姚华国
所属机构: 广东医学院附属医院 所在地区: 广东省 湛江市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金
相关作者
邓烈华 作品数:68 被引量:463 H指数:10 供职机构:广东医学院附属医院 研究主题:脓毒症 脓毒症患者 脉搏波传导速度 患者血浆 血浆 邵义明 作品数:69 被引量:554 H指数:11 供职机构:广东医学院附属医院 研究主题:脓毒症 麻醉 乌司他丁 腺苷预处理 高迁移率族蛋白B1 张媛莉 作品数:49 被引量:180 H指数:7 供职机构:广东医学院附属医院 研究主题:脓毒症 血管生成素2 脓毒症患者 血管生成素-2 血管生成素-1 佟琳 作品数:48 被引量:178 H指数:8 供职机构:广东医学院附属医院 研究主题:脓毒症 大鼠肺组织 抑郁 患者血清 内毒素 张良清 作品数:87 被引量:747 H指数:13 供职机构:广东医学院附属医院 研究主题:腺苷预处理 应激反应 脓毒症 中性粒细胞凋亡 麻醉
血浆可溶性髓样细胞触发受体-1在脓毒性休克预后评估中的价值 被引量:1 2015年 目的探讨血浆可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)评估脓毒性休克患者预后的价值。方法 42例脓毒性休克患者均给予集束化治疗,28d后存活33例为生存组,死亡9例为死亡组,检测并比较2组入住ICU第1、3、5天血浆sTREM-1水平,急性生理和慢性健康评分Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ,APACHEⅡ)及全身感染相关性器官功能衰竭评分(Sepsis-related Organ Failure Assessment,SOFA),分析sTREM-1水平与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性。结果死亡组入住ICU第3、5天血浆sTREM-1水平[(568.49±46.02)、(603.58±28.82)ng/L]、APACHEⅡ评分(34.50±4.46、38.37±4.39)、SOFA评分(14.64±3.97、18.15±3.84)高于生存组[血浆sTREM-1(396.11±27.05)、(172.58±13.32)ng/L,APACHEⅡ评分24.59±5.86、15.46±6.67,SOFA评分10.21±1.85、6.98±2.10](P<0.05);Spearman相关分析结果显示,血浆sTREM-1水平与APACHEⅡ评分(r=0.472,P=0.033)、SOFA评分(r=0.528,P=0.005)呈正相关。结论血浆sTREM-1水平可用于脓毒性休克患者预后的评估。 陶飞 吴翔 胡桂芳 邓烈华 姚华国关键词:脓毒性休克 可溶性髓样细胞触发受体-1 乌司他丁联合血必净治疗脓毒症疗效的系统评价 周高生 何本让 叶丽君 张良 姚华国 邓烈华乌司他丁用于开胸术后全身炎症反应综合征患者的临床研究 被引量:5 2004年 目的 观察乌司他丁 (Ulinastatin ,UTI)对开胸手术后合并全身炎症反应综合征 (SIRS)患者IL - 6、IL - 10、TNF-α及C -反应蛋白 (CRP)的影响 ,以寻求一种调控机体炎症反应的有效途径。方法 30例开胸手术后确诊合并SIRS的患者随机分为两组 ,对照组 (B组 ,n =15 )接受常规的抗SIRS及其他综合治疗 ,试验组 (A组 ,n =15 )在同样接受B组治疗方法的基础上接受UTI 10万Uiv q8h× 5d。常规监测患者心率 (HR)、呼吸频率 (RR)、体温 (T)、白细胞计数 (WBC)、SIRS炎症症状改善时间等 ,并于治疗前及治疗后第 3、5、7天抽静脉血检测血清IL - 6、IL - 10、TNF -α、CRP水平。