期手术组拔管后ST段压低平均幅度以及麻醉诱导后、拔管后ST段抬高的平均幅度大于无心肌梗死史择期手术组(P<0.05);心肌梗死择期手术组室内传导阻滞、室性期前收缩、心房颤动发生率显著大于无心肌梗死史择期手术组(P<0.05)。结论冠心病伴有心肌梗死病史患者极易发生围手术期心肌缺血、心律失常,是外科手术患者围手术期心血管事件的危险因素。
王春光要彤赵小祺李国利
关键词：冠心病心肌梗死围手术期心电描记术
人工气管移植试验研究被引量：1
2008年
目的:探讨一种能与人体气管愈合成为一体的人工气管的制做方法。方法:选用大动物(羊),切除颈段气管5cm,用异体新鲜组织(羊)制成5cm长的人工气管,与实验动物气管上下端吻合。手术后半个月、一个月、三个月、六个月拍X线片、支气管镜检查,观察人工气管愈合情况。定期观察吻合口愈合、血运及人工气管内情况,为临床人工气管应用提供实验依据。结果:本组4只实验动物实行人工气管移植,均获成功。结论:通过该方法可使人工气管移植成功,但例数较少,尚需进一步研究,以便早日应用于临床。
陈万生郝雁冰赵轶峰李彦明王大伟吴广忠李国利郭飞赵永泉赵继博赵凤瑞
关键词：人工气管气管移植气管重建
不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞对老年膝关节置换术后镇痛效果及认知功能的影响被引量：18
2020年
目的探讨不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞对老年膝关节置换术后镇痛效果及认知功能的影响。方法选取我院2017年4月~2019年4月在全身麻醉下行择期单侧膝关节置换术的老年患者180例为研究对象,随机分为低浓度组(A组)、中浓度组(B组)和高浓度组(C组),每组60例。3组术后镇痛均采用连续股神经阻滞法;其中A组镇痛泵采用0.15%罗哌卡因,背景量为4 mL/h;B组镇痛泵采用0.2%罗哌卡因,背景量为3 mL/h;而C组采用0.3%罗哌卡因,背景量为2 mL/h。观察记录3组术后不同时间段的疼痛评分(VAS评分)、肌力及MMSE评分。结果所有患者术后12 h的VAS评分最高;A组的静息痛和运动痛效果均明显优于B、C组(均P<0.05);A组在术后48 h和出院当天的股四头肌肌力较B、C组明显提高(均P<0.05);所有患者术后MMSE评分较基础值均明显降低,其中A组在术后第3d较B、C组明显回升(均P<0.05)。结论在老年患者连续股神经阻滞镇痛中采用低浓度高容量的局麻药物更有利于老年患者TKA术后的镇痛、肌力和认知功能的恢复。
姚杰刘斐李国利冯腾尘武亮王丽李福龙滕金亮
关键词：罗哌卡因全膝关节置换术术后镇痛
预注乌司他丁联合右美托咪定对老年膝关节置换术术后认知功能障碍的影响被引量：13
2019年
目的探讨乌司他丁联合右美托咪定对老年膝关节置换术术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选择240例拟全身麻醉下行膝关节置换术患者,随机分为右美托咪定组(A组)、乌司他丁组(B组)、右美托咪定联合乌司他丁组(C组)和对照组(D组)。选择年龄≥65岁且≤80岁,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅲ级,体重指数18～25 kg/m^2,排除有谵妄状态、高血压、冠心病、糖尿病、有严重的肝、肾功能异常患者。记录患者术前、术后1、2 d的简易智力状态检查量表(MMSE),进行认知功能评价,记录所有患者术中麻醉时间、手术时间、输液量、出血量和尿量。结果 C组术后1 d MMSE评分较D组明显增加(P<0.05);A组、B组和C组在术后2 d的MMSE评分较D组明显增加(P<0.05);C组术后1 d POCD发生率D组明显减少(P<0.05);A组、B组和C组总的POCD发生率较D组术后明显减少(P<0.05)。结论围较术期使用乌司他丁联合右美托咪定相比单纯使用乌司他丁或右美托咪定能更早预防POCD的发生。
姚杰刘斐李国利冯腾尘武亮王丽滕金亮李福龙
关键词：乌司他丁膝关节置换术
地佐辛与芬太尼对健忘镇痛慢诱导麻醉气管插管应激反应的影响研究被引量：15
