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马瑞霞
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- 所属机构:青岛大学
- 所在地区:山东省 青岛市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:山东省自然科学基金
相关作者
- 刘丽秋
- 作品数：174被引量：724H指数：15
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- 糖尿病（DM）是影响人类健康的慢性疾病，大约有30％的DM会并发糖尿病肾病（DKD），最终出现终末期肾病。氧化应激在DKD的发病机制中起重要作用，其中由还原型尼克酰胺腺嘌呤核苷酸磷酸（NADPH）氧化酶依赖的活性氧簇（ROS）产生增多引起的肾脏损伤，是DKD发展的重要原因。有研究表明免疫抑制剂他克莫司（FK506）可减少DM大鼠尿蛋白排泄，但其是否通过减轻足细胞氧化应激而起到保护作用，目前相关报道较少。
- 武国华马瑞霞张伟王彤孙益婷
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- 肾阻力指数检测对正常血压和高血压病患者慢性肾小管间质损害的临床研究被引量：3
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- 目的研究肾叶间动脉阻力指数(RI)检测在评价正常血压和高血压患者并发慢性肾小管间质损害(CTIN)程度的临床价值。方法入选36例正常血压及38例高血压病患者,所有患者均有潜在CTIN病史,但肾功能正常,通过ELISA法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、酶-底物直接显色法测定,尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)及尿液浓缩酸化试验判断肾小管功能。将入选的患者再分为有CTIN和无CTIN 2组。35例健康者作为正常对照。采用多普勒超声测定肾脏叶间动脉RI及其他肾脏参数。双肾ECT测定肾小球滤过率(GFR)。结果有CTIN正常血压及高血压患者叶间动脉RI较无CTIN及正常对照组均明显升高(P<0.05);RRI与有潜在CTIN正常血压及高血压患者的RBP和NAG酶、尿酸分别呈明显正相关。结论在肾功能正常情况下,多普勒超声测定肾叶间动脉RI可早期发现高血压和正常血压患者并发的CTIN,对判断预后并行干预治疗具有一定的临床意义。
- 于宁马瑞霞王建红马先美
- 关键词：高血压间质性肾炎多普勒
- 尿富含半胱氨酸蛋白61对免疫性肾损伤肾小管上皮细胞的保护作用
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- 关键词：肾小管上皮细胞细胞增殖
- 肾功能不全为首发临床表现多发性骨髓瘤的临床特征被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨仅以肾功能不全为首发临床表现的多发性骨髓瘤（MM）的临床特征。方法 回顾性分析140例确诊为MM患者的临床资料，以患者首次就诊时血肌酐〉177 μmol/L为标准分为肾功能不全组和肾功能正常组。采用非条件Logistic回归分析MM患者肾功能不全的独立影响因素。结果 肾功能不全组患者的免疫球蛋白以三系（IgG、IgA和IgM）减少为主，占55.7%；而肾功能正常组患者以IgG型为主，占54.3%，差异有统计学意义（P〈0.001）。肾功能不全组和肾功能正常组患者的低IgM水平（〈0.4 g/L）、血红蛋白、白细胞、血沉、尿酸、校正血钙、总蛋白、球蛋白、蛋白尿和血尿差异均有统计学意义（均P〈0.05）。非条件Logistic回归分析结果显示，低IgM水平、血沉、血红蛋白、总蛋白、蛋白尿、血尿和尿酸为影响MM患者肾功能不全的独立因素（均P〈0.05）。结论 低IgM水平（〈0.4 g/L）是仅以肾功能不全为首发症状MM患者的重要临床特征。对于肾功能不全伴免疫球蛋白三系减少或低IgM水平的中老年患者，应早期排除MM，减少误诊。
- 马瑞霞李作林王彤武国华吴义丽
- 关键词：多发性骨髓瘤肾机能不全免疫球蛋白M
- 彩色多普勒超声技术评价高压氧辅助治疗糖尿病肾病疗效的研究被引量：2
- 2021年
