首都医学发展科研基金(2009-3235)
- 作品数：6 被引量：28H指数：3
- 相关作者：于逢春刘伟周正宏孟晓梅刘永珍更多>>
- 相关机构：北京市海淀医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征与卒中关系的研究现状被引量：6
- 2013年
- 早在19世纪,卒中患者的睡眠呼吸异常就被关注,1818年John首次描述了心脏疾病和卒中患者的呼吸出现周期性现象。1877年Broadbent首先报道了颅内出血患者出现阻塞性睡眠呼吸困难的症状。1965年Gastaut等首次采用多导睡眠图（polysomnography,PSG）证实了睡眠中存在呼吸暂停与低通气现象。
- 于逢春
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征卒中多导睡眠图持续正压通气
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与非心源性缺血性卒中复发关系探讨被引量：5
- 2013年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndromes,OSAHS）与非心源性缺血性卒中复发之间的关系。方法本研究为前瞻性观察研究,通过对2008年3月~2011年7月北京市海淀医院神经内科住院治疗的227例新发非心源性缺血性卒中患者发病2周时情况进行分析,依据患者呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index,AHI）分为四组,分别为单纯非心源性缺血性卒中组（Ⅰ组,n=52）,非心源性缺血性卒中合并轻度OSAHS组（Ⅱ组,n=60）、非心源性缺血性卒中合并中度OSAHS组（Ⅲ组,n=59）、非心源性缺血性卒中合并重度OSAHS组（Ⅳ组,n=56）。收集患者基线资料并记录其相关危险因素如高血压、吸烟等及患者睡眠呼吸监测结果。入组满12个月时对患者进行随访,比较各组间缺血性卒中事件复发情况及影响因素。结果单纯非心源性缺血性卒中组、非心源性缺血性卒中合并轻度OSAHS组、非心源性缺血性卒中合并中度OSAHS组、非心源性缺血性卒中合并重度OSAHS组随访12个月内缺血性卒中复发率分别为3.8%、5.0%、11.9%、16.4%,经卡方检验显示非心源性缺血性卒中合并重度OSAHS组较单纯非心源性缺血性卒中组、非心源性缺血性卒中合并轻度OSAHS组的复发率差异存在显著性（P分别为0.033,0.046）,余各组间复发率比较差异无显著性（P分别为0.768,1.177,0.490,0.123）;将体重指数（body mass index,BMI）、高血压、AHI值、血氧饱和度（oxyhemoglobin saturation,SaO2）纳入多因素Logistic回归分析表明,BM[I优势比（odds ratio,OR）3.126,95%可信区间（confidence interval,CI）2.079~4.700,P〈0.001]、高血压病史（OR 3.258,95%CI 1.308~8.111,P=0.011）、AH（IOR 1.071,95%CI 1.038~1.105,P〈0.001）、SaO2（OR 0.907,95%CI 0.848~0.969,P=0.004）与缺血性卒中复发相关,且为独立危险因素。结论 OSAHS、肥胖、高血压可能是缺血性卒中复发的独立危
- 周正宏于逢春孟晓梅刘永珍
- 关键词：缺血性卒中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征复发
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压之间关系的研究进展被引量：13
- 2013年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压关系密切,可能是某些继发性高血压的主要病因之一,对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的高血压患者采取综合性治疗对控制高血压及心脑血管病可能有益处。
- 于逢春周正宏
- 关键词：高血压阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动态血压
- 复杂原因颅内压增高症的诊治1例
- 2013年
- 1病例介绍
患者,男性,39岁,主因＂头痛9个月,间断性鼻腔溢液8个月＂于2012年11月9日收住院。患者9个月前无明显诱因出现头痛,为全头胀痛,能耐受,不影响睡眠,无恶心、呕吐,无发热,未就诊,病情无特殊变化,未就诊及治疗。8个月前,患者低头或侧卧位时发现鼻腔流出无色清凉液体，前往外院神经外科就诊，考虑“脑脊液鼻漏”，
- 刘伟于逢春杜志华
- 关键词：颅内压增高症脑脊液鼻漏睡眠呼吸暂停综合征
- 饮酒加重阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致广泛脑白质损害1例报告被引量：1
- 2013年
- 1病例介绍
患者,男,42岁,主因＂反应迟钝1个月,加重1周＂于2010年2月2日由门诊收入院。患者1个月前饮38度白酒250 ml后入睡,睡眠时未佩戴无创呼吸机,10 h后被家属发现患者呼之不应,无大小便失禁,身边无呕吐物,患者所处环境中未发现有毒有害气体泄漏情况,遂将其送至急诊,当时测血压90/60 mmHg,查体示浅昏迷,血气分析提示氧分压69 mmHg,血氧饱和度79%,诊断＂醉酒状态＂,
- 刘伟于逢春
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征脑白质损害饮酒
- nCPAP治疗伴轻中度OSAHS缺血性卒中患者的随访研究被引量：3
- 2013年
- 目的比较合并轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS）非急性缺血性卒中患者接受经鼻持续气道正压通气（nasal continuous positive airway pressure，nCPAP）治疗与未接受nCPAP治疗患者2年内缺血性卒中复发事件及相关指标变化。方法前瞻性连续选取2008年3月～2010年3月北京市海淀医院神经内科住院及门诊的非急性缺血性卒中患者30例，发病90 d后进行多导睡眠图（polysomnography，PSG）监测，符合轻中度OSAHS诊断标准，纳入研究，根据是否应用nCPAP治疗，将患者分为nCPAP治疗组（14例）和非nCPAP治疗组（16例），分别于入组后第6、12、18、24个月随访观察缺血性卒中复发、呼吸暂停低通气指数（apnea hypopnea index，AHI）、血压、体重指数（body mass index，BMI）、Epworth嗜睡量表评分（Epworth Sleepiness Scale， ESS）、焦虑和抑郁状态发生率等。结果 nCPAP治疗组和非nCPAP治疗组，入组时年龄、性别、糖尿病、高血压病史、AHI、收缩压、舒张压、BMI、改良Rankin量表评分、ESS评分、焦虑和抑郁状态发生率评分差异无显著性（P值均＞0.05）。随访2年中两组均无缺血性卒中复发事件。第6、12、18、24个月nCPAP治疗组AHI（3.9±0.6、3.8±0.5、3.9±0.5、3.8±0.5）较非nCPAP治疗组（20.8±4.1、21.7±4.5、22.6±4.2、26.8±6.1）改善，差异具有显著性（t值分别为16.2、15.9、17.8、15.0，P值均＜0.001）。治疗组ESS评分在第6、12、18、24个月（3.5±1.7、2.6±1.5、2.2±1.4、2.1±1.1）较对照组（6.8±1.2、7.0±1.3、7.1±1.2、7.2±1.6）改善，差异具有显著性（t值分别为6.1、8.8、9.9、10.0，P值均＜0.001）。在第24个月焦虑发生率改善（nCPAP组7.1%、非nCPAP组43.8%），差异具有显著性（P=0.039），抑郁发生率在第6、12、18、24个月无明显变化（nCPAP组14.3%、14.3%、14.3%、14.3%）（非nCPAP组18.8%、18.8%
- 唐晓梅于逢春孟晓梅陈新平刘伟冯浩朱健
- 关键词：缺血性卒中经鼻持续正压通气
