安徽省自然科学基金(090413255)
- 作品数：9 被引量：66H指数：3
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- 相关机构：武警安徽省总队医院安徽中医药大学安徽医科大学更多>>
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- 胆囊腺肌增生症29例临床分析被引量：3
- 2018年
- 胆囊腺肌增生症（gallbladder adenomyomatosis,GBA）是胆囊壁的良性增生性病变。由于本病临床表现与急、慢性胆囊炎,胆囊结石,胆囊腺瘤,胆囊癌等相类似,且常与其他胆囊疾病并存,故术前诊断尤为重要。
- 周章韵李凯琅曹葆强
- 关键词：胆囊腺肌增生症
- 某院收费冲突调查分析及对策
- 2015年
- 目的通过对医院收费冲突类型分析,解释冲突产生的原因,探讨有效的收费冲突管理方式,以促进建立良好的医患关系。方法对2011—2013年某医院收费冲突数据进行归类分析,为制定冲突管理提供依据。结果 12013年由收费员与患者引起的冲突在门、急诊和住院收费处的比例均超过了90%;2发生冲突的患者以40岁以上人群居多;3在门、急诊处,省、市职工医保患者发生冲突的比例近50%,患者嫌费用贵和对医护不满意是冲突的主要原因;4在住院收费处以新农合人群居多,而患者主要是对治疗结果不满意。结论收费冲突不可能完全避免,但可以通过构建良好的医患关系,完善价格和政策公示制度,保持医患信息对称性,以及规范收费管理,提高医院诊疗水平,科学管理收费冲突。
- 陈宝霞邹宇露杨越
- 关键词：医院收费
- 经皮肝穿刺射频消融治疗肝癌的围术期护理体会被引量：20
- 2011年
- 目的探讨B超引导下经皮肝穿刺多电极射频消融治疗肝癌患者的围术期护理方法。方法回顾性分析14例行射频消融治疗肝癌患者的临床资料,总结围术期护理体会。结果 14例患者均为第1次行经皮肝穿刺射频消融。1个月后CT复查,病灶均呈低密度改变,治疗效果良好。结论术前做好心理疏导、术中密切配合、术后加强病情观察及并发症的处理是保证射频消融治疗成功的关键。
- 陈宝霞刘亚琴
- 关键词：射频消融肝癌护理
- 镇痛泵在腹腔镜胆囊切除术中的临床研究被引量：5
- 2015年
- 腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）是在全麻下于患者腹部开3～4个约1cm的戳孔，建立CO2人工气腹，置人腹腔镜等手术器械．通过电视行胆囊切除。目前，LC因切口小、术后恢复快、住院时间短等优点。已成为良性胆囊疾病的标准术式。但手术创伤会给患者造成一定的痛苦，因此应用镇痛药物对解决术后伤口疼痛十分必要。
1资料与方法
1．1一般资料随机选取行LC患者120例，分为镇痛组60例，男22例，女39例。年龄（53．30±13．50）岁。病程（18．35±20．86）月；对照组60例。男19例，女41例，年龄（51．52±12．25）岁，病程（24．35±26．09）月。两组在年龄、病程、胆囊结石患者之间的差异均无统计学意义（P〉0．05）。
- 李雷曹葆强
- 关键词：镇痛泵LC患者良性胆囊疾病术后伤口疼痛人工气腹
- 全内脏反位胆囊结石的腹腔镜手术体会被引量：2
- 2015年
- 目的探讨全内脏反位胆囊结石的腹腔镜手术技巧。方法回顾性分析本院8例全内脏反位胆囊结石患者的腹腔镜手术资料,手术均采用与普通腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)完全相反的四孔法完成。结果 8例全内脏反位的腹腔镜胆囊切除手术顺利,无一例中转开腹。手术时间未明显提高。术后患者生命体征平稳,未出现胆漏、肠瘘、出血等并发症,术后6~7天拆线出院。结论明确诊断,完善准备,转变普通腹腔镜胆囊切除术的手术思维和改良操作技巧,对全内脏反位胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除是安全、可行的。
- 曹葆强龚仁华王伟李雷李宗寅
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术全内脏反位手术技巧
- ERCP、EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床分析被引量：34
- 2015年