结果 两组治疗前各项指标无显著性差异 (P >0 0 5 ) ,但治疗后第 3天A组即出现血浆CRP、IL - 6、TNF -α水平及T、RR、HR、WBC等观测指标的显著降低 ,B组的上述指标于治疗后第 5天才开始出现降低 ,但降低的幅度明显小于A组 (P <0 0 1)。A组治疗后第 5天IL - 10开始明显上升 (P <0 0 5 ) ,而B组治疗前后变化不大 (P >0 0 5 )。另外 ,A组患者治疗后SIRS炎性指标超过 3d无明显改善者较B组明显减少 (P <0 0 5 ) ,MODS的发生率明显降低 (P <0 0 5 )。结论 乌司他丁可能通过调控抗炎因子和促炎因子的平衡 。 邵义明 张良清 姚华国关键词:乌司他丁 开胸术 全身炎症反应综合征 多器官功能不全综合征 ICU低钾血症患者高浓度静脉补钾的临床研究 被引量:7 2009年 目的探讨高浓度深静脉微泵补钾治疗危重患者低钾血症的有效性和安全性。方法156例合并低钾血症的危重患者(排除补钾开始前连续3小时每小时尿量<30ml/h,补钾开始前出现急性肺水肿或中心静脉压超过12cmH2O的患者)随机分为治疗组和对照组各78例,治疗组和对照组补钾浓度分别为1341mmol/L(相当于10%的氯化钾溶液)和53.64mmol/L(相当于0.4%的氯化钾溶液),补钾速度治疗组为6ml/h,对照组在保持中心静脉压不超过12cmH2O的条件下单位时间补钾量尽量保持与治疗组相同。密切监测血钾水平、心电图变化、中心静脉压,血钾正常停止补钾。结果两组补钾前、后血钾浓度、补钾治疗时间无统计学差异(P>0.05)。但治疗组与对照组相比,补钾液体量明显减少,有统计学差异(P<0.01)。两组治疗过程中均未发生明显高钾血症、血流动力学变化。两组肾功能对补钾时间无明显影响。结论高浓度深静脉微泵补钾治疗危重低钾血症患者是安全有效的,对合并急性肾损伤但无少尿或无尿的低钾血症患者也可在严密监测下行高浓度深静脉微泵补钾治疗。 皇甫长梅 尹小健 蔡施霞 姚华国关键词:低钾血症 高浓度钾 微量泵 危重病 乌司他丁在脓毒症时脏器保护作用的研究进展 被引量:5 2006年 脓毒症是引起危重患者死亡的常见原因,脓毒症对人类健康和经济造成了巨大的威胁。新近的研究指出,乌司他丁能够阻断全身炎性反综合征(SIRS)/多脏器功能障碍综合征(MODS)的进程,显示出较强的脏器功能保护作用。本文就乌司他丁在脓毒症时的脏器保护作用的研究作一综述。 梁小仲 姚华国 张媛莉关键词:乌司他丁 脓毒症 小剂量新福林在法洛氏四联症手术麻醉中的应用 被引量:2 2001年 目的 :探讨小剂量新福林对法洛氏四联症患儿血流动力学的影响。方法 :麻醉诱导后使用新福林 0 .0 5~ 0 .1mg/kg· h微量泵静脉输注直至体外循环开始 ,连续监测麻醉诱导前、诱导后及注入新福林后患儿收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、心率 (HR)及血氧饱和度 (SPO2 )。结果 :麻醉诱导后 ,患儿 SPO2 和 SBP较基础水平明显下降 (P<0 .0 5 ) ,DBP和 HR变化不大。使用新福林后 ,患儿 SPO2 、SBP和 DBP明显高于使用前水平 (P<0 .0 1) ,HR则明显低于用药前及基础水平。结论 :对法洛氏四联症患儿术中使用小剂量新福林能明显改善麻醉诱导后的低血压 ,且对 SPO2 有一定的改善作用 ,对术后心低排可能有一定的预防作用。 曾宇 曹殿青 姚华国关键词:新福林 法洛氏四联症 麻醉 脓毒症患者血管生成素2与(1,3)-beta-D葡聚糖血浆水平变化及相关性研究 目的:探讨脓毒症患者血浆中血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)和(1,3)-heta-D-葡聚糖(BG)的水平以及它们之间的关系。方法:将67例脓毒症患者分为深部真菌感染组(11例)、二重感染组(G... 