广东省重大科技项目(2008A060202013)
- 作品数:2 被引量:14H指数:2
- 相关作者:蔡绍曦郭颖刘永光刘丁耿穗娜更多>>
- 相关机构:南方医科大学南方医院南方医科大学更多>>
- 发文基金:广东省重大科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 铜绿假单胞菌败血症预后因素分析被引量:4
- 2010年
- 目的分析铜绿假单胞菌(PAE)败血症的预后因素。方法采用单因素分析、多因素Logistic回归分析、K-M法回顾性分析医院5年发生的89例PAE败血症的临床资料。结果多因素Logistic回归分析发现:高Pitt菌血症评分(OR=4.465)和不适当经验性抗菌药物治疗(OR=28.796)是患者死亡的独立预后因素;经验性抗菌药物联合治疗可以降低不适当治疗的发生,对于粒细胞缺乏患者,经验性抗菌药物联合治疗较单药治疗、确诊后抗菌药物联合治疗较单药治疗的生存时间(26.83 d/24.06 d、26.88 d/26.00 d)差异无统计学意义;对于非粒细胞缺乏患者,经验性抗菌药物联合治疗较单药治疗生存时间长(27.67 d/21.75 d,P<0.05),生存率高;确诊后抗菌药物联合治疗和单药治疗的生存时间(27.13 d/25.77 d)差异无统计学意义。结论高Pitt菌血症评分和不适当经验性抗菌药物治疗是PAE败血症死亡的独立预后因素;对于非粒细胞缺乏患者,经验性抗菌药物联合治疗较单药治疗生存时间长,生存率高。
- 刘刚蔡绍曦耿穗娜佟万成吴雷
- 关键词:败血症预后因素抗菌药物治疗
- 肾移植术后侵袭性肺部真菌感染的预后因素分析——单中心10年经验回顾性分析被引量:10
- 2011年
- 目的探讨肾移植术后侵袭性肺部真菌感染(IPFI)相关因素与患者预后的关系。方法 2000年1月1日~2010年4月1日南方医科大学珠江医院共行同种异体肾移植术1520例,其中诊断IPFI80例,将其分为死亡组及存活组,采用单因素分析和Logistic多因素回归分析统计患者性别、高龄、感染类型、感染发生时间、免疫抑制方案、是否使用生物制剂、抗真菌治疗5d后体温正常、肾功能不全、空腹血糖高、营养不良、机械通气治疗、免疫球蛋白治疗、抗真菌治疗5d后CPIS较治疗前下降、抗真菌治疗药物方案14项相关因素与患者预后的关系。结果单因素分析显示:抗真菌治疗5d后体温正常(P=0.024)、空腹血糖高(P=0.001)、肾功能不全(P=0.002)、营养不良(P=0.018)、感染发生时间(P=0.046)、抗真菌治疗5d后CPIS降低(P=0.000)、机械通气(P=0.000)等7个变量具有统计学意义,将其带入Logistic多因素回归分析显示:肾功能不全(OR=18.096)、机械通气(OR=130.7)、抗真菌治疗第5天CPIS降低(OR=0.011)是影响肾移植术后IPFI患者的独立预后因素,其中治疗第5dCPIS降低是保护性因素。结论评估肾移植术后肺部侵袭性真菌感染的预后因素,经验性治疗以及抢占先机治疗,积极肾脏替代治疗,并根据第5天CPIS评分调整治疗方案,对改善肾移植术预后有重要价值。
- 刘丁蔡绍曦刘永光郭颖
- 关键词:侵袭性肺部真菌感染预后因素肾移植LOGISTIC分析