- 目的研究彩色多普勒超声技术对高压氧(hyperbric oxygen,HBO)治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者疗效的评价。方法选取2019年10月至2020年10月在青岛大学附属医院确诊为DKD患者64例,按照随机数字表法将患者分为对照组和HBO治疗组,每组32例。对照组采取综合治疗(常规降糖、降压,低脂、低盐、低糖饮食,加强运动),HBO组在对照组的基础上行HBO治疗。治疗前后对所有患者行彩色多普勒检查;记录患者肾脏血流动力学指标,包括收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)、血管阻力指数(resistance index,RI)、血管搏动指数(pulsatility index,PI)。治疗后对2组患者进行疗效评价,绘制RI、PI、EDV、PSV关于疗效的受试者工作特性(ROC)曲线,分析其对HBO治疗DKD疗效的评价。结果治疗后,对照组与HBO组24 h尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、EDV、PSV、RI、PI较治疗前均改善,HBO组各指标较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后总有效率HBO组(96.88%)明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。经计算得出RI、PI、EDV用于判断DKD疗效具有一定价值,且RI的ROC曲线下的面积为0.866,截断值为0.76,敏感度为72.73%、特异度为91.38%。结论HBO辅助治疗对DKD有较好的疗效,超声具有无创实时优势,可以将RI监测作为DKD治疗评价指标;RI截断点为0.76时,对DKD治疗效果有一定评判价值。
- 张靓王燕万金娥马瑞霞杨雪于宁
- 关键词：彩色多普勒高压氧糖尿病肾病
- HD组方对血透患者内皮素与降钙素基因相关肽影响的临床研究被引量：2
- 2003年
- 目的 :观察中药HD组方在血液透析中对血透患者内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的影响 ,探讨如何进一步提高尿毒症终末期维持性血透患者的透析效率和生活质量。方法 :选择终末期肾衰竭 (ESRD)患者6 6例 ,已作维持性血液透析 (HD)治疗 1年以上 ,随机分为常规治疗组 32例 ,中药治疗组 34例 ;另设正常对照组 2 0例。常规治疗组 :继续进行常规血液透析 ;中药治疗组 :在常规治疗组透析的基础上 ,将常规透析液中加入中药HD组方。并定期观察各组患者的收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、内皮素 (ET)、降钙素基因相关肽 (CGRP) ,疗程均为 6个月。结果 :治疗 6个月后 ,中药治疗组与治疗前及常规治疗组相比SBP、DBP、ET水平显著降低 (P <0 .0 1) ,而CGRP水分显著增高 (P <0 .0 5 )。结论 :HD组方的应用可通过改善血循环状态 ,调节患者ET、CGRP代谢失衡状况 ,从而调节血管舒、缩功能 。
- 徐岩李勇高延霞马瑞霞曹彩霞
- 关键词：血透患者内皮素降钙素基因相关肽中药透析液
- 卡维地洛对2型糖尿病患者糖代谢及尿蛋白的影响被引量：3
- 2005年
- 将156例糖尿病伴高血压的患者随机分为两组,其中卡维地洛组84例,美托洛尔组72例。治疗前后测两组患者的血压、空腹血糖、尿微量白蛋白,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果两组治疗后血压明显下降。与美托洛尔组相比,卡维地洛组降低血糖、提高胰岛素敏感性的疗效更佳。
- 王艳孙宝莹马瑞霞栾敏
- 关键词：卡维地洛糖尿病血糖尿微量蛋白
- 高血压病人血浆NO和ET水平与心脏结构和功能的关系被引量：4
- 2002年
- ①目的 探讨高血压 (EH)病人血浆一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)与心脏结构和功能的关系。②方法采用比色分析法、放射免疫分析法及脉冲多普勒超声心动图 ,对 4 8例EH病人和 30例正常人的血浆NO ,ET水平及心脏结构和功能分别进行检测。③结果 EH组血浆NO水平明显低于正常对照组 ,而ET水平则显著高于正常对照组 ,且随着血压的升高 ,血浆NO ,ET水平变化愈显著 (F =5 .34,6 .0 1,q =3.6 7～ 5 .4 1,P <0 .0 5 ,0 .0 1)。当出现左房扩大 (LAE)或左室肥厚 (LVH)时 ,血浆NO水平进一步降低 ,而血浆ET水平则进一步升高 (F =5 .2 5 ,6 .86 ,q =3.4 9～ 5 .78,P <0 .0 5 ,0 .0 1)。