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张文智
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- 所属机构:中国人民解放军总医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家科技支撑计划
相关作者
- 黄晓强

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- 栾炯地李盈张文智冷建军陈永亮
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- 崔世昌夏云强顾万清吕少诚张文智蔡守旺段伟东史宪杰
- 关键词:胰腺肿瘤胰十二指肠切除术胰体尾切除术生存率
- 胰管结石的诊断和治疗被引量:28
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- 赵向前冯玉泉周宁新顾万清张文智黄晓强
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- 目的:探讨原发性肝脏神经内分泌癌的临床特点和诊断治疗方法。方法回顾性分析解放军总医院2009年5月至2013年12月经病理确诊的14例原发性肝脏神经内分泌癌患者的临床资料。结果14例原发性肝脏神经内分泌癌患者中,男8例,女6例;年龄23~58岁,平均年龄45.9岁。肿瘤位于肝右叶4例,肝左叶4例,双叶均有6例。临床症状多为非特异性腹痛或腹胀。影像学检查很难与肝细胞癌区分,诊断需经病理学证实及排除肝外原发灶。所有患者术前的影像学检查、消化内镜以及术后长期随访均未发现肝外原发灶。14例患者中,接受单纯手术切除3例,接受肝肿瘤切除+射频消融2例,接受经皮肝穿刺肝动脉介入化疗栓塞( TACE)6例,行同种异体原位肝移植1例,仅行腹腔探查1例,行化疗1例。14例患者均获得随访,至随访结束,生存7例,死于肝衰竭或肿瘤复发7例。结论原发性肝脏神经内分泌癌是一种罕见的肝脏肿瘤,诊断需经病理证实,推荐超声引导下穿刺活检。原发性肝脏神经内分泌癌的预后相对较好,治疗首选手术切除,对于不能切除的患者可选择TACE、射频消融、化疗、肝移植等方法。
- 徐凯陈永亮陈明易张文智王彦斌纪文斌王宏光辛宪磊冯建李盈严力
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- 本实用新型涉及一种呼吸机管道。其目的是为了提供一种保护患者皮肤不受损、操作简便、安全可靠的呼吸机管道。本实用新型呼吸机管道,包括呼气管、吸气管、缓冲管、气管插管,呼气管和吸气管均与缓冲管的一端相连通,缓冲管的另一端与气管...
- 张文智何蕾赵庆华马焕先
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- 目的了解胆管细胞囊腺瘤(癌)的发病情况,分析该病诊治特点。方法回顾性分析我院近10年来明确诊断的39例胆管细胞囊腺瘤(癌)患者的临床资料,对该病的发病率及诊断、治疗情况进行系统研究。结果胆管细胞囊腺瘤(癌)在肝脏占位性病变中约占0.35%,在肝脏囊实性占位中约占1.70%,手术切除后复发率为2.6%。结论胆管细胞囊腺瘤(癌)是一种少见的肝脏占位性病变,患者大多缺乏典型临床症状,影像学是主要的术前诊断方法,漏诊及误诊率高,对肿瘤实施完整手术切除是确切有效的治疗办法,术后复发率较低,预后较好。
- 陈永卫张文智董家鸿刘哲
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- 赵向前张文智
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- 目的总结肝海绵状血管瘤外科治疗的经验。方法回顾性分析1986年至2005年解放军总医院连续施行肝海绵状血管瘤切除术的345例患者的临床资料,探讨其外科治疗策略。结果肝海绵状血管瘤患者男女之比为1:1.8。术前未发现或未明确诊断而因其他原因于术中或术后发现的肝海绵状血管瘤共18例(5.2%)。肝海绵状血管瘤发病部位以右半肝居多,占16.2%(56/345)。肿瘤直径〈5.0cm者占26.5%(91/344)、5.0—10.0cm者占50.3%(173/344),〉10.0cm者占23.2%(80/344),平均直径为(8.0±5.0)cm(1例无直径记录)。术前Child评分为A级者占99.7%(323/324)。全组均采用右肋缘下斜切口施行肿瘤剜除术。术后并发症发生率为11.3%(39/345),病死率为0.3%(1/345)。肝尾状叶海绵状血管瘤共切除11例,其中施行孤立性尾状叶切除9例。结论部分肝海绵状血管瘤可误诊为肝实质性肿瘤。肝海绵状血管瘤切除术(包括尾状叶切除术)已成为较安全的手术,术中最主要的风险是切除肿瘤过程中的大量出血。
- 黄志强黄晓强张文智徐立宁张爱群冯玉泉董家鸿
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- 董家鸿冷建军张文智史宪杰王彦斌
- 关键词:胰腺肿瘤胰十二指肠切除术保留幽门