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不同测量方法评价磨牙拔牙位点保存术后牙槽骨的变化被引量：40: 2016年; 目的：采用临床直接测量、平行投照根尖片和锥形束CT（cone-beam computed tomography,CBCT）评价存在骨缺损的磨牙拔牙同期位点保存6个月后牙槽骨的变化,并分析不同方法的测量效果。方法：纳入20名患者共23颗因牙周病变拔除的磨牙,牙齿拔除后应用去骨蛋白牛骨基质（deproteinized boving bone mineral,DBBM,Bio-Oss~）和可吸收膜（bioabsorbable collagen membrane,Bio-Gide~）进行拔牙位点保存术,术中临床直接测量,术后即刻及术后6个月拍摄平行投照根尖片和CBCT,通过上述3种方法测量分析术后6个月牙槽骨高度和宽度的变化并比较测量效果的异同。结果：比较23个拔牙位点的牙槽骨高度在拔牙位点中央、远中中央、颊侧远中3个观察点的术中临床测量与CBCT测量的结果,差异无统计学意义（P〉0.05）,其他观察点的高度及宽度测量结果差异有统计学意义（P〈0.05）。术后6个月接受翻瓣再进入实施种植的10名患者中,拔牙位点中央相应观察点的牙槽骨高度显著增加,临床直接测量和CBCT测量分别增加（6.15±1.73）mm和（6.59±2.53）mm,牙槽骨宽度测量值分别为（8.45±1.18）mm和（8.52±1.27）mm,两种方法测量结果差异无统计学意义（P〉0.05）;应用平行投照根尖片观察术前和术后6个月拔牙位点中央的牙槽骨高度变化为增加（5.84±4.28）mm,测量数值与另两种方法接近。结论：存在骨缺损的磨牙应用Bio-Oss~与Bio-Gide~进行拔牙位点保存后,临床直接测量和CBCT测量两种方法对牙槽嵴顶骨高度和宽度变化的评价基本一致。; 赵丽萍詹雅琳胡文杰徐涛危伊萍甄敏王翠; 关键词：位点保存磨牙牙周炎锥束计算机体层摄影术

对伴上颌窦底骨缺损重度牙周病变磨牙实施微创拔牙及拔牙位点保存的初步探索(病例系列研究)被引量：5: 2021年; 上颌磨才作为牙周炎的好发牙位之一,根周及根尖区的骨缺损可能波及邻近的上颌窦,增加后期种植修复的风险和复杂程度。而在微创拔牙、彻底清创同期,利用拔牙位点保存可处理上颌窦底骨缺损,并维持牙槽骨的高度和轮廓,减少后期对上颌窦底提升的需求,降低手术风险,简化治疗过程,获得良好的种植修复效果。文章完整展示了1例伴有重度牙周病变致上颌窦底骨缺损的上颌磨牙,包括病情分析、治疗设计、采用微创拔牙及拔牙位点保存创造良好硬组织条件、完成种植修复并随访17个月的具体实施过程,为此类伴有上颌窦底骨缺损的重度牙周病变磨牙的临床处置积累了经验。; 韦宁徐涛胡文杰刘云松; 关键词：微创拔牙上颌窦底

拔牙位点保存创口封闭方式的临床进展被引量：6: 2021年; 良好的软硬组织形态是实现成功种植治疗的基础。拔牙窝自然愈合过程中牙槽骨存在吸收和改建,最终有可能影响以修复为导向的种植治疗。实施拔牙位点保存可有效保存拔牙位点软硬组织轮廓,为种植修复创造条件。良好的创口封闭是保证该手术成功的重要环节之一。本文探讨了拔牙位点保存中不同创口封闭方式的特点,以期为临床上运用恰当的封闭方法达到最终良好效果提供理论参考。; 刘珍辉胡文杰; 关键词：重度牙周炎

重度牙周炎患者磨牙的两种拔牙位点保存术后种植修复6年随访报告被引量：4: 2021年; 种植修复已成为牙周炎患者牙列缺损的常规修复方法。拔牙位点保存可以为种植治疗提供良好的软硬组织条件,在临床中应用日益广泛。本文展示1例重度牙周炎的上下颌磨牙拔牙后,采用两种不同方法行拔牙位点保存及种植修复后的长期观察,讨论了两种拔牙位点保存方法的选择及其治疗效果比较,并探讨了拔牙位点保存效果的评价方法,为罹患重度牙周病变磨牙的临床处置提供了经验。; 张浩筠危伊萍胡文杰徐涛刘云松; 关键词：牙周炎患者下颌磨牙重度牙周炎牙列缺损随访报告

上颌双侧第二磨牙不同拔牙位点保存及两种种植体系统修复效果观察(附1例6年随访报告)被引量：2: 2021年; 磨牙是牙周炎的好发牙位,罹患重度牙周病变无保存价值的磨牙常存在广泛的牙槽骨破坏。拔牙位点保存可维持良好的牙槽嵴软硬组织轮廓,为种植治疗提供有利条件。本文完整展示了1例双侧上颌第二磨牙在拔牙同期分别采用不同方法行拔牙位点保存后进行种植修复,并完成为期最长6年随访的全过程,为存在严重牙槽骨破坏的上颌第二磨牙临床决策提供了一定参考。; 韩子瑶赵丽萍徐涛胡文杰刘云松; 关键词：第二磨牙随访报告牙位拔牙

