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牛峰
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- 所属机构:中国医学科学院中国协和医科大学
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:北京市科委基金
相关作者
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- 文献传递
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- 2017年
- 目的探讨三维数字化在颏部水平截骨术中的应用效果。方法通过对颏部畸形患者的术前三维影像学测量,精确判断三维方向上畸形的程度,利用颏部水平截骨的手术方法,并将术前设计和手术导板进行统一,对截骨块进行移动,改善颏部畸形。结果本组20例患者均一期愈合,外形满意,术后均有不同程度的下唇麻木,术后1~6个月均恢复正常。结论精确的手术设计可以更加有效地改善颏部各类畸形。
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- 目的 探讨鼻筛眶骨骨折继发畸形的修复方法。方法 手术采用头皮冠状切口入路或邻近瘢痕切口入路 ,充分显露额鼻眶区骨折部位 ,用小裂钻行眶内缘弧形截骨 ,将突起的骨折块截除并打磨平整 ,缩窄两眶内缘之间的宽度。根据需要用 2～ 3条自体颅骨外板叠加塑成鼻支架 ,在鼻根部用微型钛板将支架固定于额骨鼻突。充分松解内眦韧带与邻近组织的瘢痕粘连 ,避免复位时存在张力 ,必要时于眶底处充分剥离松解眶骨骨膜并纵行切开减张 ,使内眦韧带尽量在无张力的情况下牵拉复位至泪囊窝后上方 ,用钢丝穿经鼻骨固定。采用自体颅骨外板或高密度多孔聚乙烯(Medpor)修复眶内壁及其它眶壁缺损 ,矫正眼球内陷畸形。结果 1996年 12月～ 2 0 0 1年 12月 ,共治疗严重鼻筛眶骨骨折晚期继发畸形患者 34例 ,其中同时合并眶颧骨折 12例、额骨骨折 4例、LeFortⅢ型骨折 1例及LeFortⅡ型骨折 1例。所有患者术后畸形均获明显改善。结论 鼻筛眶骨骨折后期继发畸形手术的重点在于应用自体骨重建鼻背骨性支架 ,重塑鼻背轮廓 ;双侧眶内缘骨折突起截骨缩窄 ,内眦韧带复位固定和内眦整形矫正创伤性内眦距增宽 ,恢复鼻根部高度与内眦间距的协调比例关系 ;同时眶壁植骨矫正眼球内陷畸形。
- 张智勇归来罗金超夏德林牛峰黄绿萍
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- 颅颌面外科手术中常以微型钛钉、钛板进行坚强内固定,以利于骨块稳定及重新愈合.应用计算机辅助设计软件可对颅面骨进行三维重建、虚拟切割和移动,可模拟复杂手术并预测术后效果[1-2].2015年6月至2016年4月,我们对5例颅面部术后患儿应用计算机三维重建技术辅助精确定位钛钉、钛板,并完整取出.
- 游远榕徐史兴归来牛峰
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- 牛峰付茜乔嘉
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- 颅颌面骨纤维异常增殖症的手术治疗被引量：11
- 2005年
- 目的探索颅颌面骨纤维异常增殖症及其造成的颅颌面骨骼畸形的有效安全的手术矫正方法。方法根据患者的具体情况设计不同手术切除和重建的方案,经头皮冠状切口或口内切口及下睑缘切口入路,对病灶进行完全或部分切除,采用自体颅骨外板或内板、下颌骨外板、Medpor、钛网、个性化钛修复体及人工骨重建颅颌面骨骼支架。结果19例中,完全切除4例,不完全切除15例。自体颅骨内板修复1例,下颌骨外板修复2例,Medpor修复3例,钛网2例,个性化钛修复体修复2例,人工骨修复1例。随访9个月～5年,效果满意。结论在充分做好术前设计和严防并发症的情况下,加以现代麻醉和颅颌面外科技术的保证,利用现代计算机模拟手术,可安全进行病变骨广泛切除、重建颅颌面骨骼支架,远期疗效尚需进一步观察。
- 吴国平滕利归来张智勇牛峰吕长胜夏德林罗金超俞冰
- 关键词：骨纤维异常增殖手术治疗经头皮冠状切口下颌骨外板
