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吴卫真
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- 所属机构:中国人民解放军
- 所在地区:江苏省 南京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:福建省科技创新平台建设项目
相关作者
- 谭建明
- 作品数：654被引量：1,731H指数：19
- 供职机构：中国人民解放军
- 研究主题：肾移植 器官移植 肾移植受者 移植肾 移植物排斥
- 杨顺良
- 作品数：251被引量：735H指数：13
- 供职机构：中国人民解放军
- 研究主题：肾移植 肾移植受者 器官捐献 肾移植术后 移植肾
- 郭君其
- 作品数：84被引量：230H指数：9
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- 研究主题：肾移植 移植肾 糖尿病 成人胰岛细胞 肾移植受者
- 徐廷昭
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- 研究主题：肾移植 肾移植术后 输尿管镜 排斥反应 并发症
- 林文洪
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- 螺旋CT三维成像评估活体供肾血管被引量：3
- 2011年
- 背景:术前供肾血管的影像学评估对选择合适供肾及决定手术方式至关重要。目的:评估16层螺旋CT血管显影对活体供肾血管的显示水平。方法:术前对59例活体供肾者进行CT血管显影检查,三维重建肾脏动脉显像,由放射科医师评估血管情况,并与术中描述的血管情况对比。分析CT血管显影检查肾脏血管的敏感性和准确度。结果与结论:螺旋CT血管显影检查肾动脉总的敏感性和准确度分别为96.6%,90.5%。50例供肾为单支动脉,螺旋CT血管显影诊断的敏感性和准确度分别为96.1%,92.9%。在6例有两支肾动脉供肾中,螺旋CT血管显影敏感性和准确度均下降为83.3%。3例供肾有3支肾动脉,螺旋CT血管显影的敏感性和准确度为66.7%。螺旋CT血管显影对多支肾动脉总的诊断准确度为77.7%。说明无创、立体直观的螺旋CT血管显影检查可以准确地预测90.5%以上供肾动脉血管情况,是供肾术前血管评估的较好手段。
- 孙星慧陈自谦杨顺良吴卫真谭建明
- 关键词：肾移植活体供肾器官移植
- 慢性移植物肾病患者血瘀证与其临床病理关系的研究被引量：4
- 2008年
- 目的:研究慢性移植物肾病(CAN)患者血瘀证评分与其肾活检病理类型及临床指标的关系,探讨血瘀证在CAN病情发展过程中的作用,为临床使用活血化瘀中药治疗CAN提供依据。方法:对符合纳入标准的患者行血瘀证症状分级量化标准评分,分析患者肾活检病理类型以及年龄、移植时间、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHO)、蛋白尿等临床指标与血瘀证评分的关系。结果:(1)共收集到符合标准的CAN患者64例,其中符合中医血瘀证患者50例(占78.13%),非血瘀证患者14例。(2)BanffⅠ级CAN患者8例,血瘀证评分为(26.75±1.98)分;BanffⅡ级CAN患者26例,血瘀证评分为(35.84±6.05)分;BanffⅢ级CAN患者16例,血瘀证评分为(48.43±4.93)分,三组之间血瘀证评分有统计学差异(P<0.05)。(3)CAN患者有合并蛋白尿或高血压的血瘀证评分均较高,与无合并症患者有统计学差异(P<0.05)。(4)患者血瘀证评分分别与移植时间、TG、CHO具有统计学差异(P<0.05)。结论:(1)血瘀证是CAN常见中医证候,CAN患者血瘀证与其病理分级及患者的蛋白尿、高血压、高血脂有密切关系;(2)研究结果为临床上应用活血化瘀中药(或改善微循环药物)治疗CAN提供理论依据,同时揭示了纠正CAN患者蛋白尿、高血压、高血脂的重要性。
- 郭君其王灵杰谭建明吴卫真杨顺良
- 关键词：慢性移植物肾病血瘀证移植肾穿刺活检
- 肾移植患者并发严重肺部感染的诊断与治疗被引量：10
- 2004年
