贝朗麻醉科学研究基金(73510-01)
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
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- 相关机构：北京大学第三医院北京市大兴区妇幼保健院更多>>
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- 右美托咪定单次负荷量在椎管内麻醉中应用的前瞻性随机对照研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察右美托咪定在膝关节镜手术中单次负荷量静脉应用对患者血流动力学、镇静状态、术中寒战发生率等的影响。方法将2011年9月-2012年9月200例椎管内麻醉下行膝关节镜下半月板修整术患者随机分为右美托咪定组（D组）和对照组（c组），各100例，分别单次静脉负荷量应用右美托咪定0．8μg／kg或生理盐水0．2ml／kg，微量泵泵入，给药时间15min，记录并对比2组给药前（T0）和药物开始泵注10min（T1）、20min（T2）、30min（T3）、60min（T4）时的心率、收缩压、舒张压、氧饱和度（SpO2）、Ramsay镇静评分，术后患者自我感觉是否舒适。结果D组给药后各时点Ramsay镇静评分显著高于c组（P〈0．05），寒战发生率显著下降（10％vs．48％，x^2=35．066，P=0．000），自感舒适的比例高（90％vs．40％，x^2=54．945，P=0．000）。给药前2组心率、收缩压、舒张压、SpO2差异均无显著性，给药后2组心率减慢，血压降低，氧饱和度升高，但均无临床意义。结论在短小椎管内麻醉时用右美托咪定单次0．8μg／kg15min静脉泵注可以产生适度镇静，降低寒战发生率，提高患者舒适度，同时术中血流动力学和氧合状态平稳。
- 刘明孟秀丽郭向阳
- 关键词：寒战椎管内麻醉
- 两种静脉麻醉技术在需行脊髓功能监测的脊柱矫形手术中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的:对靶控输注和人工调控输注两种静脉麻醉技术在脊柱畸形矫正手术中的应用进行前瞻对比研究。方法:选择择期行脊柱后凸矫正和脊柱侧弯矫正的患者160例,按照随机数字表随机分为靶控输注组(target-con-trolled infusion,TCI)和人工调控输注组(manual-controlled infusion,MCI),TCI组麻醉全程采用丙泊酚和瑞芬太尼血浆靶控输注,丙泊酚和瑞芬太尼分别采用Marsh和Minto药代动力学模型;MCI组采用丙泊酚、瑞芬太尼静脉注射诱导和持续静脉滴注维持,两组均于诱导插管前应用一次肌松药,之后不再使用。两组麻醉过程中均维持血流动力学平稳和全身麻醉深度稳定。主要比较两组对全身麻醉深度调控的便利性和关键手术步骤脑电双频指数的波动幅度,同时观察丙泊酚和瑞芬太尼药物用量、血流动力学变化、术毕清醒和拔管时间,以及对脊髓电生理监测成功率的影响。结果:TCI组静脉泵调控次数小于MCI组,差异有统计学意义(P<0.05);TCI组关键手术步骤脑电双频指数(bispectral index,BIS)波动幅度小于MCI组,差异有统计学意义(P<0.05)。TCI组与MCI组丙泊酚(P=0.158)和瑞芬太尼(P=0.168)在脊柱后凸矫正手术中的总药量差异无统计学意义,术毕清醒时间(P=0.972)和拔管时间(P=0.944)差异无统计学意义,脊髓电生理监测成功率,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:TCI和MCI均可为脊柱后凸畸形矫正手术提供满意麻醉,TCI组对全身麻醉深度调节更为便利、稳定。
- 孟秀丽王丽薇周阳马越郭向阳
- 关键词：脊柱弯曲输注泵
