广西壮族自治区自然科学基金(0542064)
- 作品数:7 被引量:34H指数:4
- 相关作者:林勇军熊滨谢伟敏廖小莉覃芳卉更多>>
- 相关机构:广西壮族自治区人民医院广西医科大学附属肿瘤医院广西医科大学更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ω-3脂肪酸和谷氨酰胺对机械通气患者营养状况及免疫功能的影响被引量:7
- 2011年
- 目的探讨营养支持对机械通气患者免疫功能及临床疗效的影响。方法将56例机械通气患者随机分为两组,观察组28例,对照组28例,在治疗原发病和生命支持的同时,观察组给予ω-3脂肪酸和谷氨酰胺+常规肠内营养,对照组单纯常规肠内营养。对比两组患者治疗前后营养代谢、免疫指标的变化、机械通气时间及28 d病死率。结果治疗后两组TNF-αI、L-6水平较治疗前均有下降(P<0.05),治疗7 d时观察组水平较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组前白蛋白较治疗前明显上升(P<0.05),机械通气时间缩短(P<0.05);但两组28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对机械通气的患者应积极给予营养支持,常规肠内营养加ω-3脂肪酸和谷氨酰胺有利于快速改善患者的营养状态,缩短机械通气时间。
- 林勇军熊滨
- 关键词:Ω-3脂肪酸谷氨酰胺机械通气营养支持
- 吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效和安全性观察被引量:9
- 2014年
- 目的:观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效和安全性.方法:入组本研究的36例中晚期PLC患者接受了吉西他滨联合奥沙利铂方案治疗:吉西他滨1 000 mg/m^2,第1,8天,奥沙利铂130 mg/m^2,第1天,每3周重复.使用RECIST 1.0标准评价近期疗效和NCI-CTC 3.0版评价不良反应.结果:所有病例均可评价疗效和不良反应,36例患者共计接受化疗161个周期(4.5周期/例),获得部分缓解6例(16.7%),稳定16例(44.4%),疾病控制率为61.1%,进展14例(38.9%),无病例获得完全缓解;全组病例中位生存时间(mOS)为10.8个月,其中疾病获得控制的病例组的mOS为12.8个月,明显优于疾病进展病例组的4.6个月(P<0.01).Ⅲ~Ⅳ度血液学毒性方面,白细胞减少发生率为18.6%,血小板减少发生率为11.1%.非血液学毒性反应轻微.结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗中晚期PLC具有良好的疗效,病人耐受性较好.
- 义维丽房亮廖小莉覃芳卉周文献李永强刘志辉胡晓桦陆永奎王洪学姚凯涛谢伟敏
- 关键词:原发性肝癌吉西他滨奥沙利铂化疗
- 小剂量氢化可的松对感染性休克患者血乳酸的影响被引量:8
- 2012年
- 目的研究小剂量氢化可的松对感染性休克患者血流动力学以及动脉血乳酸浓度的影响。方法将感染性休克患者80例随机分为治疗组与对照组各40例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量氢化可的松治疗,治疗后4、12、24、48 h及7 d进行心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)监测以及动脉血乳酸测定,并在治疗后24、48 h及7 d行急性生理功能和慢性健康状况(APACHⅡ)评分,记录28 d病死率。结果治疗前两组患者各血流动力学指标、APACHEⅡ评分以及动脉血乳酸浓度差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,治疗组4 h后各时间点HR、MAP、CI均有明显改善(P<0.05);与治疗前比较,治疗组4~12 h血乳酸浓度较治疗前明显下降(P<0.05);而与对照组比较,治疗组在4、12、24 h及7 d各时点均有明显下降(P<0.05);治疗组与对照组相比,血管活性药物使用时间减少(P<0.05),28 d病死率明显降低(P<0.05)。结论小剂量氢化可的松能有效地改善患者组织灌注以及全身氧代谢,从而提高感染性休克患者抢救成功率。
- 柳锋霖熊滨林勇军张静
- 关键词:感染性休克血乳酸
- 小剂量氢化可的松治疗脓毒症休克的效果分析被引量:2
- 2011年
