国家中医药管理局度中医药行业科研专项(201007001)
- 作品数:27 被引量:1,016H指数:12
- 相关作者:李立志史大卓白瑞娜郗瑞席张淼更多>>
- 相关机构:中国中医科学院西苑医院北京中医药大学中国中医科学院更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局度中医药行业科研专项国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 史大卓教授基于“虚”“瘀”“痰”理论辨治冠心病的临床经验被引量:3
- 2017年
- 史大卓教授认为,冠心病的病因病机可以概括为"虚""瘀""痰"的互结互化,而"虚""瘀""痰"互结互化的过程实际就是疾病发展的不同阶段,探索三者之间的内在联系与转化关系是治疗本病的关键。在中医辨病辨证基础上,结合现代医学对冠心病生理、病理认识,依据兼症不同,合理组方用药,可取得显著的疗效。
- 柴华曲华梁芳
- 关键词:冠心病辨病辨证
- 中药治疗射血分数降低型心力衰竭的Meta分析被引量:1
- 2023年
- 目的:系统评价中药治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library和EMbase,检索时限为2011年1月1日—2020年10月1日,纳入中药治疗HFrEF的随机对照试验,利用Cochrane协作网偏倚风险评价标准对纳入的文献进行质量评价,采用RevMan 5.4.1软件对主要结局指标左室射血分数(LVEF)、临床总有效率及次要结局指标Lee氏心力衰竭计分有效率、脑钠肽(BNP)/N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达心力衰竭生活质量评分(MLHFQ)进行Meta分析。结果:共纳入30项研究,涉及3 291例病人。Meta分析结果显示,与对照组比较,试验组可提高临床总有效率[OR=2.85,95%CI(2.29,3.56),P<0.000 1],改善LVEF[MD=6.75,95%CI(5.65,7.84),P<0.000 01],降低BNP[MD=-137.94,95%CI(-203.26,-72.63),P<0.000 01]、NT-proBNP水平[MD=-302.25,95%CI(-412.26,-192.24),P<0.000 01],提高6MWT[MD=64.93,95%CI(51.88,77.97),P<0.000 01]、MLHFQ[MD=-6.78,95%CI(-8.56,-5.01),P<0.000 01]、Lee氏心力衰竭计分有效率[OR=3.08,95%CI(1.78,5.35),P<0.000 1]。结论:现有证据表明,中西医结合治疗可提高HFrEF病人临床疗效、LVEF,降低BNP、NT-proBNP水平,提高生活质量及运动耐力,且安全性较高。
- 张淼张淼张淼李立志郗瑞席李立志董国菊
- 关键词:中药随机对照试验META分析
- 芪参益气滴丸治疗冠心病介入术后合并高血压患者的预后研究被引量:15
- 2018年
- 目的:观察芪参益气滴丸对冠心病介入术后合并高血压患者的疗效。方法:选取2010年10月至2013年04月全国11个省市40家三级西医、中医或中西医综合医院收治的冠心病介入术后合并高血压的患者960例,按照是否使用芪参益气滴丸分为对照组(n=474)和观察组(n=486),对照组给予西医常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上加服芪参益气滴丸,0. 5 g/次,3次/d。2组均治疗6个月,随访6个月。分别在入组时和治疗后1、3、6、12个月观察主要及次要终点事件的发生情况,同时观察血瘀证计分和西雅图心绞痛量表评分情况及不良事件发生情况。结果:随访6个月中,观察组患者终点事件发生率(主要,次要)方面,较对照组明显减少(P <0. 05)。Kaplan-Meier生存函数估计显示,12月内观察组生存率优于对照组(P <0. 05)。血瘀证计分方面,与本组入组时比较,2组在治疗1、3、6及12个月,血瘀证计分皆明显降低(P <0. 05);在治疗6及12个月,观察组血瘀证计分明显低于对照组(P <0. 05)。西雅图心绞痛量表评分方面,与本组入组时比较,2组在治疗1、3、6及12个月,西雅图心绞痛量表各维度评分皆明显升高(P <0. 05);在治疗1、3、6及12个月,观察组的躯体受限程度方面明显高于对照组(P <0. 05);在治疗1、3及12个月时,观察组的心绞痛发作情况方面明显高于对照组(P <0. 05);在治疗12个月时,观察组的疾病认知程度方面明显高于对照组(P <0. 05)。安全性方面,观察组未发生与本药物相关的不良反应。2组间不良事件发生率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:芪参益气滴丸结合西医常规治疗冠心病介入术后合并高血压患者,可减少12个月内心血管终点事件的发生,提高12个月内患者的生存率,改善患者血瘀证计分和生命质量。
