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解郑良
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- 所属机构:四川省人民医院
- 所在地区:四川省 成都市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金
相关作者
- 刘跃建
- 作品数：117被引量：574H指数：11
- 供职机构：四川省人民医院
- 研究主题：慢性阻塞性肺疾病 纤维支气管镜 预后 经支气管镜 肺癌
- 杨阳
- 作品数：73被引量：414H指数：11
- 供职机构：四川省医学科学院
- 研究主题：呼吸衰竭 无创正压通气 肺动脉高压患者 慢性阻塞性肺疾病 压力调节容量控制通气
- 郭璐
- 作品数：51被引量：205H指数：6
- 供职机构：四川省医学科学院
- 研究主题：特发性肺纤维化 肺动脉高压患者 慢性阻塞性肺疾病 老年 慢性阻塞性肺疾病患者
- 周仲伟
- 作品数：24被引量：87H指数：5
- 供职机构：四川省人民医院
- 研究主题：肺动脉高压患者 纤维支气管镜 慢性阻塞性肺疾病 预后分析 病因
- 刘晓姝
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- 研究主题：护理 新生儿 护理管理 儿科 患儿
- 雾化吸入普米克令舒-博利康尼对COPD急性加重期患者肺功能的影响被引量：4
- 2009年
- 目的分析雾化吸入普米克令舒-博利康尼对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者肺功能的影响。方法选择COPD急性加重期患者共60例,治疗前根据肺功能损害严重程度分为A组(FEV1≥50%)和B组(FEV1<50%),每组患者30例。在给予常规治疗的同时,均采用普米克令舒-博利康尼雾化吸入给药,测定两组治疗前及治疗后第5天肺功能,分析两组患者肺功能指标的变化。结果治疗后两组患者肺功能指标中的FEV1、FEV1/FVC、PEF均有好转(P<0.05)。而MMEF、FEF75%两项指标在A组改变不明显(P>0.05),在B组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD急性加重期雾化吸入普米克令舒-博利康尼能有利于改善肺通气功能。对于重度COPD(FEV1<50%)的患者更能有效地舒张小气道,及早控制气道炎症反应。
- 郭璐解郑良
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重雾化吸入
- 循环支持--关于脓毒性休克的液体复苏
- 结合脓毒性休克临床诊疗指南，对液体复苏过程循环支持进行探讨，从基础知识及理论、血流动力学监测技术、前负荷及容量反应性等方面进行分析，提出提高氧输送、容量调节、正性肌力药物与血管活性药物的应用等措施。
- 解郑良
- 关键词：脓毒性休克血流动力学监测合理用药
- 2011年成都某综合医院呼吸内科门诊疾病谱调查被引量：2
- 2012年
- 目的通过调查我院呼吸内科门诊疾病构成,初步预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱。方法随机收集四川省人民医院2011年1月1日至2011年12月31日呼吸内科门诊电子病历,根据人民卫生出版社《内科学》第七版并结合初诊医生的初步诊断,获得各种疾病的构成。结果共收集呼吸内科门诊患者14900例,平均年龄(46.3±17.2)岁,男女性患者比例基本相当,23～48岁及53～68岁为呼吸内科门诊就诊的高峰年龄段。呼吸内科门诊最常见的十大病因依次为:急性气管-支气管炎、胸痛、慢支炎、COPD、亚急性咳嗽、慢性咳嗽、上呼吸道感染、肺炎、各种胸闷气紧、支气管哮喘及咯血。部分疾病存在季节性波动。结论本研究首次预测成都市综合医院呼吸内科门诊疾病谱,具有一定代表性,亦提示我们应当警惕和重视的疾病和人群,这也为呼吸系统疾病的防治提供了理论依据。
- 龙怀聪解郑良陈庆杨阳周仲伟周雨田陈红李晓惠刘跃建唐荣珍周晓芳肖邦榕赵光斌冯玉麟
