国家自然科学基金(30872155)
- 作品数：30 被引量：319H指数：12
- 相关作者：刘运喜杜明梅邢玉斌索继江谢丽君更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院潍坊医学院杭州杏林信息科技有限公司更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU中心静脉导管相关性感染的危险因素研究被引量：16
- 2014年
- 目的研究中心静脉导管相关性感染(CRBSI)的危险因素,为临床控制中心静脉导管相关性感染提供参考。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月医院不同重症监护病房(ICU)3 320例行中央静脉置管患者资料,调查CRBSI患者的危险因素,并应用单因素χ2、多因素logistic回归进行统计分析。结果 3 320例中心静脉置管患者中有98例发生感染,感染率为2.95%,主要集中在呼吸科ICU、外科ICU及神经内科ICU,感染率分别为38.78%、44.90%及9.18%;住ICU≥30d、股静脉置管、非急诊入院、有输血、住院天数≥30d等与导管相关性感染的发生存在密切的相关性,两组差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,住ICU≥30d、股静脉置管、非急诊入院、中心静脉置管≥30d、使用呼吸机≥30d、气管置管≥2次是感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论导致中心静脉导管感染与多种因素密切相关,在临床工作中应加强重点科室患者的防护,针对多因素结果采取相应的防护措施,以降低深静脉置管的感染率。
- 王莎莎尚积玉高尚杨淑香刘运喜杜明梅陈会波
- 关键词：中心静脉导管深静脉置管
- 大型医院肝胆外科医院感染现况描述被引量：3
- 2016年
- 目的利用医院感染实时监控系统(RT-NNIS)分析医院肝胆外科医院感染情况,明确重点感染部位、主要病原菌及相关危险因素,为临床预防控制医院感染提供依据。方法收集2012年1月1日-2015年12月31日肝胆外科16 820例患者资料,对其感染率、感染部位及致病菌应用构成比进行统计描述,利用单因素分析研究医院感染的相关因素。结果观察期间,肝胆外科5个病区总住院患者为16 820例,其中感染819例,总感染率为4.87%,感染部位前3位依次为手术部位感染、菌血症、下呼吸道感染,主要致病菌前3位依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;单因素分析结果显示,男性、年龄≥65,手术、入住ICU、使用抗菌药物及使用中心静脉插管、尿管、呼吸机是肝胆外科发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论肝胆外科医院感染发病率较高,菌种和感染部位较为集中,临床工作中应对重点感染部位和重点菌种高度重视。
- 王莎莎杜明梅杨洁索继江邢玉斌贾宁高岩任世旺刘伯伟谢丽君李璐刘运喜
- 关键词：肝胆外科医院感染病原菌
- 脑室镜引起手术后颅内感染暴发的监测与控制被引量：7
- 2011年
- 目的调查神经外科手术后颅内感染暴发,找出传染源、传播途径,并采取有效感染控制措施。方法利用医院感染实时监测预警系统对颅脑手术患者进行目标性监测,对发生术后颅内感染患者进行流行病学调查分析。结果 2010年8月神经外科共开展颅内手术165例,术后颅内感染患者14例(开颅手术9例,脑室镜辅助手术5例),感染率为8.5%,超出本科室月平均感染率3.0%～5.0%;某主刀医师当月完成颅内手术15例,6例术后发生颅内感染,感染率为40.0%;其中脑室镜手术共9例,5例术后发生颅内感染,感染率为55.6%。结论脑室镜损坏导致低温等离子灭菌失败,可能是造成此次神经外科手术颅内感染流行的重要原因,更换新脑室镜、严格检测消毒灭菌效果、提高医护人员无菌操作技术有效控制此次医院感染暴发。
