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子宫内膜异位症相关性不孕患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素分析被引量：82: 2013年; 目的:探讨子宫内膜异位症(EMT)相关性不孕患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素。方法:回顾性分析2009年7月至2011年4月宁夏医科大学附属医院收治并经腹腔镜治疗,术后病理证实诊断的EMT75例患者的临床资料和随访术后1年内妊娠情况,统计学分析影响术后妊娠的相关因素。结果:单因素分析中,年龄、是否合并子宫腺肌病、术后是否规范用药、术后是否接受辅助生殖技术为EMT相关性不孕患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素(P=0.000)。多因素分析显示年龄、术后是否接受辅助生殖技术、是否合并子宫腺肌病为EMT的独立影响因素(P<0.05)。结论:年龄、术后是否接受辅助生殖技术、是否合并子宫腺肌病为EMT相关性不孕患者腹腔镜术后生殖预后的重要影响因素,应将腹腔镜术后相关影响因素综合分析,更加客观地判断生殖预后。; 刘丹张治宁哈春芳刘培淑; 关键词：子宫内膜异位症不孕腹腔镜术后生殖预后

Th1/Th2细胞因子在不同临床特征的EMs患者差异性表达被引量：3: 2012年; 目的:研究Th1、Th2各细胞因子在不同临床特征的子宫内膜异位症(EMs)患者差异性表达。方法:收集120例拟诊为"EMs"的患者临床资料。患者均于卵泡期行腹腔镜手术探查,术后经病理证实EMs者87例,非EMs者33例,将EMs组和非EMs组患者分别以主要主诉及临床特征如不孕、痛经/慢性盆腔痛、月经异常、卵巢受累进行再分组,应用ELISA法检测患者腹腔液中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ的表达。结果:以"痛经/盆腔痛"为主要临床特征的EMs组与非EMs组患者腹腔液TNF-α表达有显著差异,显示其与EMs盆腔痛有相关性(P=0.00);以"不孕"为主要临床特征的EMs组与非EMs组患者腹腔液IL-2表达有统计学差异(P=0.03);在检查有盆腔包块或月经异常的患者,术中探查卵巢子宫内膜异位囊肿或明确卵巢受累者的腹腔液IL-10在EMs组与非EMs组表达有统计学差异(P=0.01)。结论:在EMs患者Th1/Th2漂移的免疫异常中,不同的细胞因子在发病和临床特征的形成中发挥作用。; 刘丹张治宁刘瑞刘培淑; 关键词：细胞因子 TH1 TH2

深部浸润型与表浅型子宫内膜异位症者腹腔液Th1、Th2细胞因子变化被引量：8: 2012年; 目的:研究深部浸润型与表浅型子宫内膜异位症(EMs)临床特征以及腹腔液Th1、Th2细胞因子的表达差异。方法:收集术后病理证实诊断为EMs患者的临床资料及其腹腔液,根据术中诊断分为:表浅型(腹膜型,n=30)、深部浸润型(n=16);以同期因输卵管因素不孕症行腹腔镜探查的妇女(n=16)为对照组。用ELISA法测定3组腹腔液中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ的表达差异性。结果:表浅型EMs患者年龄较轻、不孕率高、腹水发生率高,而性交痛则是深部浸润型EMs患者的典型临床特征。与对照组相比,EMs组腹腔液中IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α表达均升高,IFN-γ在EMs组表达均降低。IL-2仅在深部浸润型EMs组升高;深部浸润型EMs组与表浅型EMs组之间对比,IL-6在表浅型EMs的升高明显(P<0.01),IL-10与TNF-α则在深部浸润型EMs组升高明显(P<0.01),IFN-γ在深部浸润型EMs组下降更为明显(P<0.01),IL-4在2个EMs组间表达无差异。结论:在表浅型与深部浸润型EMs的发病机制中,两者具有不同的免疫学改变。; 刘丹张雪玉刘瑞刘培淑; 关键词：TH1 TH2

腹腔镜下卵巢型子宫内膜异位囊肿剥除术后T辅助细胞1/T辅助细胞2的动态漂移被引量：1: 2013年; 目的研究腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后Th1(T辅助细胞1)、Th2(T辅助细胞2)各细胞因子的动态变化。方法 2009年7月～2011年8月收住宁夏医科大学附属医院妇科行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术并经术后病理证实诊断的患者36人,ELISA法检测手术前2d、术后2h、术后72h血清的IL-2(白介素2)、IL-4(白介素4)、IL-6(白介素6)、IL-10(白介素10)、TNF-α(肿瘤坏死因子α)及IFN-γ(干扰素γ)表达变化。结果 IFN-γ在术后2h下降明显,术后72h复又升高,且升高程度与术后2h以及术前相比均有统计学差异;IL-4、IL-6在术后2h升高明显,术后72h下降,且下降程度与术后2h以及术前相比均有统计学差异;IFN-γ/IL-4比值在术后2h下降,与术前相比有统计学差异,而术后72h比值升高,与术后2h及术前均有统计学差异。结论腹腔镜下卵巢型子宫内膜异位囊肿剥除术有利于纠正Th2漂移,破坏了有利于异位内膜生长的免疫环境。; 刘丹张雪玉刘瑞刘培淑; 关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜剥除术

子宫内膜异位症相关性不孕的免疫异常被引量：4: 2011年; 子宫内膜异位症相关性不孕的发病机制尚不清。目前认为,Th1/Th2反应失衡以及非特异性及特异性免疫异常是重要的免疫学机制之一。现对近年发现的自然杀伤细胞、巨噬细胞、细胞毒性T细胞以及有关T辅助细胞中各种细胞因子(白细胞介素2、4、6、8、10、12,干扰素γ,肿瘤坏死因子α)、白细胞介素1、白细胞介素17等不同种类的免疫因子在子宫内膜异位症相关性不孕免疫调控网络中的异常改变以及它们之间的相互作用进行综述,确定其在疾病发生、发展中的地位,对子宫内膜异位症相关性不孕的临床实践有一定的指导意义。; 刘丹刘培淑; 关键词：子宫内膜异位症不孕免疫异常 TH1/TH2漂移

子宫内膜异位症腹腔镜诊断与病理诊断的差异性研究被引量：4: 2012年; 目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜诊断与病理诊断之间的差异及相关因素。方法分析行腹腔镜手术并于术中诊断"子宫内膜异位症"的患者71例,记录首诊临床主要特征、术中病灶描述、取材部位,寻找病理学诊断,用统计学方法来评价两者之间的关联和差异。结果 71例腹腔镜诊断"子宫内膜异位症"患者病理诊断证实48例,以"慢性盆腔痛、痛经或性交痛"为主要临床特征的腹腔镜诊断病理证实率最高(P=0.045),病理假阴性与与取材部位之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫内膜异位症的临床诊断与病理诊断有部分不相符合,病灶的不典型性改变可能在形态学方面导致病理的假阴性。; 刘丹哈春芳刘瑞张雪玉; 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜诊断病理诊断

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宁夏回族自治区自然科学基金(NZ10123)