河北省自然科学基金(2013206450)
- 作品数：11 被引量：24H指数：3
- 相关作者：赵建宏杨靖王洁强翠欣田甜甜更多>>
- 相关机构：河北医科大学第二医院河北省人民医院华北制药集团新药研究开发有限责任公司更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金国家科技基础条件平台建设计划河北省科技厅国际合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院非腹泻儿童艰难梭菌的定植及相关特征被引量：3
- 2015年
- 目的了解石家庄地区住院非腹泻儿童艰难梭菌的定植率、毒素产生及核糖体分型特征,并与本地区成人艰难梭菌感染（Clostridium difficile infection,CDI）患者中分离的菌株进行同源性分析。方法采用改良快速肉汤孵育法对2011年10月至2012年6月石家庄三所医院的601份粪便标本进行厌氧培养,筛选出艰难梭菌;应用PCR方法检测A、B毒素基因并进行核糖体分型,Ntsys PC 2.0软件进行同源性分析。结果 601份住院非腹泻儿童粪便标本的艰难梭菌定植率为25.3%（152/601）,其中产毒株定植率为18.3%（110/601）;2岁以下婴儿与2~18岁儿童定植率分别为20.6%（81/394）、34.3%（71/207）。PCR核糖体分型共分有23个型别,其中6种主要型别的菌株占82.2%（125/152）。与该地区成人CDI患者来源菌株的12个型别相比,有10个型别相同。结论石家庄地区住院非腹泻儿童艰难梭菌的定植率不同年龄段有差异,产毒株的定植率较高,且与引起成人CDI的菌株有同源性。提示艰难梭菌可能在儿童与成人间相互传播,尤其是无症状儿童作为艰难梭菌的储存库可能会污染医院环境,成为医院感染的潜在因素。
- 温海楠杨靖赵建宏强翠欣李志荣宋文杰李继红时东彦魏宏莲孙倩王向红郭玉梅
- 关键词：艰难梭菌产毒株儿童定植
- 艰难梭菌感染治疗方法被引量：2
- 2013年
- 艰难梭菌为革兰阳性厌氧芽孢杆菌,可引起艰难梭菌相关性腹泻(CDAD),导致一系列的肠道感染症状。CDAD的发病率在全球范围内不断提高,尤其是高产毒株在北美地区造成了医院内的暴发流行,引起了世界范围的关注。近年来,国外相继出现了耐甲硝唑和万古霉素的艰难梭菌的报道,传统的治疗方法面临严重挑战,一些新的治疗方法应运而生。本文将对CDAD的治疗方法及其进展做一简要综述。
- 王暄杨靖赵建宏
- 关键词：艰难梭菌腹泻
- 艰难梭菌感染1例被引量：1
- 2015年
- 1临床资料
患者男,75岁。2013年9月5日因“胰腺癌”收入我院肝胆外科,于9月12日行“胰十二指肠切除术”,术程顺利。2013年9月16日—10月1日患者间歇发热,体温波动于36.8-37.8℃。9月16日体格检查,心肺未见明显异常,腹平,切口愈合良好,发热原因待查。
- 王洁杨靖赵建宏田甜甜强翠欣李志荣
- 关键词：艰难梭菌腹泻
- 2012年河北省临床分离阴沟肠杆菌耐药监测分析
- 2014年
- 目的 调查2012年河北省临床分离的阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的耐药现状,为区域内临床合理用药提供支持.方法 按细菌耐药监测方案要求,收集17家河北省细菌耐药监测网成员单位临床分离的阴沟肠杆菌数据,用CLSI2010标准,用Whonet5.6分析数据.结果 共收集阴沟肠杆菌398株,占革兰阴性杆菌分离量的第5位,大多数为呼吸道标本.阴沟肠杆菌对第一、二代头孢菌素的耐药率高（＞50％）,对头孢吡肟（29.0％）、头孢噻肟（20.1％）的耐药率低.哌拉西林/他唑巴坦（8.1％）、头孢哌酮/舒巴坦（9.0％）、碳青霉烯类药物（＜9％）的耐药率最低,可作为临床重症感染首选药.氨基糖苷类和喹诺酮类药物也有较好的抗菌活性.结论 阴沟肠杆菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药,碳青霉烯类抗菌药物是抗菌活性最高的药物,但应警惕阴沟肠杆菌耐药菌株的出现,控制耐药菌的发生与传播.