- 谷丰杨巧宁白瑞娜郗瑞席董国菊李立志史大卓
- 关键词:芪参益气滴丸冠心病高血压
- 冠心病“瘀”、“毒”从化与综合防治被引量:19
- 2013年
- 病因病机认识的发展,是提高中医药临床疗效的重要前提。随着冠心病病理生理机制研究的深入,瘀毒从化病因病机得到进一步发展。治未病理论提示,从冠心病瘀毒从化病机入手,针对瘀毒形成阶段进行未病先防,针对瘀毒致变阶段进行既病防变,针对瘀毒留滞阶段进行瘥后康复,能进一步减少冠心病急性心血管事件的发生,改善预后,提高中西医结合防治冠心病的效果。
- 郗瑞席孟闫燕杨巧宁史大卓高铸烨
- 关键词:冠心病未病先防
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管重建术后血脂状况调查
- 2014年
- 目的了解冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者血管重建术后血脂状况。方法对210例行血管重建术的冠心病患者进行血脂检查,术后半年复查其血脂改变状况。结果 210例患者中术前总胆固醇异常92例(占43.81%),术后异常89例(占42.38%),两次检查中结果升高有89例(占42.38%);低密度脂蛋白胆固醇术前异常156例(占74.28%),术后异常147例(占70.00%),两次检查中结果升高的57例(占27.14%)。结论冠心病行血管重建术后的患者血脂异常仍占有较大比例,建议临床医生应加强对高危患者的血脂管理。
- 牛琳琳朱明军琚保军陈鹏
- 关键词:冠状动脉疾病血管重建术血脂
- 慢性心力衰竭中医诊疗专家共识被引量:753
- 2014年
- 慢性心力衰竭(简称心衰)指由任何初始心肌损伤引起心脏结构或功能变化,导致心室泵血和(或)充盈功能低下的一种复杂的临床综合征,已逐渐成为21世纪最重要的心血管病症。虽然现代医学对心衰治疗理念和手段不断进步,心衰患者预后有了明显改善,但中医药因其在稳定病情、改善心功能、提高生存质量等方面具有优势,仍被广泛地应用于心衰的治疗中。然而心衰的中医诊疗至今尚未在业界形成共识,制约了中医药在心衰治疗中的规范应用。
- 毛静远朱明军
- 关键词:慢性心力衰竭中医诊疗心衰患者临床综合征心血管病症心脏结构
- 新型冠状病毒肺炎重型患者气营两燔证的中西医探讨被引量:2
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)重型患者气营两燔证主要表现为气分热盛证、心营热扰证及血分瘀热证,西医多表现为呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。新冠肺炎的气营两燔证与脓毒症在临床表现、发生进展及治疗等方面有一致性,为中医药治疗新冠肺炎重型患者气营两燔证提供了理论依据。
- 张淼欧阳嘉慧白瑞娜白瑞娜
- 关键词:重型患者脓毒症
- 冠心丹参滴丸治疗冠心病的meta分析
- 目的 评价冠心丹参滴丸治疗冠心病的有效性及安全性.方法 检索冠心丹参滴丸治疗冠心病的文献,无盲法和语言限制;筛选符合纳入标准的RCTs,依据Jadad评分法进行文献的质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析...
- 杨巧宁高铸烨张庆翔郗瑞席李立志史大卓
- 关键词:冠心丹参滴丸冠心病随机对照试验META分析
- 中药降低冠心病患者C反应蛋白的研究进展被引量:2
- 2015年
- C反应蛋白(CRP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者病情的严重程度、预后判断有重要价值。对近5年相关文献进行研究,根据胸痹常见中医证素:血瘀、气虚、痰浊、热蕴等,分述中药对CHD患者CRP的降低作用;分析中药对CHD经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者CRP的影响及方证对应的必要性。CRP是一个客观的、能较好预测CHD患者预后并具一定个体化意义的客观指标,中药不同程度降低CHD患者CRP水平,中西医结合治疗优于单纯西医治疗,提示中药制剂能有效改善CHD患者现状及预后,且方证对应更具优势。
- 白洋冯志博薛莲白瑞娜李立志
- 关键词:冠心病C反应蛋白中药
- 运用循证医学指导痰瘀同治法治疗心绞痛的思考被引量:3
- 2013年
- 中医伏邪病因理论认为心绞痛多为痰瘀伏邪所致,痰瘀同治法在心绞痛治疗中已经发展成熟。以循证医学方法指导痰瘀同治法治疗心绞痛有其必要性和可行性。针对中医临床干预方法复杂多样的特点,对痰瘀同治法治疗心绞痛的实用性随机对照试验和队列研究的设计和实施提出问题和解决方法,从而引发对循证医学应用于中医学临床研究的困难的思考,深化两种研究类型在中医临床研究中的优缺点,探求优势最大化的方法,同时淡化研究类型本身的缺点对研究结果的不利影响,运用循证医学方法指导中医临床研究可能使得其成果更加科学可信,获得更多业内共识。
- 林琳常立萍邓悦
- 关键词:心绞痛痰瘀同治