应用锥形束CT分析上颌前牙区龈乳头形态的初步研究被引量：3: 2013年; 目的探索上颌前牙区龈乳头充满牙间接触点根方楔形间隙时（以下简称龈乳头充满）的特点及相关因素.方法选择牙龈健康的北京大学口腔医学院在读学生15人,共纳入62个龈乳头,进行印模技术结合造影间接牙龈显影的锥形束CT拍摄后测量骨嵴顶处的龈乳头高度及厚度,临床测量龈乳头宽度,应用SPSS16.0统计软件分析其相互关系.结果自然人群中上颌前牙区健康牙龈乳头充满时骨嵴顶处的龈乳头高度为（3.67 ±0.51） mm（均＜5 mm）；龈乳头厚度为（8.38±0.75） mm;龈乳头宽度为（4.35±1.03） mm.中切牙与侧切牙间骨嵴顶处龈乳头厚度为（7.97±0.56） mm,与中切牙间及侧切牙与尖牙间的龈乳头厚度差异均有统计学意义（P＜0.05）.龈乳头充满时骨嵴顶处的龈乳头高度与厚度呈中度正相关（r=0.433,P＜0.001）.结论应用锥形束CT拍摄能获得龈乳头的清晰影像并可测量其相关指标,牙龈健康的自然人群上颌前牙区龈乳头充满时骨嵴顶处龈乳头高度均＜5 mm；骨嵴顶处龈乳头高度、厚度、宽度两两相关.; 曹洁胡文杰张豪柳登高乐迪; 关键词：锥形束CT 牙龈龈乳头

软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连续失牙临床研究(附1例报告)被引量：13: 2017年; 随着生活水平及治疗技术的提高,上前牙美学区种植修复成为越来越多患者的选择。种植体唇侧软硬组织轮廓欠丰满是前牙区临床常见的美学缺陷,其在重度牙周炎造成上前牙连续缺失的患者中更为普遍,诊疗设计中常需多学科及多种手术方式联合治疗。本例患者因重度牙周炎造成严重牙周组织破坏,连续拔除多颗上前牙后软硬组织轮廓欠丰满,治疗设计以种植修复为导向,采用引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)技术结合翻卷瓣技术、游离龈移植术(free gingival graft,FGG),最终实现软硬组织增量,改善了美学效果,为临床多种手术方式联合治疗重度牙周炎患者上前牙连续缺失的美学问题解决提供经验。; 毕小成甄敏胡文杰杨刚王浩杰刘云松; 关键词：重度牙周炎引导骨再生牙种植前牙美学

龈乳头缺陷的相关因素与治疗策略被引量：4: 2021年; 龈乳头缺陷易造成菌斑滞留和食物嵌塞,发生在上前牙时将影响美观和发音,是患者和医生共同关注的问题。龈乳头缺陷的成因复杂,临床上提出了许多手术或非手术的治疗策略和手段。本文回顾并分析目前国内外学者对龈乳头缺陷的相关因素和治疗手段的最新研究进展,归纳总结了影响龈乳头缺陷的相关因素,并梳理了相应的治疗策略,以期为临床及研究工作提供参考。; 张创为胡文杰杨刚王翠; 关键词：牙龈

种植体周表型的概念及其临床应用被引量：3: 2021年; 种植体周围的软硬组织条件及其对种植治疗长期效果的影响是近年来研究的热点。2020年,Avila-Ortiz等提出种植体周表型的定义,规范对种植体周围软硬组织的描述,明确其各部分的定义和分类,为临床工作和研究提供重要参考。本文详细介绍种植体周表型各部分的概念、内容和临床意义,概述改善种植体周表型的临床策略与方法,并附1例采用多种牙周手术方法改善种植体周表型的典型病例,展示种植体周表型的重要意义及其临床应用,以期为广大牙周与种植医生提供参考。; 张浩筠危伊萍韩子瑶王安琪胡文杰; 关键词：牙周手术

基于锥形束计算机体层摄影术测量牙龈厚度被引量：30: 2013年; 目的:探索一种应用锥形束计算机体层摄影术(cone-beam computed tomography,CBCT)对牙龈稳定显影的方法,并应用CBCT测量分析牙龈厚度与其覆盖骨厚度间的关系,进一步验证牙周探诊法判断牙龈生物型的可行性。方法:对受试者的上前牙区进行CBCT拍摄前准备:硅橡胶取初印,藻酸盐与造影剂按一定比例混合均匀取终印;拍摄CBCT后应用配套软件对影像资料进行三维重建处理,获得清晰牙龈图像,并测量目标位置的牙龈厚度,应用以上方法对15名研究对象的60颗上前牙进行CBCT拍摄,CBCT测量釉牙骨质界处的牙龈厚度,牙齿中央骨嵴顶下方2 mm处唇侧牙龈厚度及骨厚度,综合临床判断牙龈生物型,进行数据统计分析。结果:应用CBCT显示牙龈外形并可结合软件测量目标位置的牙龈厚度,薄型、中间型与厚型3组间的牙龈平均厚度比较,差异有统计学意义(F=7.206,P=0.002);牙龈生物型与釉牙骨质界处牙龈厚度相关(r=0.449,P<0.05);上前牙唇侧中央骨嵴顶下2 mm处的牙龈厚度与骨厚度负相关(r=-0.31)。结论:通过印模技术结合造影使牙龈表面间接显影的方式,应用CBCT拍摄获得了清晰的上前牙区牙龈三维图像;CBCT测量牙龈厚度的结果与牙周探诊法判断牙龈生物型的结果较为一致,牙龈生物型与釉牙骨质界处牙龈厚度呈正相关,上前牙唇侧中央骨嵴顶下2 mm处的牙龈厚度与骨厚度呈轻度负相关。; 曹洁胡文杰张豪柳登高乐迪; 关键词：锥束计算机体层摄影术牙龈牙测量学

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首都卫生发展科研专项(2011-4025-04)

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