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王文第
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- 所属机构:甘肃省妇幼保健院
- 所在地区:甘肃省
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:甘肃省自然科学基金
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- 刘倩毛宝宏代志蓉王文第虎亚光刘青王燕侠
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- 中老年医务职业女性骨密度影响因素分析被引量：10
- 2016年
- 目的了解中老年医务职业女性骨密度的现状及变化规律,探讨影响该年龄段医务职业女性骨密度的高危因素。方法整群抽样抽取兰州市从事医务工作的183名中老年（40-70岁）职业女性,利用高频超声骨密度仪检测骨密度水平,回归分析探讨年龄、绝经与否、体重指数（BMI）、执业类型、工作活动类型等因素对中老年职业女性骨密度的影响。结果 40-50岁医务职业女性骨质疏松患病率低（2.1%）,50-60岁组骨质疏松患病率明显增高（20.4%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。骨质疏松症患病率从绝经前的3.7%增加到绝经后的25.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。在职医务女性中,活动型与久坐型、久站型工作性质相比,有骨量减低及骨质疏松患病率下降的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。与管理人员、护理等职业类别相比,医生职业的骨质疏松患病率最高,差异有统计学意义（P〈0.05）。经logistic回归分析,中老年医务职业女性年龄（OR 1.23,95%CI 1.02-1.13）、绝经（OR 3.26,95%CI 1.56-17.50）、久坐（OR 2.23,95%CI 1.25-3.92）是骨量减少和骨质疏松的危险因素。结论中老年医务职业女性绝经后骨质疏松发病率明显升高,减少工作负荷,适当的体育锻炼和钙剂补充是减缓骨密度降低的有效方法。
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- 目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)基因rs1800629、rs361525位点多态性及基因—环境交互作用与不明原因复发性流产(URSA)易感性的关系。方法使用SNaPshot多重SNP分型技术对150例URSA患者和150名健康对照检测TNF基因相关位点多态性,采用关联分析和广义多因子降维法(GMDR)分析其与URSA的关系。结果多因素回归分析显示,在共显性、显性和隐性遗传模式以及等位基因模式下,TNF基因rs1800629、rs361525位点均未发现与URSA发病风险增加有关(P>0.05)。但按流产次数进行分层分析,结果显示rs361525位点在显性遗传模式中,A等位基因携带者显著增加发生2次流产的风险(OR=2.402,95%CI:1.041~5.545)。GMDR分析显示,rs1800629、rs361525,工作属性存在交互作用。结论rs361525位点A等位基因可能为中国兰州地区URSA患者,特别是流产2次患者的易感等位基因。TNF基因-环境交互作用可能增加URSA发病风险。未发现TNF基因rs1800629多态性与USRA之间的联系。
- 李静李静刘倩王文第王文第毛宝宏
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- 王文第毛宝宏王晶晶
- 关键词：传染性单核细胞增多症EB病毒T淋巴细胞亚群DNT细胞
- 甘肃部分地区健康新生儿外周血中淋巴细胞亚群参考范围的调查分析
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- 目的建立甘肃地区健康新生儿外周血淋巴细胞亚群的正常参考值范围。方法选择2018年6月至2019年1月在甘肃省妇幼保健院分娩及在儿童保健科正常体检的健康新生儿198例作为研究对象,年龄0~28d,平均(13.3±4.6)d,样本分为男女两组,男107名,女91名,其中汉族男86名,回族男21名,汉族女78名,回族女13名。采集外周血分析淋巴细胞亚群分布,确定正常参考值范围。结果对198名健康新生儿外周血淋巴细胞亚群进行分析发现,①健康新生儿CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞、NK细胞百分比和CD4+/CD8+比值存在性别差异,且女性新生儿调查者外周血中CD3+CD4+细胞、CD4+/CD8+比值及B细胞百分数均高于男性,而CD8+T细胞、NK细胞百分数却低于男性,差别具有统计学意义;②对外周血淋巴细胞亚群在回族与汉族新生儿之间做比较:回族与汉族新生儿淋巴细胞亚群百分率差异均无统计学意义;③甘肃地区健康新生儿淋巴细胞亚群分布特点与国内其他地区相比,其总体变化趋势基本一致,但男女性别间存在一定差异。结论在相同地域、相同种族,建立健康新生儿外周血淋巴细胞亚群正常参考值是必要的。疾病诊断和疗效评价时应考虑性别间的差异。
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- 目的探讨孕期重金属元素和微量元素水平与子代先天性心脏病(简称先心病)的相关性,并建立孕期重金属元素和微量元素水平与子代先心病发生概率的预测模型。方法基于2010~2012年在甘肃省妇幼保健院开展的前瞻性出生队列研究,采用巢式病例对照研究方法,对14359名孕妇进行随访观察,以随访观察期内其子代确诊先心病的97名孕妇为先心病组,从队列人群中以1∶2的比例匹配194名子代未患先心病的孕妇为对照组。采用电感耦合等离子体质谱测定孕母孕20~24周时血液样本和胎儿脐血样本中的重金属元素和微量元素水平。采用多因素logistic回归分析评估重金属元素和微量元素水平与子代先心病之间的关联,并构建孕期重金属元素和微量元素水平与子代先心病发生概率的列线图预测模型。结果与对照组相比,先心病组孕妇血液样本中铝(aluminium,Al)、钠(natrium,Na)、钙(calcium,Ca)、钛(titanium,Ti)、硒(selenium,Se)、锶(strontium,Sr)、锡(stannum,Sn)、锑(stibium,Sb)、钡(barium,Ba)、钍(thorium,Th)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);先心病组脐血样本中Al、锌(zinc,Zn)、镁(magnesium,Mg)、钾(kalium,K)、Ca、Ti、铬(chromium,Cr)、铜(copper,Cu)、砷(arsenic,As)、Se、Sr、银(argentum,Ag)、镉(cadmium,Cd)、Sn、铅(plumbum,Pb)水平显著高于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,孕妇血液样本中Sb水平升高,其子代患先心病的风险显著增加(^(a)OR=4.81,P=0.004);而在脐血样本中,高浓度水平的Al(^(a)OR=4.22,P=0.013)、Mg(^(a)OR=8.00,P=0.014)、Pb(^(a)OR=3.82,P=0.049)与先心病的发生风险增加存在关联。孕期重金属元素和微量元素水平与子代先心病的预测模型中纳入的变量有:孕妇血Al、Th、Sb水平和脐血Al、Mg、Pb水平,绘制的列线图预测模型的校正曲线趋近于理想曲线。结论孕期Al、Th、Sb、Mg、Pb水平升高提示子代罹患先心病的风险增加,联�
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