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参麦注射液对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响被引量：5: 2013年; 目的参麦注射液对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响。方法择期CPB下心脏瓣膜置换术患者40例，年龄40～70岁，体重指数18-28kg／m2，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级，蒙特利尔认知评估（MoCA）评分≥26分。采用随机数字表法，将患者分为2组（n=20）：对照组（C组）和参麦注射液组（s组）。麻醉诱导后S组静脉输注参麦注射液0．6ml／kg（加入250ml生理盐水），C组给予等容量生理盐水，于转机前输注完毕。记录主动脉阻断时间、CPB时间、麻醉时间、麻醉药用量。于术前3d、术后3、7、14d进行MoCA评分（〈26分为发生POCD），记录术后14d内POCD的发生情况。结果2组患者主动脉阻断时间、CPB时间、麻醉时间、麻醉药用量比较差异无统计学意义（P〉0．05）；与术前3d比较，c组术后3、7d、S组术后3d时MoCA评分降低（P〈0．01）；与c组比较，s组术后3、7d时MoCA评分升高，POCD发生率降低（P〈0．05或0．01）。结论参麦注射液可改善CPB下心脏瓣膜置换术患者术后认知功能。; 陈磊陈菲菲王晓燕王良荣汪炜健吴辉李丽玲缪剑霞林丽娜; 关键词：中草药心肺转流术手术后并发症

参麦注射液对体外循环下心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响被引量：6: 2014年; 目的：观察参麦注射液（SMI）对体外循环（CPB）下心脏瓣膜置换术后患者认知功能的影响。方法：择期CPB下心脏瓣膜置换术患者40例，术前ASA分级和NYHA分级均为Ⅱ～Ⅲ级，简明精神状态量表（MMSE）评分≥26分。患者随机分为SMI组（S组，n=20）及对照组（C组，n=20）。麻醉诱导后转机前，S组静脉滴注SMI（0.6mL/kg加至250mL0.9%氯化钠溶液中），C组滴注等量0.9%氯化钠溶液。记录患者主动脉阻断、CPB及麻醉维持时间，观察麻醉诱导前（T0）、诱导后10min（T1）、复温至36℃（T2）、CPB停机1h（T3）、6h（T4）、24h（T5）、48h（T6）、72h（T7）时血流动力学及血气分析结果，术后3d复测MMSE并评估认知功能。结果：两组患者主动脉阻断时间、CPB时间、麻醉维持时间及血流动力学差异无统计学意义（P＞0.05）；与T0比较，C组T1～T2、T4～T7时、S组T1、T4～T7时血氧饱和度（SJvO2）、血氧分压（PJvO2）下降（P＜0.05或P＜0.01）；与C组比较，S组T2～T3时SJvO2、PJvO2升高（P＜0.01）；术后3d，S组MMSE评分高于C组（P＜0.01），术后认知功能障碍（POCD）的发生率明显降低（P＜0.01）。结论：CPB下心脏瓣膜置换术可导致患者认知功能发生障碍，而SMI可通过提高脑组织的氧供应，从而改善患者的认知功能。; 缪剑霞陈磊陈菲菲林丽娜; 关键词：心肺转流术参麦注射液

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温州市科技局科研基金(H20100010)

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