- 目的 :对肾移植并发严重肺部感染的诊断与治疗方法进行研究。方法 :对住院治疗的 32例肾移植术后严重肺部感染者的临床资料进行回顾性分析。结果 :① 2 6例治愈 ,6例死亡。②支气管肺泡灌洗的病原体检出率为 74 % (2 0 / 2 7) ,血培养结合痰、咽拭子培养病原体检出率为 4 7% (15 / 32 ) ,二者比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。③感染发生时间为术后 2周～ 11年。术后 3个月内的严重感染发生例数占所有严重感染病例的 35 %(11/ 32 ) ,术后半年内为 72 % (2 3/ 32 ) ,最长者为术后 11年发病。④治疗措施包括早期根据经验应用抗生素 ,根据检查结果及时调整抗生素 ;大胆减用免疫抑制剂 ,必要时停止应用免疫抑制剂 ;病情危重 ,免疫功能极低者可使用免疫增强剂 ;对肺渗出者应用皮质类固醇。结论 :肾移植术后并发严重肺部感染者病情危重 ,死亡率高 ,应早期应用肺泡灌洗检查病原体 ,反复胸片检查 ,应用抗生素并及时调整抗生素 ,早期减用或停用免疫抑制剂 ,并可应用免疫增强药物胸腺肽及干扰素 ,对肺渗出者应用皮质类固醇。
- 徐廷昭沈瑞雄谭建明汪家兴吴卫真杨顺良王栋
- 关键词：肾移植肺部感染支气管肺泡灌洗液
- 抗人精浆蛋白/抗CD3双特异性单链抗体的活性研究被引量：1
- 2006年
- 目的:构建并表达抗人精浆蛋白/抗CD3的双特异性单链抗体(BsscFv),并检测其生物学活性。方法:利用重叠延伸拼接PCR,拼接抗人精浆蛋白scFv基因和抗CD3scFv基因,并在中间引入柔性短肽(GlySerGly)2,构建抗人精浆蛋白/抗CD3的BsscFv基因。测序正确后,将融合基因亚克隆入真核表达载体中,并在HeLa细胞中进行表达,采用流式细胞术(FCM)和51Cr释放试验,评价BsscFv的抗原结合活性和体外介导的特异性杀伤靶细胞的效应,以及利用裸鼠前列腺癌模型观察其在体内的抑瘤作用。结果:测序分析证实,Bss-cFv基因片段的大小为1.5kb,编码500个氨基酸,该序列与设计的完全一致。SDS-PAGE和Westernblot分析证明:表达产物存在于HeLa细胞的培养上清中,其相对分子质量(Mr)为61000。FCM结果显示:BsscFv可特异性的结合前列腺癌细胞LNCaP和CD3+淋巴瘤细胞Jurkat,结合率分别为54.1%和53.7%。体外实验表明,BsscFv可介导CTL对LNCaP细胞的杀伤。与对照组相比较,接种LNCaP的裸鼠在体内注射激活的CTL和BsscFv治疗后,肿瘤的生长明显受到抑制(P<0.05)。结论:抗人精浆蛋白/抗CD3的BsscFv具有一定的生物学活性,在体内、体外均可介导CTL杀伤靶细胞LNCaP。
- 王栋王禾武国军吴卫真杨顺良林文洪谭建明
- 关键词：前列腺肿瘤CD3单链抗体双特异性抗体
- 移植肾切除对特异性抗HLA抗体水平的影响被引量：1
- 2005年
- 目的探讨移植肾切除对患者血中抗HLA抗体的影响。方法采用LAT抗原板、微量酶联免疫吸附法测定血中特异性抗HLA-Ⅰ类、Ⅱ类IgG抗体水平,比较分析37例致敏患者移植肾切除前后抗HLA抗体水平。结果37例患者中,术前抗HLA-Ⅰ类抗体升高9例(24.3%),Ⅱ类抗体升高12例(32.4%),两类抗体均升高者16例(43.2%)。移植肾切除后3、6、12个月时的抗体总水平与术前相比差异无统计学意义。25例术前Ⅰ类抗体升高的患者,术后6个月内抗体降至正常或下降>30%者9例(36.0%),术后12个月时降至正常或下降>30%者8例(32.0%)。术后Ⅰ类抗体下降至正常或<20%者,术前均<30%。28例术前Ⅱ类抗体升高患者中,术后6个月内降至正常或下降>30%者7例(25.0%),术后6个月内抗体水平未下降者,此后下降的可能性更小。结论对等待再次移植的PRA升高患者不应一律行移植肾切除,轻度致敏(PRA<30%)患者宜尽早切除移植肾。
- 杨顺良谭建明王庆华吴卫真林文洪陶小琴
- 关键词：酶联免疫吸附法肾移植术群体反应性抗体
- 单次大剂量ATG诱导治疗在致敏患者肾移植前应用的效果探讨被引量：3
- 2014年
