杨训
所属机构: 四川省人民医院 所在地区: 四川省 成都市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 四川省青年科技基金
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周晓辉 作品数:48 被引量:117 H指数:6 供职机构:四川省人民医院 研究主题:急性胰腺炎 诊治体会 参附注射液 肝肿瘤 外科治疗 刘洲 作品数:54 被引量:142 H指数:7 供职机构:四川省人民医院 研究主题:外科手术 急性胰腺炎 胰腺炎 肺损伤 外科治疗 甘险峰 作品数:36 被引量:120 H指数:6 供职机构:四川省人民医院 研究主题:外科治疗 医源性胆管损伤 假性胰腺囊肿 MIRIZZI综合征 肝硬化 张刚 作品数:60 被引量:254 H指数:11 供职机构:四川省人民医院 研究主题:急性胰腺炎 胰腺炎 肺损伤 肿瘤坏死因子 外科手术 安宁 作品数:59 被引量:289 H指数:9 供职机构:四川省医学科学院 研究主题:急性胰腺炎 胆囊切除术 腹腔镜 人参皂苷RG3 腹腔镜胆囊切除术
Mirizzi综合征26例临床分析 2004年 目的 探讨Mirizzi综合征的病理特点及合理的诊断治疗方法。方法 回顾性分析 2 6例经手术确诊的Mirizzi综合征的临床资料。结果 2 6例均采用手术治疗 ,其中行胆囊大部分切除术 7例 ,胆囊切除或胆囊大部分切除加胆总管探查、T管引流术 6例 ,胆囊切除加瘘口修补术 11例 ,胆肠吻合术 2例。结论 Mirizzi综合征术前诊断困难 ,术中易致胆管损伤 ,应根据不同的病理分类采取不同的手术方式。 甘险峰 修瑞龄 杨训 刘洲 周晓辉 张刚关键词:MIRIZZI综合征 病理特点 回顾性分析 T管引流术 早期胆管减压在防止胆源性胰腺炎重型化方面的价值 2008年 目的探讨早期胆管减压在防止胆源性胰腺炎重型化方面的价值。方法回顾分析我院自2001-2006以来,收治的178例胆源性胰腺炎的临床资料。结果早期胆管减压(早期手术、内镜治疗)90例(发病1-3 d),占50.5%;延期手术45例(胰腺炎控制1-3周),占25.3%;31例择期手术(胰腺炎控制后1-3个月),占17.8%;非手术治疗10例,占6.8%;死亡2例,占1%。住院时间:2-110 d。治疗费用:平均0.5-6.9万元。结论早期胆管减压在胆源性胰腺炎(ABP)治疗方面的作用越来越得到重视,尤其是在防止胰腺炎重型化方面效果显著,同时在减轻患者症状、减少患者住院时间及治疗费用的方面,效果亦很明显。 郑波 罗兰云 杨训 王俭 安宁 张刚关键词:急性胆源性胰腺炎 重型化 原位二级脾蒂离断脾切除术在门静脉高压脾切除中的应用 被引量:6 2012年 目的探讨原位二级脾蒂离断脾脏切除术在门脉高压脾切除中较传统脾脏切除术的优越性。方法将303例因门脉高压拟行脾切除术的患者分为传统组117例和原位组186例,分别行传统脾脏切除术及原位二级脾蒂离断脾切除术,对两组患者的术中失血量、手术时间、术后并发症发生率等方面进行比较。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),失血量、并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统脾切除术比较,原位二级脾蒂离断脾脏切除术更适合于门静脉高压症巨大脾脏的切除,创伤性更小,安全性更高。 甘险峰 李明非 杨训 王俭 周晓辉关键词:脾蒂 离断 胆囊十二指肠瘘13例诊断和治疗 被引量:7 2007年 目的探讨胆囊十二指肠瘘的诊断和外科治疗。方法回顾性分析13例胆囊十二指肠瘘的临床资料。