国家科技重大专项(2012ZX09303012)
- 作品数：49 被引量：411H指数：11
- 相关作者：石远凯韩晓红孙燕刘鹏杨建良更多>>
- 相关机构：北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院中国医师协会更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家高技术研究发展计划北京市重点实验室更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非小细胞肺癌EML4-ALK融合基因检测的临床意义被引量：1
- 2012年
- 近年来，靶向药物治疗成为肺癌治疗热点，越来越多的分子靶点的发现及靶向药物的研发给肺癌患者长期生存带来希望。
- 张宁宁石远凯
- 关键词：非小细胞肺癌融合基因检测靶向药物肺癌患者分子靶点
- 晚期非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变检测被引量：6
- 2012年
- 目的应用2种不同方法检测晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤组织和恶性胸腔积液中表皮生长因子受体（EGFR）的突变率，探讨其与临床病理学特征的关系，并比较2种检测方法的一致率。方法收集晚期NSCLC患者经甲醛固定的石蜡包埋肿瘤组织241例和其中14例的配对恶性胸腔积液，用蝎型探针扩增阻遏突变系统（蝎型探针ARMS）检测EGFR基因第18、19、20、21外显子上的29种突变，并分析EGFR基因突变与患者临床病理学特征的相关性，以及用直接测序法检测其中37例肿瘤组织EGFR基因突变状态，比较2种检测方法的一致性。结果114例晚期NSCLC患者标本中检测到EGFR基因突变，突变率为48．7％（114／234）；其中19外显子缺失突变65例，21外显子点突变L858R 39例，二者占所有突变类型的91．2％（104／114）。14例肿瘤组织和恶性胸腔积液配对的标本检测结果完全一致。应用ARMS和直接测序两种方法检测37例肿瘤组织标本的一致率为94．6％。另外，女性患者突变率（55．9％）高于男性患者（42．2％），差异有统计学意义（P〈0．05）；而不同吸烟史、组织分级以及病理类型的晚期NSCLC患者EGFR基因突变状态差异无统计学意义。结论晚期NSCLC患者EGFR基因突变率高；用ARMS法检测EGFR基因突变状态具有较高的敏感度，适用于靶向治疗患者的筛选。
- 王帅韩晓红李峻岭胡兴胜汪小沅桂琳赵玲娣孙燕石远凯
- 关键词：腺癌受体表皮生长因子
- EGFR-TKIs治疗后缓慢进展的晚期非小细胞肺癌患者原药维持治疗效果观察被引量：4
- 2014年
- 目的 观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）治疗后缓慢进展的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者继续接受EGFR-TKIs治疗的总生存,评价维持治疗的意义.方法 回顾性分析我院2003年9月～2012年6月期间30例接受EGFR-TKIs治疗后缓慢进展的晚期NSCLC患者,继续接受EGFR-TKIs治疗.结果 EGFR-TKIs维持治疗患者的中位生存时间为36.0个月.不良反应为常见皮疹、肝功能一过性损伤、恶心、腹泻等,经对症处理后可缓解,未影响继续治疗.结论 在EGFR-TKIs治疗后出现肿瘤缓慢进展的患者中,维持原EGFR-TKIs治疗是可行的选择.
- 林琳郝学志张昕刘雨桃李峻岭张湘茹石远凯
- 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂生存期
- 表皮生长因子受体基因突变不明的晚期非小细胞肺癌患者在吉非替尼治疗失败后行厄洛替尼治疗的疗效分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）基因突变不明但初始吉非替尼治疗有效而最终耐药的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者行厄洛替尼治疗的疗效，并比较直接换用厄洛替尼与先化疗再行厄洛替尼治疗的差异。方法40例EGFR基因突变不明的晚期NSCLC患者，行吉非替尼治疗3个月以上，疗效为部分缓解或稳定。其中16例疾病进展后直接换用厄洛替尼（G-E组），24例先化疗再口服厄洛替尼（G-C-E组），直至病变进展。比较G-E组和G-C-E组的临床疗效。结果40例患者中，厄洛替尼的疾病控制率（DCR）为52．5％，有效率（RR）为10．0％。G-E组和G-C-E组的RR分别为6．2％和12．5％，DCR分别为56．2％和50．0％，差异均无统计学意义（P值分别为0．638和0．755）。在G．E组和G-C-E组中，厄洛替尼的疗效与之前吉非替尼的疗效均无相关性（P值分别为0．365和0．658）。40例患者中，厄洛替尼治疗的中位无疾病进展生存时间（PFS）和生存时间（OS）分别为3．0个月和12．0个月。G-E组和G-C-E组的中位PFS分别为4．0和2．0个月，中位OS均为12．0个月，差异均无统计学意义（P值分别为0．768和0．510）。结论疾病进展后直接换用厄洛替尼治疗或者先化疗再厄洛替尼治疗，均可作为吉非替尼治疗晚期NSCLC耐药后的备选治疗方法。
- 王燕李峻岭王子平郝学志王彬张湘茹石远凯
- 关键词：厄洛替尼吉非替尼表皮生长因子受体
- 中国表皮生长因子受体基因突变和间变淋巴瘤激酶融合基因阳性非小细胞肺癌诊断治疗指南（2013版）被引量：41
- 2013年
- 肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤第1位，其中80％～85％的病例为非小细胞肺癌（non—small cell lungcancer，NSCLC）。NSCLC患者的5年生存率约为15％，约70％的NSCLC患者确诊时即为晚期00。基于分子靶点的个体化分子靶向治疗成为目前NSCLC研究中的热点，尤其是以表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）和间变淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase，ALK）为靶点药物的发现，在NSCLC个体化治疗的发展中具有里程碑式的意义。
- 无
- 关键词：表皮生长因子受体
- 间变淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌靶向治疗现状被引量：4
- 2015年
- 肺癌是全球死亡率最高的恶性肿瘤,5年生存率约为18％.非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）约占肺癌的85％,约70％的患者确诊时已为晚期[1].目前晚期NSCLC的化疗疗效已进入平台期,而靶向治疗为突破这一瓶颈提供了新的解决方案.表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKI）的广泛应用成功开启了NSCLC靶向治疗时代.2007年间变淋巴瘤激酶（anaplastic lymphoma kinase,ALK）融合基因的发现是NSCLC靶向治疗的另一里程碑.克唑替尼是首个被开发的小分子ALK激酶抑制剂,2011年获得美国食品和药物管理局（FDA）批准用于治疗晚期ALK阳性NSCLC.