- 目的研究小剂量氢化可的松对脓毒症休克患者炎性反应的影响和疗效。方法将脓毒症休克患者80例随机分为治疗组与对照组,对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上加用小剂量氢化可的松,分别于0、4、12、24、48、72 h测定心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量指数(cardiac index,CI)、氧合指数(PaO_2/FiO_2),治疗后24 h、48 h、7 d测定降钙素原(procalcitonin,PCT)、血乳酸含量,行急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分,比较两组28 d病死率。结果治疗前两组患者上述指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后24 h、48 h、7 d APACHEⅡ评分、PCT、血乳酸明显下降(P<0.05)。与对照组相比,治疗组各时间点APACHEⅡ评分、PCT均明显下降(P<0.05)。两组患者28 d生存率差异无统计学意义(P>0.05)。血皮质醇浓度与28 d病死生存率无明显相关性(P>0.05)。结论小剂量氢化可的松能减轻脓毒症休克患者的炎症反应,为原发病治疗赢得时间与机会。
- 林勇军熊滨吕立文王风韩林张静陈解语柳锋霖
- 关键词:脓毒症休克降钙素原皮质醇
- DNA修复基因XPG His1104Asp多态性与原发性肝癌临床表型及预后的关联研究被引量:2
- 2012年
- 背景与目的:着色性干皮病基因G(xeroderma pigmentosum group G,XPG)对维持DNA修复通路的核心结构——转录/修复因子ⅡH(transcription repair factorⅡH,TFⅡH)复合体的结构和功能的稳定起着关键作用,而单核苷酸多态性可能会影响XPG基因的功能,继而改变癌细胞的生物学行为,但XPG的His1104Asp多态性与肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的门静脉侵犯等的关系尚不明确。本研究分析XPG His1104Asp多态性与HCC的临床病理特征及预后的关系。方法:在191例肝癌患者中,采用限制性片段长度PCR(PCR-RFLP)方法检测XPG His1104Asp的基因型,分析各基因型与肝癌患者的TNM分期、患者生存期等指标的关系,对可能影响亚组间匹配的混杂因素如性别等因素进行校正。结果:CC基因型在T2+T3+T4组中的频率显著高于T1组中的频率(29.5%vs 12.5%,OR=1.883,P=0.007);在有门静脉侵犯组中,含C等位的基因型频率显著高于无侵犯组(70.3%vs 61.2%,校正后OR=2.320,P=0.003),但在有转移组中则显著低于无远处转移组(47.4%vs 68.7%,OR=0.309,P=0.006)。在不同原发灶大小组和数目组、不同血清AFP水平组及生存期组之间,各基因型的频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:XPG His1104Asp多态性与肝癌的病灶T分期较晚、门静脉癌栓形成及远处转移有显著性关联,但与患者的预后无相关性。
- 谢伟敏翟芸周钢桥张红星黄文锋廖小莉王洪学覃芳卉梁安民谢裕安崔英
- 关键词:原发性肝癌多态性表型
- 吉西他滨联合优氟泰方案治疗晚期肝癌的疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的评价吉西他滨联合优氟泰方案治疗晚期肝癌的疗效及不良反应。方法晚期肝癌患者30例,第1天、第8天给予吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1~14天给予优氟泰200 mg,口服2次/d,治疗至少1个周期,观察疗效及不良反应。结果 29例患者可评价疗效,所有患者均可评价毒性反应。客观有效率(ORR)及疾病控制率(DCR)分别为10.3%和48.3%,中位生存期为5.8个月,累计半年、1年、2年生存率分别为48.1%、33.3%、3.7%。主要毒性反应为血液学毒性。结论吉西他滨联合优氟泰方案具有一定的临床疗效,不良反应易控制,可耐受。
- 包雯光胡晓桦谢伟敏李永强刘志辉周文献
- 关键词:原发性肝癌吉西他滨药物治疗
- 小剂量肝素治疗脓毒症30例临床分析被引量:6
- 2011年
- 目的观察低分子肝素对脓毒症患者的治疗效果。方法 52例脓毒症患者随机分为对照组(22例)和低分子肝素组(以下简称治疗组,30例)。观察两组患者治疗前后急性生理学慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FDP)、血小板计数(PLT)、弥散性血管内凝血(DIC)发生率和28天病死率差异。结果 APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-6、乳酸随着时间延长均呈下降趋势,其中,治疗组TNF-α、IL-6、乳酸下降更为明显(P<0.05);两组治疗前后PT、APTT、FDP、PLT差异无显著性(P>0.05);治疗组D-二聚体明显下降,治疗后第3天、第7天与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);两组患者DIC发病率及28天病死率差异无显著性(P>0.05)。结论低分子肝素可以改善脓毒症患者全身炎症反应状态和血液高凝状态,具有一定的临床应用价值,但仍需进一步临床研究观察。
- 林勇军熊滨
- 关键词:脓毒症多器官功能衰竭