- 杜明梅邢玉斌索继江刘运喜
- 关键词：手术部位感染脑室镜
- 基于区域协同的医院感染实时监测网络信息平台的设计与实现被引量：8
- 2013年
- 在医院规模不断扩大,医院感染管理专职人员相对不足,以及计算机网络技术迅猛发展的形势下,对医院感染患者实现实时在线、区域协同监控是医院感染管理信息化发展的必然方向。通过借鉴国家目前正在推行的区域协同医疗平台做法,提出了搭建"基于区域协同的医院感染实时监测网络信息平台"的观点,并阐明了监测网络信息平台的设计与实现思路。监测网络信息平台构建成功后,参加区域协同的医院每日可以通过互联网将其医院感染综合信息数据上传至该信息平台,同时也可通过从该信息平台下载更新医院感染数据库,及时看到参加区域协同的其他医院的医院感染患者信息,实现监测数据资源共享。从而大大缩短了发现并隔离感染患者的时间,降低公众医疗费用,提高了医院感染预防控制效率,体现了整体预防观念。
- 刘运喜邢玉斌索继江杜明梅薛万国史洪飞霍瑞陈春平
- 关键词：医院感染
- 利用医院感染实时监控系统开展手术部位感染目标性监测被引量：6
- 2013年
- 目的:利用医院感染实时监控系统,提高手术部位感染目标性监测的效率和质量。方法:制定手术部位感染病例筛查策略和预警条件,进行感染病例的判别与确认,系统自动记录监测内容,并进行相关指标的统计与报告,同时通过交互平台进行信息反馈与干预。结果:通过系统可得到准确的手术部位感染病例,并得到全面、准确的监测指标,通过监测数据的利用,可提高手术部位感染预防控制水平。结论:通过实时监控系统的手术部位目标性监测功能,最大限度地解决了大量数据自动、准确登记、统计和分析问题,为现场干预提供了有力的数据支持,使感染管理专职人员有更多的时间深入临床一线进行调查、督导和干预,从而大大提高了监测效率和监测质量。
- 邢玉斌杜明梅索继江霍瑞陈春平刘运喜
- 关键词：医院感染实时监控手术感染
- 开发医院感染实时监控系统 全面提高医院感染管理水平被引量：21
- 2013年
- 如何利用计算机信息系统提高监测效率是医院感染管理人员的迫切需求。通过研发医院感染实时监控系统,实现感染病例的智能诊断和实时预警,提高了医院感染监控信息化水平。监控系统所提供的监测数据及时、客观、全面、系统,对临床科室医院感染防控工作指导性强、说服力强、导航作用强,可以进一步规范临床诊疗行为,同时对持续改进措施的效果进行评价。
- 刘运喜夏蕾邢玉斌索继江杜明梅薛万国史洪飞
- 关键词：医院感染监测信息化
- 医院传染病实时监控及预警系统的功能设计与实现被引量：13
- 2013年
- 研发医院传染病实时监控与预警系统,实现医院传染病病例的自动筛查和分析,实现实时监测预警与及时控制。方法:依据各种传染病诊断标准中的诊断条件和危险因素,参考以往传染病监测报告经验,利用医院感染实时监测系统和现代信息技术,研制传染病实时监测系统,收集医院内各信息系统中传染病相关数据。结果:制订出医院传染病疑似病例、确诊病例的筛查策略和预警条件;开发出"医院传染病实时监控与预警系统",实时采集医院内各信息系统中传染病相关数据,根据各信息与传染病发生相关程度进行权重排序等策略,自动整合分析后输出传染病疑似病例预警信息,反馈给临床医生进行确诊,并生成报告卡,并通过交互模块,实现传染病预防与控制措施的干预。结论:研发的"医院传染病实时监测预警系统",实现对患者从入院到出院的全过程传染病信息追踪,实现传染病疑似病例的自动筛查。提高了传染病管理专职人员的工作效率,具有实时、高效、准确的特点。
