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自发荧光和OCT特征与中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病程和视力预后的关系被引量：4: 2012年; 目的观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）患眼眼底自发荧光（FAF）和频域光学相干断层扫描（OCT）图像特征，研究自发荧光和OCT表现与CSC的病程及视力预后的关系。方法横断面研究。对67例（70眼）CSC患者黄斑部进行自发荧光拍摄和OCT扫描，观察不同病程的患者的病变特征．比较各类表型与病程及最佳矫正视力（BCVA）问的关系。数据比较采用秩和检验。结果CSC患者的自发荧光图像表现各异：①正常型：7眼（10％），自发荧光图像表现正常，对应OCT显示神经上皮层均拱形向上隆起，与RPE带分离，下方有液性暗区，光感受器外节完整平坦，均匀-致。②单纯增强型：32眼（46％）。其中28眼（88％）有神经上皮脱离（SRD），自发荧光主要表现为SRD范围内自发荧光增强，OCT显示神经上皮脱离区外节带表面有不均突起；20眼（62％）伴高荧光颗粒，与眼底所见的黄白色小点基本相对应，对应OCT外节带或RPE表面也有高反射颗粒状样突起。⑧单纯减弱型：9眼（13％），均伴SRD，对应OCT显示外节带完整平坦，均匀-致。④混合改变型：即自发荧光信号高低相间，22眼（31％）。其中17眼（77％）表现自发荧光规则，通常表现为低自发荧光围绕高自发荧光，OCT显示神经上皮层拱形隆起，下方液性暗区，低荧光区对应外节带光滑平坦，高荧光区对应外节带高反射颗粒状突起。正常或单纯减弱、单纯增强、混合改变规则、混合改变不规则等对应的病程，差异均有统计学意义（Z=-5．380、-3．791、-3．416、-4．049、-3．309、-3．421，P〈0．01）。对应的BCVA，除了单纯增强组与混合改变规则组相比，差异无统计学意义外（Z=-2．012，P〈0．05），其余对比组间的差异均有统计学意义（Z=-3．792、-2．676、-2．790、-3．128、-3-311，P〈0．01）。结论CSC患者早期可表现为SRD; 林冰孙祖华刘晓玲钱海滨周容袁志兰

中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗前后脉络膜厚度的短期观察被引量：7: 2013年; 目的利用频域OCT的EDI（Enhanced depth imaging）技术观测急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（csc）患者经光动力治疗（PDT）或视网膜激光光凝治疗（LP）后脉络膜厚度的短期变化。方法回顾性病例对照研究。经最佳矫正视力（BCVA）、裂隙灯显微镜、前置镜、眼底照相，荧光素钠眼底血管造影（FFA）以及吲哚青绿血管造影（ICGA）等检查确诊为急性CSC的39例患者39眼纳入本研究。以FFA造影为标准，对于渗漏点位于黄斑中心凹无血管区（FAZ）内的患眼，行ICGA造影引导下的半剂量维速达尔PDT治疗；渗漏点位于FAZ外的患眼行LP治疗。在OCT-EDI模式下，取通过黄斑中心凹的水平、垂直两条单线扫描为测量线。以黄斑中心凹为圆心，1500μm为半径设定中心凹、下、上、鼻、颞共5个测量点。测量脉络膜厚度。治疗前后脉络膜厚度变化采用重复测量方差分析。结果经PDT治疗后，5处测量点的脉络膜厚度均较基线显著下降，差异有统计学意义；经LP治疗后，仅中心凹上、颞侧2处测量点脉络膜厚度较基线的下降具有统计学意义。结论PDT治疗作用于脉络膜血管，降低脉络膜高渗性，使黄斑区脉络膜厚度显著下降；LP治疗的作用靶点是RPE的渗漏点，脉络膜厚度仅在局部下降。; 李岩曲鹏郑微微孙祖华林冰罗文刘晓玲; 关键词：体层摄影术光学相干中心性浆液性脉络膜视网膜病变激光光动力治疗

急慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变的自身荧光和频域光相干断层扫描图像特征被引量：4: 2012年; 目的观察急慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的自身荧光（AF）和频域光相干断层扫描（OCT）图像特征。方法经裂隙灯显微镜、彩色眼底照相、荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚青绿血管造影检查确诊为CSC的67例患者73只眼纳入研究。所有患者同时行AF及频域OCT检查。根据患者临床及FFA表现，将其分为急性、慢性CSC 2种类型，分别为37例37只眼、30例36只眼。根据黄斑区神经上皮脱离区的AF表现将其分为单纯减弱型、单纯增强型及混合改变型3种类型。根据频域OCT检查显示的神经上皮脱离区内外节的表现将其分为外节保存完整型、外节保存不全型及外节萎缩型3种类型。观察急慢性CSC患者的AF及OCT图像特征。结果 AF检查发现，急性CSC 37只眼中，单纯减弱型AF 19只眼，占51.35%；单纯增强型AF 18只眼，占48.65%。慢性CSC 36只眼中，单纯减弱型AF 2只眼，占5.56%；单纯增强型AF 16只眼，占44.44%；混合改变型AF 18只眼，占50.00%。急慢性CSC患者3种AF表现的眼数比较，差异有统计学意义（χ2=31.872，P=0.000）。频域OCT检查发现，急性CSC 37只眼中，外节保存完整型15只眼，占40.54%；外节保存不全型18只眼，占48.65%；外节萎缩型4只眼，占10.81%。慢性CSC 36只眼中，外节保存完整型5只眼，占13.89%；外节保存不全型17只眼，占47.22%；外节萎缩型14只眼，占38.89%。急慢性CSC患者3种OCT表现的眼数比较，差异有统计学意义（χ2=10.572，P=0.005）。结论急性CSC的AF表现以单纯减弱型为主，慢性CSC的AF表现以混合改变型为主。急性CSC的OCT表现以外节保存不全型和外节保存完整型为主，慢性CSC的OCT表现以外节保存不全型和外节萎缩型为主。; 林冰孙祖华李岩周容郑微微周挺业刘晓玲; 关键词：诊断显像

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温州市科技计划项目(Y20100293)

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