陈秋萍 张媛莉 姚华国 邓烈华关键词:脓毒症 血管生成素 血管外肺水指数和肺血管通透性指数对脓毒性休克患者病情及预后的评估价值研究 被引量:8 2016年 目的分析血管外肺水指数(EVLWI)和肺血管通透性指数(PVPI)对脓毒性休克患者病情及预后的评估价值。方法选取2011年3月—2015年12月佛山市禅城区中心医院和广东医学院附属医院重症医学科收治的脓毒性休克患者57例,根据入院28 d预后情况分为生存组41例和死亡组16例。比较两组患者入住ICU第1、2、3天EVLWI和PVPI,分析EVLWI和PVPI与脓毒性休克患者急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、感染相关器官衰竭评分系统(SOFA)评分的相关性,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评价EVLWI和PVPI对脓毒性休克患者预后的评估价值。结果入住ICU第1天两组患者EVLWI比较,差异无统计学意义(P>0.05);入住ICU第2、3天死亡组患者EVLWI均高于生存组,入住ICU第1、2、3天死亡组患者PVPI均高于生存组(P<0.05)。生存组患者入住ICU第2、3天EVLWI和PVPI低于第1天,入住ICU第3天EVLWI和PVPI低于第2天(P<0.05);死亡组患者入住ICU第1、2、3天EVLWI和PVPI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关性分析结果显示,EVLWI与脓毒性休克患者APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关(rs值分别为0.531、0.625,P<0.05);PVPI与脓毒性休克患者APACHEⅡ评分、SOFA评分呈正相关(r_s值分别为0.658、0.610,P<0.05)。绘制入住ICU第1、2、3天EVLWI和PVPI评估脓毒性休克患者预后的ROC曲线,以入住ICU第3天EVLWI>11.65作为判断预后的最佳临界值,其灵敏度为74.3%、特异度为71.6%;以入住ICU第2天PVPI>4.95作为判断预后的最佳临界值,其灵敏度为72.5%、特异度为84.7%。结论 EVLWI和PVPI能评估脓毒性休克患者的病情严重程度,且入住ICU第2天PVPI、入住ICU第3天EVLWI可作为评估脓毒性休克患者入院28 d预后的指标。 陶飞 胡桂芳 邓烈华 姚华国关键词:血管外肺水指数 用电视腹腔镜辅助气管内插管教学 被引量:4 2001年 气管内插管是麻醉学及临床急救医学教学的一项重要内容,也是临床麻醉教学的重点和难点,以往的教学往往只能通过课堂的抽象讲解,结合录像及临床见习使学生获得一些感性认识(现有的气管插管录像、多媒体课件等教学资料中能系统、全面、直观地描述喉部立体解剖及气管插管全过程的不多),教学效果不佳。作者尝试利用电视腹腔镜辅助插管教学,并将插管全过程录像制成多媒体课件在课堂上讲解,获得了满意的效果。 邵义明 刘新 姚华国关键词:气管内插管 电视腹腔镜 教学方法 麻醉 术后机械通气患者气道内致病菌及肺部感染的临床研究 被引量:3 1998年 目的:了解术后重症监护病房(ICU)危重病患者应用机械通气后气道内致病菌及肺部感染情况。方法:采用全自动细菌分析仪,对48例应用呼吸机危重病患者下呼吸道分泌物进行细菌分离培养及药敏测试,并对易引起下呼吸道细菌寄生的危险因素如年龄、机械通气、手术部位、麻醉方式等进行分析。结果:本组中41例患者下呼吸道培养出了致病菌(占85.4%),其中16例发生肺部感染(占39%)。致病菌中,不动杆菌占第一位(26.8%)。对致病菌危险因素分析显示,机械通气>20d、插管全麻、无营养支持对术后机械通气患者肺部感染的发生有显著影响(P<0.05)。而年龄、抗生素种类、手术部位与肺部感染的发生无明显作用(P>0.05)。结论:致病菌气道内的寄生是引起术后机械通气患者肺部感染的常见原因,早日脱离呼吸机。 张良清 邵义明 姚华国 陈书荣关键词:机械通气 致病菌 医院内感染