结果最具有诊断依据的是:病史、B超、X线片、纤维胃镜和ERCP。外科治疗切除病变胆囊,取净结石和修补十二指肠瘘口、恢复胆道引流通畅。结论本病发病少见,临床症状体征不具有特异性,术前特殊检查、术中仔细探查、选择恰当的术式是提高治愈率的关键。治疗原则是切除病变的胆囊、切断瘘管、修补瘘口、酌情胆管探查、T管引流、保持胆道通畅,同时解除消化道梗阻。 王俭 安宁 杨训关键词:胆石症 十二指肠瘘 胆囊十二指肠瘘的诊治体会(附9例报告) 被引量:1 2001年 目的:探讨胆囊二十指肠瘘的诊断和治疗。方法:对我院1993 年5月~2000年8月间收治的8例胆囊十二指肠瘘作回顾性分析。结果:本组胆囊十M指肠瘘术前确诊1例,手术确诊8例。胆囊切除加瘘口修补术6例,胆囊切除、胃空肠吻合加十二指肠旷置术1例,肝楔形切除加胃大部切除术(毕Ⅱ式)1例,保守治疗 1例。均治愈。结论:胆囊十二指肠瘘术前不易确诊。反复 B超检查可提供线索,ERCP 检查可帮助确诊。治疗原则为切除胆囊、去除病灶、封闭瘘口。术中注意结石性肠梗阻及胆囊癌等合并症。部分不能耐受手术者可保守治疗。 罗澜云 周晓辉 杨训关键词:胆囊十二指肠瘘 Mirizzi综合征16例诊治体会 2000年 周晓辉 杨训 刘洲 李德华关键词:病例报告 重症急性胰腺炎继发假性胰腺囊肿手术时机探讨 被引量:7 2011年 目的探讨重症急性胰腺炎后假性胰腺囊肿的手术时机。方法20例胰腺炎后4~8周出现的假性胰腺囊肿患者,行囊肿内引流术(早期手术组),与20例病人囊肿形成后,等待4周再施行手术的患者(晚期手术组)进行比较。结果两组病例相比,早期手术组的术后吻合口漏发生率、平均住院时间、平均住院费用明显低于晚期手术组,差异有显著性意义(P〈0.05),晚期手术组有4例在等待手术的过程中出现并发症而急诊手术(1例囊肿内出血,2例囊肿内感染,1例囊肿破裂)。结论术前明确诊断,严格掌握手术指征,早期行假性胰腺囊肿内引流术是安全可行的,且避免了等待过程中囊肿内感染,出血和破裂的发生。 周晓辉 郑波 甘险峰 杨训关键词:胰腺囊肿 手术 并发症 常温下改良式无血切肝术 2000年 改良式全肝血流阻断(Improve Total Hepatic Vas-cular Exclusion)可以有效地控制术中大出血和防止空气栓塞,切除用常规方法无法切除的浸润第二肝门肝后下腔静脉的巨大肝肿瘤或“中央型肝肿瘤”。我院1997年1月~1999年6月应用常温下改良式全肝血流阻断无血切肝术治疗原发性肝肿瘤38例。 杨训 刘洲 修瑞龄 周晓辉关键词:常温 肝肿瘤 同种异体原位肝移植临床处理策略分析 被引量:1 2007年 目的总结肝移植术临床经验。方法对7例肝移植患者采取快速切取和修整供肝、加强术中及术后处理策略。结果7例手术均成功,术后并发急性排斥1例、肺部感染3例、胆道感染2例、肝脓肿1例。结论完善的手术技术、正确的术后处理是提高肝移植围手术期生存率的关键。 甘险峰 罗澜云 杨训 周晓辉 张刚 王俭关键词:同种异体 肝移植 氯沙坦钾氢氯噻嗪片的工艺研究 被引量:1 2007年 目的研制氯沙坦钾氢氯噻嗪片,并对其稳定性进行考察。方法通过对处方的筛选和影响因素实验,研究各处方因素对片剂成型的影响。结果选择氯沙坦钾处方量1.6的倍微晶纤维素、预胶化淀粉为填充剂,3%聚乙烯吡咯烷酮为黏合剂,滑石粉、硬脂酸镁为混合润滑剂,低取代-羟丙基纤维素为崩解剂制备氯沙坦钾氢氯噻嗪片。经影响因素实验,在高温、高湿、强光条件下,外观性状、溶出度未发生明显变化,但有关物质、含量均略有下降,且在高湿条件下,吸湿明显,应避光、干燥保存。结论该工艺可制备出符合药品标准的稳定的制剂。 杨训 胡连栋 商闯关键词:氯沙坦钾 氢氯噻嗪