广西壮族自治区科技攻关计划(9817101) 作品数:6 被引量:19 H指数:2 相关作者: 陈心秋 李力 潘忠勉 高琨 张玮 更多>> 相关机构: 广西医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
激素替代治疗对生育期卵巢和宫颈恶性肿瘤患者血清降钙素的影响 被引量:1 2006年 目的:探讨激素替代治疗(HRT)对生育期卵巢和宫颈恶性肿瘤患者外周血降钙素的影响。方法:生育期卵巢恶性肿瘤和子宫颈癌患者共158例,分别在手术或放疗前,手术患者在术后20d,放疗患者在盆腔放疗量达40Gy时,采用放射免疫法检测血清降钙素水平,此后将上述患者随机分为两组,一组使用倍美力片或尼尔雌醇片加安宫黄体酮片行HRT,另一组则为不用HRT组。对两组患者在半年至一年后再次检测血清降钙素含量。同时检测158例健康生育期妇女血清降钙素作为正常对照。结果:手术或放疗前生育期卵巢恶性肿瘤和宫颈癌患者血清降钙素水平与正常对照比较,差异无统计学意义(P>0·05);HRT组患者手术或放疗前血清降钙素水平与不用HRT组患者比较,差异亦无统计学意义(P>0·05)。但不用HRT组患者在手术或放疗后半年至一年后血清降钙素水平明显高于HRT组患者(P<0·05)。HRT组患者手术或放疗后半年至一年血清降钙素水平与手术或放疗前相比较,差异亦无统计学意义(P>0·05)。结论:生育期卵巢或宫颈恶性肿瘤患者手术或放疗后行HRT有助于保持血清降钙素水平的稳定,可能有利于降低生育期卵巢和宫颈恶性肿瘤患者卵巢“去势”后骨质疏松的发生。 潘忠勉 李力 张玮 陈心秋 肖国有关键词:卵巢恶性肿瘤 宫颈恶性肿瘤 激素替代治疗 降钙素 雌激素替代治疗对生育期卵巢恶性肿瘤及宫颈癌患者预后的影响 被引量:11 2006年 目的观察激素替代治疗(HRT)对卵巢与宫颈恶性肿瘤预后的影响。方法1999年8月至2003年6月对广西医科大学肿瘤医院的31例卵巢恶性肿瘤和34例子宫颈癌患者术后或放疗后进行HRT,同时选择同期收治的年龄、临床期别和病理类型大致相同的44例卵巢恶性肿瘤和49例子宫颈癌作为对照。使用倍美力片或尼尔雌醇加安宫黄体酮作为HRT方法。采用Kaplan-Meier生存曲线Log-Rank分析法,COX比例风险模型,对随访数据进行分析。结果HRT和非HRT两组在各临床病理因素间相比较,差异无显著性(P>0·05)。HRT和非HRT两组妇科恶性肿瘤复发或转移病例间相比较,差异无显著性(P>0·05)。Kaplan-Meier生存曲线Log-Rank分析,两组患者的生存期比较差异无显著性(P>0·05)。经COX比例风险模型分析,HRT不是影响生育期卵巢恶性肿瘤和宫颈癌预后的因素。结论HRT对卵巢恶性肿瘤和宫颈癌的预后无明显不良影响。 潘忠勉 李力 陈心秋 高琨 唐勇关键词:激素替代疗法 卵巢恶性肿瘤 子宫颈癌 预后 激素替代治疗对生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者外周血性激素的影响 2005年 目的:探讨生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后激素替代治疗(HRT)对其外周血性激素的影响。方法:接受手术或放疗的卵巢和宫颈恶性肿瘤患者158例,随机分为HRT组和不用HRT组,并采用放射免疫法分别在手术或放疗前月经干净一周内;根治性手术后20 d或盆腔放射剂量达40 G y时;HRT或不用HRT后6个月时检测患者外周血性激素含量。同时测定未绝经健康妇女158例的外周血性激素含量作正常对照。并分析外周血性激素含量变化与HRT的相关性。结果:①宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后,血清FSH、LH、T含量较术前明显升高,而E2、P则明显下降,与术前或放疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而PRL无明显改变(P>0.05);②手术或放疗后6个月,HRT组患者的血清FSH、LH、T含量较手术或放疗后下降,E2、P含量较手术或放疗后升高,但E2、P仍较手术或放疗前低。PRL则无明显改变。不用HRT组,FSH、LH、T、E2、P、PRL与手术或放疗后相比较,则无明显改变。结论:生育期宫颈和卵巢恶性肿瘤患者手术或放疗后,FSH、LH、T升高,E2、P较前下降,PRL无明显改变;手术或放疗后实行HRT可以改变血清FSH、LH、E2、P、T水平。 潘忠勉 李力 张玮 陈心秋 肖国有 高琨 唐勇关键词:激素替代治疗 宫颈恶性肿瘤 卵巢恶性肿瘤 性激素 HRT对生育期妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响 被引量:7 2006年 目的:探讨卵巢功能去势后的生育期妇科恶性肿瘤患者采用激素替代治疗(HRT)是否可改善其生活质量(QOL)。