汕头市科技计划项目(2011)
- 作品数：12 被引量：98H指数：7
- 相关作者：吴伟张庆英丘春柳谢玉清庞邵杰更多>>
- 相关机构：汕头大学汕头大学医学院第一附属医院汕头市中心医院更多>>
- 发文基金：汕头市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性脑梗死超早期溶栓治疗的临床疗效及卫生经济学评价被引量：33
- 2013年
- 目的探讨急性脑梗死超早期溶栓治疗的临床疗效及卫生经济学状况。方法选择2009年3月—2012年7月入住汕头市潮南民生医院神经内科的急性新发脑梗死患者60例,其中接受超早期的重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的患者30例(溶栓组),同期入院接受常规治疗的患者30例(对照组),并按性别、年龄及发病时间进行1∶1配对。采用改良Rankin量表(mRS)对两组治疗前后进行效果评价,采用成本-效果分析及增量分析进行卫生经济学评价。结果两组接受治疗前mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而治疗30 d后mRS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。溶栓组人均西药费、住院总费用及减少的mRS评分分数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。成本-效果分析得出,溶栓组mRS评分每减少1分所需花费(13 198.36元)低于对照组(50 440.78元);增量分析发现,溶栓组较对照组mRS评分每多减少1分,需花费4 057.03元。结论超早期rt-PA静脉溶栓治疗的效果优于常规治疗,且具有经济成本优势,值得推广。
- 吴伟张庆英吴育彬彭佳鹏谢玉清夏芳芳王翔宇庞邵杰
- 关键词：脑梗死重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓卫生经济学
- 乳腺癌保乳术后随访高频彩超与磁共振的比较被引量：7
- 2014年
- 目的:比较保乳术后乳腺癌患者复查时高频彩超和磁共振对乳腺病灶的诊断价值。方法:收集52例行保乳手术的乳腺癌患者,进行为期3年的定期乳腺高频彩超和磁共振检查,比较两者判断乳腺恶性病灶的敏感性、特异性、准确性。结果:在52例患者中,发现病灶63处,经活检诊断为恶性或恶变倾向病灶7处,高频彩超敏感性为71.4%,特异性为78.6%,准确性为77.8%。磁共振敏感性为85.7%,特异性为94.6%,准确性为93.7%。两者均有较高的敏感性,差异无统计学意义(P=1.0)。磁共振的特异性较高频彩超高,两者差异有统计学意义(P=0.024)。结论:高频彩超和磁共振对乳腺癌保乳术后复查敏感性无明显差异。磁共振的特异性高于高频彩超。磁共振鉴别术后瘢痕还是复发灶及发现多中心病灶具有优势。高频彩超加磁共振可进一步提高诊断的特异性,降低误诊率,减少不必要的手术活检。
- 郑春鹏林黛英傅俊惠吴智勇
- 关键词：保乳手术彩超磁共振
- 疼痛教育改变癌症患者对疼痛治疗态度的效果观察被引量：7
- 2013年
- 目的探讨疼痛教育对患者疼痛治疗态度的影响。方法对我院收治的112例癌症疼痛患者,均进行一系列疼痛教育干预,并进行疼痛控制障碍问卷,对比分析干预前后患者疼痛治疗的顾虑水平与治疗满意度情况。结果疼痛教育干预后,患者的疼痛治疗顾虑总分下降(P<0.05);疼痛教育干预后对疼痛治疗的满意率上升(P<0.05),约为47.3%。结论对癌症疼痛患者进行疼痛教育干预,可以显著降低患者对疼痛治疗的顾虑水平,提高患者治疗满意率,为疼痛治疗的顺利进行提供了有效保证,值得在临床上进一步推广。
- 柯梅刘连珍王瑞海
- 关键词：疼痛教育癌症
- 血浆cofilin蛋白检测在肺癌诊断中的价值被引量：4
- 2013年