- 关键词：门诊呼吸内科疾病谱
- 不同功能状态和压力分级的肺动脉高压患者实验室指标特征分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨不同功能状态和肺动脉压力分级的肺动脉高压(PH)患者实验室指标特征。方法对2006年1月至2011年12月该院门、急诊及住院部符合PH诊断的2 752例患者资料进行回顾性研究。根据WHO PH功能及肺动脉压力分级对患者病情程度作临床评估,观察不同功能状态和压力分级的患者血液学指标、炎症指标及血气分析的特征。结果 PH患者中最常出现的血液学异常指标为血清脑钠肽(BNP)升高(89.12%)、肝脏功能异常(75.98%)和血红蛋白(Hb)异常(58.32%)。红细胞沉降率(ESR)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在PH患者中升高的比例分别为78.52%和73.59%。血清BNP升高、肝脏功能异常、Hb异常、血尿酸(UA)升高、ESR升高在不同PH功能状态及肺动脉压力患者人群中的构成比差异有统计学意义(P<0.05)。最常出现的血气分析异常是低氧血症(83.08%)。在酸碱失衡中,以呼吸性碱中毒发生率最高(24.58%)。结论 PH患者中最常出现的血液学异常指标为BNP升高、肝脏功能异常和Hb异常;而此3项指标及UA、ESR升高等实验室指标的异常,往往与PH患者病情严重程度相关,需定期随访。
- 郭璐曾杰刘跃建解郑良李春梅杨阳周仲伟刘晓姝邹俊
- 关键词：肺性血气分析利钠肽血红蛋白类红细胞沉降率
- 先锋美他醇治疗呼吸道感染40例临床疗效观察
- 2004年
- 刘跃建周仲伟李桂芳解郑良陈庆
- 关键词：先锋美他醇呼吸道感染疗效观察抗生素
- P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2在内科ICU感染性休克患者液体复苏对组织氧耗量变化的预测价值被引量：14
- 2018年
- 目的比较中心静脉氧合(ScvO_2)、P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2和无氧代谢标志物乳酸值在评价感染性休克患者液体复苏治疗有效性的预测价值。方法纳入2015年5月至2017年7月共计48例内科ICU感染性休克患者,500 mL生理盐水扩容前后,测量心排指数(CI)、中心静脉和动脉内Po_2和Pco_2的变化及动脉血乳酸值,并通过计算得到P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2,分析扩容前后CI、Do_2、Vo_2与P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2和乳酸之间的动态变化关系。结果扩容后CI增加≥15%的患者(容量反应性阳性组)占48%(23例),Do_2均明显增加(P <0.05),其中同时Vo_2有增加的12例(52%)。与容量反应性阳性组患者中Vo_2无增加的患者相比,Vo_2增加≥15%的患者特点为高乳酸(2.6±1.8)mmol/L对(5.8±3.9)mmol/L和高P(v-a)Co_2/C(a-v)O_2。扩容前的中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)不能预测扩容是否能增加Vo2≥15%,但可以由扩容前的基础P(v-a)CO_2/C(a-v)O_2值预测。结论在容量反应性阳性的患者中,ScvO_2不能被用以预测是否扩容能增加Do_2和增加组织Vo_2,乳酸和P(cv-a)CO_2/C(a-v)O_2可以作为开始血流动力学复苏的指标。
- 张静刘晓姝解郑良郭璐杨阳
- 32例肺癌患者初次纤支镜检误诊分析被引量：4
- 1999年
- 解郑良周刚毅黄纪贵刘跃建
- 关键词：肺癌纤支镜误诊
- 纤维支气管镜对胸片正常咯血患者的诊断价值被引量：3
- 2001年
- 目的 探讨胸部 X线检查正常的咯血患者的病因。方法 通过纤维支气管镜检查确定 14 2例胸部 X线检查正常的咯血患者的病因。结果 14 2例患者中 ,110例 ( 77.4 6% )患者通过纤支镜检查确定病因 ,其中炎症 88例 ( 61.97% ) ,肺癌 16例 ( 11.2 7% ) ,支气管内膜结核 6例 ( 4 .2 2 % )。结论 纤支镜对确定胸片正常的咯血患者的病因有重要作用。
