深圳市宝安区科技计划项目(2012168)
- 作品数：3 被引量：24H指数：1
- 相关作者：温武金董丽妍李志芳郑美梅段成城更多>>
- 相关机构：深圳市龙华区人民医院广州医科大学广州医学院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外pH值的变化
- 2014年
- 目的 探讨急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外pH值的变化.方法 急性左心衰竭患者38例,给予利尿、强心、扩张血管、减轻心脏负荷、纠正水电解质紊乱等常规治疗,并行面罩吸氧,呼吸机模式同步间歇指令通气模式,如低氧血症未获得明显改善,则加用呼气末正压通气治疗.结果 治疗后患者pH值、心率、呼吸频率、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和平均动脉压（MAP）较治疗前均有明显改善[7.4±0.3、7.1±0.1,（86.3±6.2）、（118.3±8.2）次/min,（22.5±4.8）、（36.2±7.1）次/min,（84.8±7.3）、（47.2±6.6） mmHg,（43.3 ±5.5）、（48.3±5.2） mmHg,（81.1±3.2）、（96.2±4.5） mmHg],差异均有统计学意义（t值分别为5.848、19.188、9.854、23.552、4.072、16.857,P均＜0.01）.随着治疗的进展,患者红细胞外pH值和细胞内pH值（pHi值）均上升趋势,经回归分析pHi随着pH的升高而增加,两者间存在正相关性,回归方程：Y=-0.5594＋1.1037X.结论 急性左心衰竭患者发病时血液内酸碱水平异常,致血红细胞内的pH值相应变化,进而造成动脉血红细胞载氧能力改变,降低细胞通过毛细血管的能力,患者体内气体交换水平下降,引发乏氧,治疗时应考虑同时进行机体内酸碱失衡状态的改善.
- 董丽妍温武金李志芳
- 关键词：急性左心衰竭PH值
- 美托洛尔对高血压性心脏病患者不同时间段的QT间期离散度及室性心律失常发生率影响研究被引量：24
- 2017年
- 高血压性心脏病是由于血压长期升高导致心脏后负荷过重所诱发的心脏损害。目前在临床上治疗高血压性心脏病最有效的药物是美托洛尔,它对β_1-受体有阻断作用,可以降低血压、减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性等,从而减少室性心律失常的发生率,降低病死率。在本研究中,观察美托洛尔对283例高血压性心脏病患者,在不同时段的QT间期离散度（QTd）及室性心律失常发生率的影响变化情况,分析如下。
- 齐晓贵徐海波辛凤萍董丽妍
- 关键词：QT间期离散度室性心律失常心脏病患者美托洛尔发生率心脏后负荷
- 急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外血气变化和酸碱失衡的研究
- 2014年
- 目的观察急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外血气变化特点。方法以2009年1月至2012月12月收治的急性左心衰竭患者57例作为观察组,从体检者中抽取57名健康志愿者为对照组;采用血气分析测定健康者及急性左心衰竭患者治疗前、治疗后动脉血酸碱指标pH(PeH)、PCO2(PeCO2)、PO2(PeO2)、HCO3-(HeCO3-),采用冰融法测定红细胞内酸碱指标pH(PiH)、PCO2(PiCO2)、PO2(PiO2)、HCO3-(HiCO3-)。比较急性左心衰竭患者与健康者的动脉血红细胞内外酸碱指标差异以及急性左心衰竭患者治疗前后动脉血红细胞内外酸碱指标的变化特点。结果①左心衰竭患者治疗前PeH低于健康组(P<0.05),PiH高于健康组(P<0.05),治疗后PeH比治疗前显著增加(P<0.05),PiH有所降低,但与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后PeH、PiH与健康组比较差异均无统计学意义(P>0.05);②左心衰竭组治疗后PeO2、PiO2仍低于健康组(P<0.05),PeCO2、HeCO3-、PiCO2、HiCO3-仍高于健康组(P<0.05),但治疗后血红细胞内外酸碱指标差值△pH、△PCO2、△PO2、△HCO3-比治疗前显著改善,△pH、△PCO2、△HCO3-与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性左心衰患者在病理情况下细胞内外酸碱出现逆向改变,血红细胞内相对偏碱程度加大,治疗缓解后血红细胞内外酸碱度可恢复正常。
- 董丽妍段成城温武金郑美梅
- 关键词：急性左心衰竭血气酸碱失衡