- 目的检测肺癌患者血浆cofilin蛋白的含量,探讨其临床应用价值。方法分别抽取30例未手术肺癌患者及30例健康人的血液作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(Elisa)检测上述血浆中cofilin蛋白含量,分析肺癌患者血浆cofilin蛋白含量与健康人血浆cofilin蛋白含量的差异。结果肺癌患者血浆中cofilin蛋白含量是0.485±0.465 ng/ml,健康人血浆cofilin蛋白含量0.203±0.102 ng/ml,两者比较有统计学差别(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血浆中cofilin蛋白含量0.744±0.584 ng/ml,Ⅱ期肺癌患者血浆中cofilin蛋白含量0.257±0.126 ng/ml,两者比较有统计学差别(P<0.05)。结论肺癌患者血浆cofilin蛋白的含量高于健康人血浆cofilin蛋白含量(P<0.05),提示血浆cofilin蛋白含量和肺癌相关。Ⅲ、Ⅳ期肺癌患者血浆中cofilin蛋白含量高于Ⅱ期肺癌患者,提示血浆cofilin蛋白含量和肺癌分期相关。
- 郑育举方晔李绍金郑邦希
- 关键词：肺癌酶联免疫吸附法
- 急性缺血性脑卒中静脉溶栓疗效与卫生经济学评价被引量：1
- 2013年
- 目的探讨研究时间窗内(<3 h)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效和卫生经济学状况。方法收集汕头市潮南民生医院2009年3月—2013年7月因急性缺血性脑卒中入院治疗的患者临床资料。重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗(溶栓组)的患者45例,同期入院接受常规治疗的患者(对照组)45例,按性别、年龄及发病时间进行1∶1配对。收集两组病例的治疗效果及治疗成本的差异,做卫生经济学评价。结果治疗30 d时,溶栓组NIHSS评分减少(7.81±0.23),对照组NIHSS评分减少(2.90±0.58),差异有统计学意义;成本效果分析发现,溶栓组和对照组的平均治疗费用分别为18 081.75元与13 619.01元;NIHSS评分每减少1分,溶栓组所需成本为2 315.21元,明显低于对照组的4 696.21元。溶栓组有2例并发脑出血而死亡,对照组有1例出现脑水肿疝形成死亡。结论溶栓组患者较对照组获得更好治疗效果,具有卫生经济学优势。
- 吴育彬彭佳鹏吴伟张庆英
- 关键词：急性缺血性脑卒中重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓卫生经济学
- 舍曲林对强迫症患者临床症状、执行功能和职业功能的远期效果被引量：15
- 2014年
- 目的 探讨舍曲林对强迫症临床症状、执行功能和职业功能的远期效果.方法 对强迫症患者按随机分组原则,研究组48例以舍曲林治疗,对照组44例以氯米帕明治疗,好转后以相对稳定剂量维持,均辅以心理治疗和康复活动.于治疗前、治疗2周末、4周末、6周末、8周末各时点分别调查和比较两组患者的强迫症状检出率;随访2年,以耶鲁布朗强迫症量表（Y-BOCS）总分减分率评估8周末和2年的临床疗效,完成连线测验A和B（TMT-A和TMT-B）、Stroop测验、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）以评估执行功能和社会职业功能,并进行组间比较.结果 研究组治疗4周末的强迫观念（62.5％）和6周末的强迫行为检出率（18.8％）均显著低于对照组（分别为81.8％和38.6％,P＜0.05）,但8周末（8.3％～22.9％）和2年的强迫症状检出率（6.3％～12.5％）与对照组（分别为20.5％～40.9％和15.9％～22.7％）之间差异无统计学意义（P＞0.05）.8周末和2年的临床疗效两组之间差异也无统计学意义（P＞0.05）.治疗2年后研究组的连线测验B时间[（46.4±6.4）s]和彩色文字的颜色阅读时间[Stroop-CW（132.2±14.9）s]均显著短于对照组[分别为（49.3±6.5）s和（138.8±15.7）s,P＜0.05].治疗第2年随访显示SDSS总分及职业功能因子分研究组均显著低于对照组（P＜0.01）,而就业率研究组（72.9％）显著高于对照组（47.7％,P＜0.05）.研究组不良反应总发生率（12.5％）显著低于对照组（43.2％,P＜0.05）.结论 舍曲林对强迫症临床症状的效果与氯米帕明相当,但远期对改善执行功能和职业功能显著更优.