- 目的评价单次大剂量抗胸腺细胞球蛋白（ATG）诱导治疗在致敏患者肾移植前应用的安全性和有效性。方法回顾性分析75例群体反应性抗体（PRA）阳性并接受术前单次大剂量ATG作为诱导治疗的肾移植受者（ATG组）的5年临床随访资料，并选取同时期的42例PRA阳性的接受巴利昔单抗作为诱导治疗的肾移植受者作为对照组，比较两组术后排斥反应和感染发生情况等。结果两组均未出现超急性排异反应，ATG组术后急性排斥反应发生率为21．3％（16／75），明显低于对照组的42．9％（18／42，P〈0．05）。ATG组有2例（2．7％，2／75）出现DGF，对照组有3例（7．1％，3／42）出现DGF，差异无统计学意义（P〉0．05）。ATG组术后血小板减少症的发生率为20．0％（15／75）明显多于对照组的2．4％（1／42，P〈0．01）。两组发热、血清病、感染及肿瘤等不良事件的发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。ATG组患者的5年移植肾存活率为85．3％（64／75）高于对照组的64．3％（27／42，P〈0．01）。尽管ATG组的5年患者存活率为92．0％（69／75）高于对照组的83．3％（35／42），但是差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术前单次大剂量ATG诱导治疗不仅可以降低术前PRA阳性的肾移植受者术后急性排斥反应发生率，还可以有效地提高移植肾5年存活率，未明显增加治疗相关并发症的发生率。
- 孙淑清赵兴旺王栋陈锦华朱文平佟智超饶明煌杨顺良吴卫真谭建明
- 关键词：群体反应性抗体抗胸腺细胞球蛋白巴利昔单抗
- 术前单次大剂量ATG诱导治疗在致敏肾移植受者中的应用:5年随访
- 目的评价术前单次大剂量ATG诱导治疗用于致敏肾移植受者的安全性和有效性。方法回顾性分析75例PRA阳性并接受术前单次大剂量ATG作为诱导治疗的肾移植受者5年随访的临床资料,另外选取同时期的42例PRA阳性接受巴利昔单抗(...
- 金中王栋吴卫真谭建明杨顺良
- 致敏肾移植受者术前单次大剂量抗胸腺细胞球蛋白诱导治疗的价值被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨致敏肾移植受者术前单次大剂量抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)免疫诱导治疗的价值。 方法 2 1例致敏肾移植受者随机分为大剂量 ( 9mg/kg ,术前单次 )和常规剂量 ( 1.5～ 2mg·kg-1·d-1,10～ 12d)ATG诱导治疗组 ,大剂量组受者男 6例、女 4例、年龄 ( 38.2± 3.4 )岁、透析时间 ( 9.3± 13.4 )个月、群体反应性抗体 (PRA)水平 [Ⅰ类 ( 2 7.6± 2 6 .4 ) % ,Ⅱ类 ( 2 5 .3± 19.8) % ]、抗人白细胞抗原 (HLA)错配数 ( 1.9± 0 .7)个 ;常规剂量组男 3例、女 8例、年龄 ( 4 2 .2± 6 .7)岁、透析时间 ( 8.6± 10 .7)月、PRA水平 [Ⅰ类 ( 32 .6± 2 8.4 ) % ;Ⅱ类 ( 2 3.9± 19.7) % ]、HLA错配数 ( 2 .0± 0 .8)个 ,2组差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 )。 结果 2组受者均未发生超急性排斥反应。术后 1个月内发生急性排斥反应大剂量组受者 1例 ,常规剂量组 4例 ,2组差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。大剂量组受者血清肌酐均在术后 3～ 7d降至正常 ,常规剂量组 2例发生移植肾功能延迟恢复 ,其中 1例在术后 2 1d恢复正常 ,另 1例术后 4 5d时血肌酐降至 30 0 μmol/L。所有受者均无严重不良反应和感染。大剂量组受者发生肝功能损害 1例。随访 4～ 14个月 ,大剂量组受者移植肾功能正常 ,常规剂量组
- 杨顺良谭建明吴卫真林文洪徐廷昭朱凌峰王栋
- 关键词：大剂量受者术前肾移植
- 复方丹参在移植肾功能中的保护作用
- 【目的】肾移植术后患者需常规服用钙调素抑制剂或他克莫司作为免疫抑制剂。这两种药物的长期副作用会使肾脏小动脉血管壁增厚,管腔变窄。本研究应用复方丹参活血化瘀,以对抗免疫抑制剂的毒副作用。【方法】采用回顾性分析研究,挑选已满...
- 孙星慧徐廷昭吴卫真
- 骨髓间充质干细胞治疗兔挤压伤后急性肾损伤被引量：2
- 2015年
- 挤压综合征是身体肌肉丰富的部位遭受挤压伤后出现以肌红蛋白尿、高血钾、高血磷、酸中毒和氮质血症等急性肾功能衰竭,以及休克为主要临床特点的一种综合征[1],病死率达40％～ 50％,主要是由于肾损伤后肾脏结构和功能无法恢复所致[2].
- 郑凯吴卫真谭建明杨顺良谢星
- 关键词：挤压伤急性肾损伤干细胞治疗挤压综合征肌红蛋白尿氮质血症
