浙江省科技厅项目(2007C33082)
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 相关作者：李建华张泽伟马良龙俞建根孙柏平更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脂溶性前列地尔维持室间隔完整型大血管转位患儿动脉导管开放的疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的 分析脂溶性前列地尔术前维持窜间隔完整犁大血管转位（TGA/IVS）患儿动脉导管开放的疗效.方法 2004年1月至2009年6月浙江大学医学院附属儿童医院共收治TGA/IVS患儿34例,入院后立即经皮测定脉搏血氧饱和度（SpO2）,诊断明确后立即外周静脉持续泵入脂溶性前列地尔（Lipo-PGE1）维持动脉导管（DA）开放.记录Lipo-PGE1的剂量,起效时间;观察泵入前后SpO2变化;分析术前心脏多普勒超声测量和术中测定的DA直径大小差异.结果 Lipo-PGE1初始剂量均为5 ng/（kg·min）.3例患儿根据SpO2变化调整剂量,其中2例达10 ng/（kg·min）,1例高达15ng（kg·min）.起效时间5～15 min,（12±3）min.入院时患儿平均SpO2（80.05±7.64）%,术前2 h平均SpO2（86.41±4.83）%.入院时心脏多普勒超卢测量平均DA大小（0.37±0.08）cm,术中测最DA外径平均（0.51±0.15）cm.2例患儿出现小良反应,1例因呼吸暂停紧急气管插管辅助通气.结论 经外周静脉持续泵入5 ng/（kg·min）Lipo-PGE1能良好维持患儿动脉导管的开放,增加肺动脉血流,促进血液交换,改善缺氧,纠正酸中毒,为手术赢得准备时间.其副作用主要有呼吸暂停,外周血管扩张等,考虑与剂量有关.
- 孙柏平张泽伟俞建根李建华朱雄凯马良龙
- 关键词：动脉导管
- 73例大动脉调转术非典型冠状动脉解剖类型分析
- 2009年
- 目的分析73例大动脉调转术非典型冠状动脉解剖类型，从临床角度探讨其分类和描述。方法2001年1月至2008年12月，采用大动脉调转术治疗完全性大动脉转位伴室间隔缺损型（TGA／VSD）38例，完全性大动脉转位伴室间隔完整型（TGA／IVS）35例。根据术中所见冠状动脉解剖，采用Leiden分类标准进行分类，图例参考Marie—Lannelongue医院绘制图例制作。结果非典型冠状动脉17例，发生率约23％，其中TGA／VSD10例，TGAZIVS7例。根据Leiden分类标准可分9类，但有12种描述，7例Leiden标准尚不能准确的分类或全面的描述。结论TGA病儿非典型冠状动脉的发生率较高，类型多样，其中有较多的解剖类型Leiden标准尚不能准确描述，为便于临床手术操作，对于非典型冠状动脉的解剖最好是Leiden分类结合补充描述的方法。
- 张泽伟孙柏平俞建根高展李建华马良龙
- 关键词：大血管错位冠状动脉