EH早期出现左室舒张功能损害 ,表现为舒张期二尖瓣口血流频谱A峰升高 (F=3.2 8,q =4 .2 5 ,P <0 .0 5 ) ,E峰及E/A比值降低 (F =4 .0 6 ,3.6 5 ,q =3.87,4 .0 8,P <0 .0 5 )。当出现LVH时 ,左室舒张功能的损害加重。血浆NO水平与E/A比值呈正相关关系 (r =0 .5 1,P <0 .0 0 1) ,与左室质量指数 (LVMI)及收室收缩末期左房内径 (LAD)呈负相关关系 (r =- 0 .38,- 0 .2 6 ,P <0 .0 5 ) ;血浆ET水平与LVMI ,LAD呈正相关 (r =0 .4 8,0 .2 9,P <0 .0 5 ) ,与E/A比值呈负相关 (r =- 0 .31,P <0 .0 1)。多元线性回归分析表明 ,血浆NO 。
- 马瑞霞傅增泮伦立民聂晶
- 关键词：高血压内皮素
- Sirt1对高糖诱导的足细胞外泌体释放的影响
- 2024年
- 目的探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸依赖的去乙酰化酶1(Sirt1)对高糖诱导的足细胞外泌体释放的影响。方法将永生化小鼠足细胞MPC5分为正常糖组(5.5 mmol/L葡萄糖,A组)、高渗组(5.5 mmol/L葡萄糖+24.5 mmol/L甘露醇,B组)、高糖组(30.0 mmol/L葡萄糖,C组)、高糖+Sirt1过表达慢病毒转染组(Sirt1过表达慢病毒转染+30.0 mmol/L葡萄糖,D组)、高糖+阴性慢病毒转染组(阴性慢病毒转染+30.0 mmol/L葡萄糖,E组)、高糖+外泌体分泌抑制剂组(GW4869+30.0 mmol/L葡萄糖,F组)6组。采用免疫印迹法检测各组细胞Sirt1、足细胞裂孔膜蛋白(Nephrin、Podocin)及CD63、CD81、Alix的表达水平,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测D、E组细胞Sirt 1 mRNA表达水平,使用透射电子显微镜观察足细胞外泌体形态,采用纳米粒子跟踪分析技术检测外泌体的粒径和浓度。结果RT-qPCR结果显示,D组足细胞Sirt1 mRNA相对表达量显著高于E组(t=14.580,P<0.01)。纳米粒子跟踪分析及免疫印迹结果显示,A~C组间足细胞Sirt1、Nephrin和Podocin蛋白相对表达量比较差异均具有显著性(F=49.84~106.40,P<0.01);与A组相比,C组足细胞外泌体分泌显著增加(t=14.550,P<0.01),Nephrin、Podocin、Sirt1相对表达量显著减少(t=7.446~15.110,P<0.01);与E组相比,D组足细胞外泌体分泌显著减少(t=74.610,P<0.01),Nephrin、Podocin、Sirt1相对表达量显著增加(t=4.657~32.860,P<0.05);与C组相比,F组足细胞外泌体分泌显著减少(t=16.300,P<0.05),Nephrin、Podocin相对表达量显著增加(t=3.790、8.151,P<0.01),Sirt1表达水平无统计学差异(P>0.05)。结论高糖诱导的足细胞Sirt1减少可促进外泌体分泌及足细胞损伤。
- 丁琳周燕刘珊珊刘南池马瑞霞
- 关键词：糖尿病肾病血糖足细胞外泌体
- 中药组方治疗糖尿病肾病临床观察及机制探讨被引量：1
- 2004年
- 目的 :观察中药组方 (DN -DC)治疗糖尿病肾病的效果 ,并对其机制进行探讨。方法 :根据尿蛋白情况将糖尿病肾病病人分为早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组 ,两组病人均随机分为糖尿病肾病西药组 ,糖尿病肾病西药 +中药 (DN -DC)组 ,另设正常对照组。治疗 8周 ,观察血糖、血脂、血肌酐、尿蛋白排泄率、血内皮素(ET)、转化生长因子 - β1(TGF - β1)、血管内皮细胞生长因子 (VEGF)。结果 :8周时早期糖尿病肾病和临床糖尿病肾病组中 ,服用DN -DC治疗组UAE、血ET、TGF - β、VEGF、血脂水平均较未治疗组低 (P <0 0 5 )。血糖水平变化不明显。结论 :①DN -DC能减少糖尿病肾病的尿蛋白排泄 ,对糖尿病肾病的肾损伤有延缓作用 ;②DN -DC对糖尿病肾损伤的保护机制与DN -DC降低血ET、TGF - β1、VEGF有关。
- 岳少姮王艳刘丽秋邢广群马瑞霞董晖
- 关键词：糖尿病肾病