- 目的:探讨内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)、内镜十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法:回顾分析2009年7月至2013年7月为145例胆囊结石合并胆总管结石患者行ERCP+EST+LC/腹腔镜胆总管探查术的临床资料,其中138例LC术前发现合并胆总管结石,先行ERCP+EST,根据EST术后并发症治愈情况再行LC;LC术后发现胆总管残余结石7例,于LC术后1周行ERCP+EST治疗。结果:术前发现合并胆总管结石的138例患者中,129例LC术前取石成功,胆总管结石完全排出,成功率93.5%,ERCP+EST术后出现胰腺炎或高淀粉酶血症11例,胆管炎1例,消化道出血1例,治疗痊愈后行LC。另有9例ERCP插管不成功后行开腹胆囊切除+胆总管探查T管引流术。LC术后发现胆总管残余结石7例,ERCP+EST取石均成功,无并发症发生。结论:ERCP+EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石具有创伤小、效果好、并发症少、康复快等优点,扩大了LC的指征,符合外科手术微创化的趋势,可在临床推广应用。
- 陈淦曹葆强龚仁华钟兴国
- 关键词：胆囊结石病胆总管结石
- 肝癌综合治疗70例分析被引量：1
- 2016年
- 肝癌是外科疾病中的常见病,危害极大[1]。手术切除以及肝移植是最有效的治疗方法,但发现肿瘤时往往已处于晚期,许多肝癌患者失去手术机会,术后复发率也很高。现将我院2009年7月至2013年7月对70例肝癌患者的治疗结果报告如下。1资料和方法11.1一般资料2009年7月至2013年7月,入院70例肝癌患者,男41例,女29例,年龄17~84岁,平均49.5岁。
- 龚仁华曹葆强孙登群钟兴国范育林骆会来
- 关键词：肝细胞肝癌
- 骨髓单个核细胞经门静脉移植对大鼠肝纤维化的减轻作用
- 2012年
- 目的对比研究骨髓单个核细胞经门静脉移植治疗大鼠肝硬化的疗效,为临床应用提供依据。方法采用四氯化碳(CCl4)综合法制作Wistar大鼠肝硬化模型,8周后经病理检查证实成模者共20只进入实验。随机分为治疗组和对照组,每组10只,两组大鼠分别经门静脉注入骨髓单个核细胞和等体积的肝素生理盐水。各组大鼠继续皮下注射CCl4(CCl4使用方法与前述造模方法相同),在原环境下继续饲养4周后处死,切取肝组织分别作HE及Masson染色。疗效评价指标包括:①一般情况;②肝脏羟脯氨酸和胶原纤维含量;③肝纤维化病理学分级。结果 (1)治疗组大鼠一般情况改善;对照组无明显改变。(2)治疗组与对照组中肝脏羟脯氨酸含量分别为(0.50±0.12)g、(0.59±0.34)g;胶原纤维含量百分数分别为(3.75±0.98)%、(5.02±0.44)%。两组之间各指标均有统计学差异(P<0.05)。(3)治疗组肝纤维化病理分级也有下降,治疗前后差异明显(P<0.05),而对照组无明显变化。表明治疗组行骨髓单个核细胞移植后大鼠肝纤维化程度减轻。结论骨髓单个核细胞肝内移植能改善大鼠肝纤维化程度,为临床肝硬化的治疗带来了新的手段。
- 陆勤平曹葆强魏伟
- 关键词：骨髓干细胞肝硬化
- 不同骨髓细胞成分经门静脉移植治疗大鼠肝纤维化的对照研究被引量：1
- 2011年
- 目的以不同的骨髓细胞(BMC)成分经门静脉移植,对比其治疗大鼠肝纤维化的效果,为临床应用提供依据。方法采用四氯化碳(CCl4)综合法制作Wistar大鼠肝纤维化模型,8周后经病理检查证实成模者共60只进入实验。随机分为A、B、C三组,每组20只,A、B、C组大鼠分别经门静脉注入骨髓有核细胞、骨髓间质干细胞(MSC)和等体积的生理盐水。以上所有大鼠均在原环境下继续饲养4周后处死,切取肝组织分别作HE及Masson染色肝纤维化分级、羟脯氨酸含量测定、胶原纤维含量测定。结果三组肝脏羟脯氨酸含量分别为(0.5046±0.1288)g、(0.5710±0.4458)g、(0.5960±0.3418)g,A组与B组比较、A组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B组与C组比较差异无统计学意义;图像分析大鼠肝脏纤维含量分别为(3.752±0.983)%、(4.842±1.225)%、(5.021±0.442)%,A组与B组比较、A组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B组与C组比较差异无统计学意义。结论在CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型中,骨髓有核细胞能缓解大鼠肝纤维化程度。
- 陆勤平曹葆强魏伟
- 关键词：骨髓移植肝硬化