- 丘春柳
- 关键词：强迫症舍曲林社会功能
- 口服阿托品治疗新生儿先天性不典型幽门肥厚狭窄的效果观察
- 2012年
- 目的:观察口服阿托品治疗新生儿先天性不典型幽门肥厚狭窄与典型幽门肥厚狭窄的临床效果。方法:根据上消化道钡餐造影的情况(是否有典型"线样征"及"鸟嘴征"),将60例幽门肥厚狭窄患儿分为典型组与不典型组,分别口服阿托品治疗,分析其治疗效果。结果:不典型组治愈率为96.88%,而典型组治愈率仅为7.14%,两组差异有统计学意义。结论:口服阿托品治疗新生儿先天性不典型幽门肥厚狭窄的疗效较好,而对典型幽门肥厚狭窄的治疗效果较差。
- 林涵王銮虹
- 关键词：新生儿先天性肥厚性幽门狭窄
- 探讨佩皮劳人际关系模式在癌症患者家属健康宣教中的效果被引量：8
- 2013年
- 目的:观察佩皮劳人际关系模式在患者家属宣教效果。方法:选取癌症患者家属60例作为观察组运用佩皮劳的人际关系模式进行健康宣教,另外选60例癌症患者家属作为对照组运用传统常规健康教育法进行宣教。对比分析比较观察组与对照组患者家属的健康知识需求及患者的生活质量。结果:观察组在癌症疼痛管理、用药、心理护理、生活饮食结构安排等能力上的评分均明显高于对照组,差异有显著的统计学意义(P<0.01),观察组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能等整体生活质量评分也明显高于对照组,差异有明显的统计学意义(P<0.05)。结论:运用佩皮劳人际关系理论于癌症患者家属宣教工作中,有助于建立良好的护患关系,健康宣教的效果更明显,癌症患者得到的社会支持更强大,生活质量大大提高。
- 刘连珍
- 关键词：癌症患者家属健康宣教
- 新型与传统抗强迫药物治疗强迫症2年效果随访对照研究被引量：8
- 2015年
- 目的对比分析新型抗强迫药物艾司西酞普兰与传统抗强迫药物氯米帕明治疗强迫症的效果,并对强迫症状和社会功能情况进行2年随访。方法 92例资料完整的强迫症患者按随机分组原则,研究组48例以艾司西酞普兰治疗,对照组44例以氯米帕明治疗。于治疗前、治疗1周末、2周末、4周末、6周末、8周末各时点分别调查两组患者的强迫症状,比较两组症状检出率和副作用发生率;每半年随访一次,调查强迫症状检出率并以社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估社会功能。结果研究组治疗4周末的强迫观念检出率显著低于对照组(P<0.05),6周末的强迫行为检出率显著低于对照组(P<0.05),但8周末两组之间的强迫症状检出率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者不良反应总发生率(12.5%)显著低于对照组(43.2%,P<0.05)。随访期间研究组强迫思想的检出率、SDSS总分均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),1年半和2年随访均显示就业率研究组均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论新型抗强迫药物艾司西酞普兰与传统抗强迫药物氯米帕明对强迫症的近期效果相当,不良反应发生率低于传统药物。远期在预防强迫症状复发和改善患者的社会功能方面显著优于传统药物。艾司西酞普兰是临床上治疗强迫症较优的选择。
- 丘春柳
- 关键词：强迫症艾司西酞普兰氯米帕明
- 高龄脑梗死患者不同程度脑白质病变的临床特征分析被引量：4
- 2013年
- 目的探索高龄脑梗死患者不同程度脑白质病变的临床特征。方法选择2009年4月～2010年8月广东省汕头市潮阳区大峰医院神经内科住院的脑梗死患者102例。根据T2加权和FLAIR序列图像及Fazekas分级法评估脑白质病变严重程度。纳入分析的临床资料包括年龄、性别、并发症、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、既往史、牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)分型、TOAST分型、部分治疗措施以及存活情况;比较不同脑白质病变程度的累计存活率。结果①所有患者均有不同程度的脑白质病变,Fazekas 3级患者比例最高(39.2%)。高血压对不同脑白质病变程度的影响较小,差异无统计学意义(P=0.101)。②在OCSP分型中,脑白质病变1级的患者以部分性前循环梗死比例最高,2级患者以后循环梗死和腔隙性脑梗死比例最高,3级以腔隙性脑梗死比例最高。在TOAST分型中,脑白质病变1级的患者以大动脉粥样硬化比例最高,2级和3级的患者以大动脉粥样硬化和小动脉闭塞比例最高,但三组间的差异无统计学意义(P>0.05)。③高龄脑梗死患者不同脑白质病变程度的整体病死率差异无统计学意义(P=0.478)。结论高龄脑梗死患者中重度脑白质病变的发生率较高,其与轻度脑白质病变的发病机制和预后可能不同。
- 郭海强尚文锦周晓明杨世亮洪华
- 关键词：高龄脑梗死脑白质病变