- 索继江邢玉斌杜明梅吕俊文薛万国霍瑞王艳艳杨金燕刘运喜
- 关键词：传染病实时监测
- 医院空气中黄曲霉菌含量分析研究被引量：5
- 2009年
- 目的了解医院空气中黄曲霉菌污染程度和规律。方法采用离心式空气微生物采样器和真菌培养的方法,在1年中不同季节分别选择1 d中不同的5个时段,对医院不同环境空气中黄曲霉菌进行采集、培养、计数和分析。结果所有采样点在4个季度均采集到了黄曲霉菌株;6个环境区空气中黄曲霉菌含量不同,以门诊楼最高,平均达1238.9 CFU/m3;其中内科楼各科室空气中黄曲霉菌含量各季节间差异有统计学意义(P<0.05);均数两两比较显示,春、秋季与冬、夏季间差异有统计学意义,而冬季与夏季、春季与秋季差异无统计学意义;外环境各季节间差异无统计学意义(P>0.05);同时内科与外环境空气中黄曲霉菌含量在冬、夏季差异有统计学意义(均P<0.05),春季、秋季差异无统计学意义(均P>0.05)。结论医院环境中黄曲霉菌污染较严重,加强环境控制,预防曲霉菌属感染非常必要。
- 索继江邢玉斌谢丽君杜明梅贾宁高岩邓春燕陈孟莉刘运喜
- 关键词：黄曲霉菌
- 2009年北京某医院甲型H1N1流感患者流行病学特征分析被引量：2
- 2011年
- 目的对北京某医院2009年收治的甲型H1N1流感患者流行病学特征进行分析和总结。方法收集该院2009年5-12月甲型H1N1流感患者的年龄、性别、职业等基本情况,采用SPSS13.0软件进行分析。结果该院2009年共收治甲型H1N1流感患者1254例;10~15岁年龄组所占比例均为最高,男、女分别为31.1%和24.1%,而婴幼儿和老人所占比例均较低;学生比例,占55.9%,男性占60.4%,女性占47.2%;发病多集中在9-11月,发病高峰在9月中下旬;75例重症病例的平均年龄为38.0岁,显著高于非重症患者的23.0岁（P〈0.01）;成年重症患者平均体重指数为24.5,并且女性高于男性（P〈0.01）;重症患者75例,有3例死亡;而重症患者的发病高峰在12月上旬。结论甲型H1N1流感以青少年比例居多,学生占55.9%,流行高峰从秋季9月份开始;年龄增加、超重和肥胖及寒冷可能是导致甲型H1N1流感患者病情加重的原因。
- 刘运喜索继江邢玉斌贾宁高岩杜明梅谢丽君邓春燕任世旺王宏伟
- 关键词：甲型H1N1流感流行病学重症病例
- 北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学调查被引量：25
- 2013年
- 目的探讨北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒分子流行病学特征。方法采用RT-PCR扩增核酸和测序分型方法。结果共收集腹泻标本685份，检测诺如病毒阳性66份，阳性率为9．6％。检出率在患者性别、年龄、住院和门诊间的差异均无统计学意义；诺如病毒胃肠炎患者时间分布也无明显季节性。66份阳性标本采用ORF2区测序分型，其中43份可分型。GI组占22．7％，包括GI.3型2份、GI．4型1份、GI．5型4份、GI．7型3份；GⅡ组占77．3％，其中以GⅡ．4型为主（60．6％），其他包括GⅡ．2型1份、GⅡ-3型1份，GⅡ．5型1份、GⅡ．6型2份、GⅡ．7型1份、GⅡ．12型7份。6例出现GI组和GⅡ组混合感染，其中可分型的有GI．3／G11．7、GI．5／GⅡ．5、GI．4／GII．4。结论北京地区急性胃肠炎患者诺如病毒呈现基因多样性，且以GⅡ组为主，其中GII．4／2006a和2006b是主要的流行变种，存在GI和GⅡ组混合感染现象。
- 桑少伟赵仲堂索继江邢玉斌贾宁高岩杜明梅谢丽君刘伯伟任世旺刘运喜
- 关键词：诺如病毒急性胃肠炎分子流行病学