方法:采用EORTC-C30量表和自制的特异性量表对生育期宫颈癌62例[HRT组中宫颈癌31例,非激素替代治疗(NHRT)组中宫颈癌31例],卵巢恶性肿瘤52例(HRT组中卵巢恶性肿瘤26例和NHRT组中卵巢恶性肿瘤26例)及77例正常绝经的妇女进行问卷评分,评价HRT对妇科恶性肿瘤患者在术后或放疗后卵巢功能去势后的QOL的影响。结果:①EORTC-C30量表的功能子量表评分方面,HRT组的身体功能、情绪功能和NHRT组的比较差异有统计学意义(P<0·05)(HRT组评分较低,则其QOL较高);症状子量表评分方面,HRT组和NHRT组评分比较差异亦有统计学意义(P<0·05)(HRT组评分较低,症状轻,则其QOL较高)。在总体健康情况和总生命质量评分中,HRT组和NHRT组比较差异亦有统计学意义(P<0·05)(HRT组评分高,QOL较高)。②自制的特异性量表中,性生活、植物神经功能失调评分方面,HRT组和NHRT组比较差异亦有统计学意义(P<0·05)(HRT组评分低,QOL较好)。结论:HRT能在某种程度上改善生育期妇科恶性肿瘤患者术后或放疗后的QOL。 潘忠勉 李力 陈心秋 黄丽 高琨关键词:妇科恶性肿瘤 激素替代治疗 生活质量 宫颈癌患者血清及组织TGFβ对激素替代治疗的影响 2006年 目的探讨宫颈癌患者血清和组织(转化生长因子β)TGFβ对激素替代治疗(HRT)的影响。方法用ELISA法对83例HRT和NHRT宫颈癌患者在治疗的不同时期及40例对照进行血清TGFβ含量测定,并采用免疫组化方法对83例宫颈癌病灶以及正常宫颈组织30例进行TGF-β表达检测。结果宫颈癌患者血清及癌组织中TGFβ高于正常对照者。宫颈癌Ⅱb~Ⅲ期患者血清TGFβ含量明显高于Ⅰ~Ⅱa期患者,比较有显著性差异(P〈0.05)。不同临床病理因素内,宫颈癌组织TGFβ阳性表达率无显著性差异(P〉0.05)。在三个不同的时期(手术/放疗前、手术/放疗后、手术/放疗后半年),行HRT的宫颈癌与NHRT的宫颈癌血清TGFβ含量,均无显著性差异。宫颈癌组织TGFβ表达与患者血清TGFβ水平无相关。结论宫颈癌患者TGFβ与恶性肿瘤有关,但与HRT无明显相关。 潘忠勉 李力 张玮 陈心秋 姚忠强 梁新强关键词:激素替代治疗 宫颈癌 转化生长因子Β 卵巢恶性肿瘤患者手术后激素治疗对其预后影响的初步探讨 2008年 目的探讨卵巢恶性肿瘤患者手术后激素治疗(HT)对其预后及相关因素的影响。方法对31例卵巢恶性肿瘤患者(HT组)手术后使用结合雌激素或尼尔雌醇加甲羟孕酮作为HT,同时选择同期收治的年龄、临床期别和病理类型大致相同的44例卵巢恶性肿瘤患者(非HT组)作为对照。采用免疫组化方法对上述患者癌组织中的雌激素受体(ER)α、ERβ及孕激素受体(PR)表达进行测定;采用放射免疫或酶联免疫吸附试验方法对上述患者血清转化生长因子仪(TGFα)和降钙素水平进行测定。同时采用欧洲癌症研究与治疗组织的生命质量核心量表和自制的特异性量表对上述患者和健康绝经对照妇女进行问卷调查。结果(1)HT组和非HT组患者的平均生存时间分别为(1108±52)、(1086±43)d,两组比较,差异无统计学意义(P=0.940)。经Cox比例风险模型分析,HT不是影响预后的独立因素。(2)HT组和非HT组癌组织中ERoL、ER13及PR不同表达状况患者的累积生存期比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(3)手术前、手术后20d、手术后半年至1年,HT组患者的血清TGFα水平分别为(30±23)、(13±7)、(13±10)ng/L,与非HT组分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(4)非HT组患者在手术后半年至1年的血清降钙素水平明显高于HT组患者[分别为(141±13)、(90±18)μg/L],两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);而HT组患者与其手术前[(93±14)μg/L]比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(5)生命质量核心量表功能子量表的躯体功能、情绪功能得分及症状子量表得分,HT组分别为(1.84±1.50)、(1.45±0.82)、(6.82±2.61)分,非HT组分别为(12.69±10.20)、(12.90±11.61)、(21.82±10.85)分,两组分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。� 李力 潘忠勉 陈心秋 高琨 张玮 罗元 姚忠强 梁新强 黄薇 姚德生关键词:卵巢肿瘤 激素替代疗法 预后