- 李志荣杨靖时东彦刘晓雷强翠欣李继红宋文杰魏红莲孙倩李雅静赵建宏
- 关键词：阴沟肠杆菌耐药性
- 粪便标本艰难梭菌三种培养方法的比较被引量：2
- 2017年
- 目的比较粪便标本中艰难梭菌三种培养方法的差异性,寻找适合临床实验室使用的艰难梭菌培养方法。方法将健康儿童的300份粪便标本分别用快速芽孢孵育法、乙醇直接处理法、富集芽孢培养法进行培养,并对三种培养方法的差异性进行统计学比较。结果 300份粪便标本快速芽孢孵育法培养出艰难梭菌51例,检出率为17.0%;乙醇直接处理法培养出48例,检出率为16.0%;富集芽孢培养法培养出44例,检出率为14.7%。三种方法的检出率差异无统计学意义(P=0.7352,P>0.05)。结论乙醇直接处理法、快速芽孢孵育法简单快速,适合临床实验室进行艰难梭菌的快速培养;富集芽孢培养法杂菌少,适合大量艰难梭菌培养便于结果的观察及进一步的处理。
- 温海楠田甜甜赵建宏杨靖王洁
- 关键词：艰难梭菌粪便芽孢
- 艰难梭菌在健康人群中的定植与感染防控策略研究进展被引量：4
- 2015年
- 艰难梭菌（Clostridium difficile ）是专性厌氧革兰阳性芽孢杆菌，主要通过粪口途径进行传播，并可导致艰难梭菌感染（Clostridium difficile infec-tion CDI）［1］。该菌于1935年首次报道，直至1978年被认为是引起假膜性肠炎的病原菌之一［2-3］。其致病机制主要是产生 A、B 两种毒素（TcdA，TcdB），临床表现可从轻度的自限性腹泻到严重的假膜性肠炎的腹泻［4］。近年，由于艰难梭菌高产毒株（027／NAP1／BI 型）在世界几个地区的暴发流行，且在中国香港和广东省已有027型散发的个案报道，艰难梭菌已成为医院获得性感染的主要病原菌之一［5-9］。我们曾对石家庄地区医院住院患者分离的33株艰难梭菌进行多位点序列分型，发现以 ST37和 ST54为主，与我国北京的报道［10］一致。近年，儿童及成人社区获得性 CDI 呈上升趋势［11-14］，在美国、加拿大和欧洲地区社区获得性 CDI 占总 CDI 发病人数的20％～50％［15］，其越来越受到人们的关注［16］。但是，社区艰难梭菌传播途径，尤其是无症状携带艰难梭菌的健康人群在 CDI 的流行中所发挥的作用还未知。因此，本文对健康人群艰难梭菌的定植、传播及感染防控做一详细综述。
- 田甜甜强翠欣杨靖王洁赵建宏
- 关键词：艰难梭菌定植PFGE
- 住院非腹泻儿童艰难梭菌的定植及相关特征
- 目的 了解石家庄地区住院非腹泻儿童艰难梭菌的定植率、毒素产生及核糖体分型特征,并与本地区成人艰难梭菌感染(Clostridium difficile infection,CDI)患者中分离的菌株进行同源性分析.方法 采用...
- 温海楠杨靖赵建宏强翠欣李志荣宋文杰李继红时东彦魏宏莲孙倩王向红郭玉梅
- 非达霉素和万古霉素对黄金地鼠艰难梭菌相关性腹泻动物模型治疗效果的评价被引量：3
- 2016年
- 目的评价非达霉素和万古霉素对黄金地鼠艰难梭菌相关性腹泻动物模型的体内抗菌作用。方法以4×107CFU/m L的艰难梭菌ATCC BAA^(-1)870感染黄金地鼠后,用不同浓度的非达霉素(0.3、0.8和2.5 mg·kg^(-1)·d^(-1))或者万古霉素(5 mg·kg^(-1)·d^(-1))灌胃,观察给药后黄金地鼠的体质量变化和存活率。结果在艰难梭菌ATCC BAA^(-1)870感染后,用非达霉素和万古霉素治疗7 d期间,动物生存率为100%。非达霉素(2.5 mg·kg^(-1)·d^(-1))治疗组一直到观察终点生存率为100%,但是万古霉素组在观察第11天时出现感染复发并死亡,观察到30 d时生存率仅为20%。粪便培养显示非达霉素可以有效清除黄金地鼠粪便中的艰难梭菌。结论非达霉素对高产毒艰难梭菌具有强效的体内抗菌作用,与目前临床常用万古霉素相比,其治疗复发率低,值得进一步在临床上试验。
- 强翠欣杨靖白玉田甜甜李志荣徐凯悦崔庆庆王倩张娟赵建宏
- 关键词：艰难梭菌相关性腹泻万古霉素动物模型
- 艰难梭菌感染治疗的新方法被引量：3
- 2014年
- 艰难梭菌感染（ Clostridium difficile infection，CDI）是由肠道致病性艰难梭菌过度增殖并释放毒素引起的以肠道为主要表现的感染性疾病，临床表现可从轻度自愈性腹泻到严重的伪膜性肠炎、脓毒综合征、中毒性巨结肠甚至肠穿孔。21世纪以来，CDI的发病率和疾病严重程度在全球范围内呈上升趋势，尤其是艰难梭菌高产毒株（ BI／NAP1／027毒素Ⅲ型）的出现和暴发流行，使得艰难梭菌成为医疗卫生相关的重要病原菌之一。应用抗生素治疗CDI已逾30年，主要是甲硝唑和万古霉素，但近年来，上述药物的敏感性降低，且治愈后复发率高达25％～60％，使得重症CDI患者在抗生素治疗失败后只能行结肠次全切手术。因此，正确的治疗CDI并预防其复发尤为重要，而新方法的研发迫在眉睫。
- 王洁杨靖赵建宏
- 关键词：艰难梭菌感染中毒性巨结肠疾病严重程度感染性疾病CDI伪膜性肠炎
- 艰难梭菌芽孢形成与萌发的研究进展被引量：3
- 2020年
- 艰难梭菌是一种可形成芽孢、产生毒素的革兰阳性杆菌,是引起医院感染的重要致病菌之一[1]。艰难梭菌生长繁殖需要严格的厌氧环境,芽孢是感染和传播的重要形式。在艰难梭菌感染患者的肠道内,芽孢萌发成为繁殖体,后者产生毒素,引起腹泻或伪膜性肠炎等疾病。同时,繁殖体形成难被清除的芽孢,导致感染复发,芽孢也可能播散到环境中[2]。艰难梭菌的芽孢形成、萌发过程和芽孢结构等的研究进展缓慢,其过程与芽孢杆菌属和梭菌属细菌差异显著,本文就艰难梭菌芽孢研究成果作一综述。
- 赵宝鑫强翠欣赵建宏
- 关键词：艰难梭菌芽孢形成