2015年
目的对比观察地佐辛与芬太尼对健忘镇痛慢诱导麻醉气管插管应激反应的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级、择期全身麻醉腹部手术患者40例,分为芬太尼组(F组,n=20)、地佐辛组(D组,n=20)。两组患者均静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg,随后地佐辛组静脉注射地佐辛0.2mg/kg,芬太尼组静脉注射芬太尼2μg/kg。给药5min后环甲膜穿刺注入1%丁卡因注射液2mL行喉部表面麻醉,喉麻3min时在直视下行气管内插管。记录患者入室后,静脉注药前(T0),静脉注药后3min(T1),5min(T2),环甲膜穿刺时(T3),穿刺后3min(T4),气管插管即刻(T5),插管后5min(T6)各时刻的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、氧分压(SpO2)、BIS值;并记录各时刻的镇静程度。结果两种药物都能有效地抑制穿刺及插管时血压、心率等应激反应,但地佐辛组在慢诱导麻醉插管过程中对心血管系统的影响明显优于芬太尼组。结论 0.2mg/kg地佐辛用于健忘镇痛慢诱导麻醉抑制气管插管应激反应优于2μg/kg芬太尼,且不良反应发生率低。
李国利王暐刘薇滕金亮李福龙
关键词：地佐辛芬太尼
右美托咪啶联合舒芬太尼在老年人全麻诱导时血流动力学影响
赵继波李媛莉李国利滕金亮王丽王丽
右美托咪啶作为一种新型的α2肾上腺素受体激动剂，因其具有血流动力学稳定，并可减少全麻药的用量等特点而被越来越多地应用于临床。而舒芬太尼是一种特异性的u受体高选择性的激动剂，可降低外周阻力，心肌耗氧量，心率和心脏指数等。研...
关键词：
关键词：右美托咪啶舒芬太尼麻醉药物血流动力学
右美托咪定联合乌司他丁对腹腔镜手术老年患者术后认知功能障碍的影响被引量：4
2023年
目的探讨右美托咪定联合乌司他丁对老年腹腔镜手术患者术后认知功能障碍、神经细胞损伤标记物及炎症因子的影响。方法选择河北北方学院附属第一医院2019年10月至2020年12月160例行腹腔镜下结直肠癌手术老年患者,采用随机数字表法分为4组:右美托咪定组(D组)、乌司他丁组(U组)、右美托咪定联合乌司他丁组(DU组)和对照组(N组),各40例。于麻醉诱导前15 min,D组泵注右美托咪定0.5μg/kg,后以0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)泵注至手术结束前30 min;U组泵注乌司他丁2 kU/kg,后以1 kU·kg^(-1)·h^(-1)泵注至手术结束前30 min;DU组按照D组和U组给药方式同时给予右美托咪定和乌司他丁;N组泵注等量0.9%氯化钠注射液。记录4组患者术中手术时间、输液量、出血量、尿量、术后苏醒时间;分别于术前(T_(1))、术毕(T_(2))、术后1 d(T_(3))、术后3 d(T_(4))采集颈内静脉血用ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白水平;记录简易精神状态量表(MMSE)评分的变化。结果4组患者麻醉时间、手术时间、输液量、出血量、尿量、术后苏醒时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与N组比较,其他3组患者血清TNF-α、IL-1β、NSE和S100β水平在T_(2)~T_(4)均明显降低(P<0.0125),且DU组明显低于D组和U组(P<0.0125),但D组和U组间无明显差异(P>0.05)。术后1 d,DU组MMSE评分较N组明显升高(P<0.0125);术后3 d,各试验组(D组、U组、DU组)均明显高于N组(P<0.0125),且各试验组间无明显差异(P>0.05)。结论与单用右美托咪定和乌司他丁相比,二者联合可更有效地预防老年腹腔镜手术患者POCD的发生,可能与其明显降低患者神经细胞损伤标记物、血清炎症因子水平有关。
袁莉李国利滕志恒滕金亮
关键词：腹腔镜手术认知功能障碍乌司他丁
加载更多 ∨