深圳市科技计划项目(200602064)
- 作品数:1 被引量:7H指数:1
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- 乙醇法监测经皮肾镜取石术中灌流液吸收量的临床研究被引量:7
- 2010年
- 目的 探讨减少经皮肾镜取石术(PCNL)中灌流液吸收量的途径.方法 PCNL患者20例.男13例,女7例.平均年龄40(25~56)岁.结石最大径平均25(18~36)mm.术中使用乙醇法监测灌流液吸收量,同时监测心率、平均动脉压,记录术中灌流液用量、手术时间和肾盂内压力,比较手术前后血红蛋白、血清Na+、K+、Cl-浓度、二氧化碳结合力及SCr值.结果 20例患者术中灌流液吸收量50.2~685.0(202.2±145.8)ml.手术前后心率、平均动脉压、Na+、K+、Cl和SCr值差异无统计学意义(P〉0.05),术前血红蛋白浓度为(142.6±15.6)g/L,二氧化碳结合力(26.4±2.0)mmol/L,术后分别为(130.4士16.3)g/L、(24.1±3.2)mmol/L,手术前后比较差异有统计学意义(P〈0.05).肾盂内压〉30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)累计时间〉10 min,或手术时间〉1 h,或灌注液用量〉10000 ml者平均灌流液吸收量分别为381.1、301.6、261.6 m1,高于累计时间〈10 min,手术时间〈1 h,灌注液用量〈10000 ml者的142.9、136.4、130.2 ml,差异有统计学意义P〈0.05).结论 乙醇法监测灌流液吸收量简便易行、安全有效,适用于心、肺、肾脏均功能差,易因灌流液吸收导致容量超负荷的PCNL病例.
- 郝斌李宝兴万久恺卢振权刘文泓
- 关键词:经皮肾镜取石术灌流