- 李小惠吴晓丹刘跃建黄纪贵肖邦榕解郑良周仲伟于云芝
- 关键词：咯血X线纤维支气管镜检
- 无创通气治疗肾移植术后重症肺炎致ARDS的疗效观察被引量：13
- 2017年
- 目的 观察无创通气（NIV）治疗肾移植术后重症肺炎致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效.方法 回顾性分析2014年1月1日至2016年6月1日四川省人民医院收治的因肾移植术后重症肺炎致ARDS而接受NIV治疗的17例患者的临床资料.按照NIV治疗成功与否将患者分为NIV成功组（9例）和NIV失败组（8例）.比较两组性别、年龄、基础疾病、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、诊断ARDS当日实验室指标、免疫抑制剂日用量、NIV支持条件及时间、动脉血气分析、不良反应发生情况等差异.绘制受试者工作特征曲线（ROC）,评价各项指标对NIV结果的预测价值.结果 两组患者性别、年龄、基础疾病相似.NIV失败组APACHEⅡ评分、血清降钙素原（PCT）、B型脑钠肽（BNP）、血肌酐（SCr）、他克莫司日用量、NIV支持条件均明显高于NIV成功组〔APACHEⅡ评分（分）：16.7±5.7比10.3±2.1,PCT （μg/L）：32.8（1.2,187.7）比0.3（0.1,2.9）,BNP（ng/L）：832.4（263.7,1180.2）比157.0（33.9, 218.5）,SCr（μmol/L）：284.8（90.5,474.2）比186.6（76.7,206.3）,他克莫司日用量（mg）：3.6（3.1,4.0）比2.6（2.0,3.5）,吸气气道正压（IPAP,cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa）：14.8±4.1比9.0±1.1,呼气气道正压（EPAP,cmH2O）：7.6±1.8比4.7±0.8,吸入氧浓度（FiO2）：0.75±0.25比0.43±0.06,均P〈0.05〕,治疗后氧合指数（PaO2/FiO2）明显低于NIV成功组〔mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）：107.4±65.2比268.7±98.8,P〈0.05〕;两组白蛋白（Alb）、白细胞计数（WBC）、吗替麦考酚酯日用量、激素使用剂量、NIV时间、pH值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及排痰不畅、气胸发生率比较差异均无统计学意义.ROC曲线分析显示,APACHEⅡ评分、血清PCT和BNP水平、他克莫司日用量、NIV治疗后PaO2/FiO2变化值对NIV疗效的预测价值较大,ROC曲线下面积（AUC）分别为0.813、0.778、0.903、0.778、0.76
- 刘晓姝解郑良滕鸿陈丽娟张静
- 关键词：无创通气肾移植肺炎急性呼吸窘迫综合征
- 胸膜活检对胸腔积液病因诊断的临床价值被引量：6
- 2008年
- 目的:探讨胸膜活检对胸腔积液病因诊断的价值。方法:对268例胸腔积液患者行经胸壁胸膜活检术。结果:268例患者共行胸膜活检289次,二次及以上活检者19例,获取胸膜组织244例,穿刺成功率91%,经病理检查有18例为正常胸膜组织,阳性诊断者为226例,阳性率92.6%(226/244),其病理诊断为结核104例(46%)、肿瘤54例(23.9%)、慢性炎症68例(30.1%);发生并发症者19例(6.6%),全部为气胸,肺压缩均小于30%,未做特殊处理数日后自行吸收。结论:从本组资料可以看出,经胸壁胸膜活检术对于胸腔积液的病因诊断具有非常好的效果,相比胸水涂片或病理检查具有更高的阳性率。因此经胸壁胸膜活检术由于它的简单、安全、高效等特点,目前在胸腔积液病因诊断方面仍是一项重要的手段。
- 解郑良刘跃建黄纪贵
- 关键词：胸膜活检胸腔积液