- 张宁宁韩晓红石远凯
- 关键词：酪氨酸激酶抑制剂非小细胞肺癌靶向治疗淋巴瘤晚期NSCLC阳性
- 88例儿童青少年霍奇金淋巴瘤患者的临床病理特征和预后分析被引量：3
- 2012年
- 目的分析儿童青少年霍奇金淋巴瘤（HL）患者的临床病理特征和治疗方法，并探讨其预后影响因素。方法收集中国医学科学院肿瘤医院1998年1月1口至2005年3月31日收治的88例经病理证实的儿童青少年HL患者的临床病理和随访资料，采用Kaplan-Meier法计算牛存率，并以Logrank法进行组间差异的检验，以Cox比例风险模型进行多因素分析。结果全组患者的中位随访时间为99．9个月，2年无事件生存率为86．4％，5年无事件生存率为61．4％，5年总牛存率为95．5％。单因素分析结果显示，临床分期（P=0．033）、有无B症状（P=0．028）、有无大肿块或大纵隔（P=0．007）、化疗方案的选择（P=0．003）、脾脏是否肿大（P=0．050）以及乳酸脱氢酶（LDH）水平（P=0．020）是影响儿童青少年HL患者5年无事件生存率的重要因素；化疗方案的选择（P=0．008）、脾脏是否肿大（P=0．039）和LDH水平（P=0．033）是影响儿童青少年HL患者5年总生存率的重要因素。多因素回归分析结果显示，有无B症状（P=0．044）、化疗方案的选择（P=0．033）、临床分期（P=0．023）、LDH水平（P=0．008）以及有无大肿块或大纵隔（P=0．009）均是影响患者5年无事件生存率的独立因素；而化疗方案的选择（P=0．012）和LDH水平（P=0．046）亦是影响患者5年总生存率的独妒闪素。结论选择非ABVD化疗方案、临床分期为Ⅳ期、LDH升高、合并B症状、大肿块或大纵隔足与儿童青少年HL患者5年无事件生存率有关的独立危险因素；选择非ABVD化疗方案和LDH升高是与5年总生存率有关的独立危险因素。
- 邢镨元石远凯何晓慧周立强董梅杨建良刘鹏
- 关键词：霍奇金淋巴瘤儿童预后
- 中国表皮生长因子受体基因敏感性突变和间变淋巴瘤激酶融合基因阳性非小细胞肺癌诊断治疗指南（2015版）被引量：56
- 2015年
- 肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤第1位［1］，其中非小细胞肺癌（ non？small cell lung cancer， NSCLC）约占85％。大多数NSCLC 患者确诊时即为晚期，治疗以化疗等全身性治疗为主。近年来，随着一系列肿瘤驱动基因的发现， NSCLC 的分型由过去单纯的病理组织学分型，进一步细分为含不同驱动基因的分子亚型。而针对驱动基因的个体化分子靶向治疗因其显著的疗效和良好的安全性，已成为晚期NSCLC的标准治疗。
- 关键词：表皮生长因子受体
- EGFR-TKI类靶向药物治疗非小细胞肺癌耐药机制的研究进展被引量：1
- 2012年
- 肺癌是目前世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。2011年世界卫生组织公布的统计结果显示，2008年全球肺癌的发病例数为160万，死亡病例数为140万。在我国，肺癌的发病率和死亡率已居所有恶性肿瘤之首。
- 王帅石远凯韩晓红
- 关键词：非小细胞肺癌耐药机制药物治疗靶向世界卫生组织死亡率
- 精准医学时代外周T细胞淋巴瘤的治疗被引量：2
- 2016年
- 外周T细胞淋巴瘤（peripheral T—cell lymphoma，PTCL）又称为成熟T细胞淋巴瘤，是一组具有很强异质性的来源于成熟T细胞或胸腺后T细胞疾病的总和。我国PTCL占非霍奇金淋巴瘤的23％～27％，明显高于欧美国家。PTCL总体预后较差，传统化疗方案对于PTCL的疗效并不理想。
- 黄昱石远凯
- 关键词：外周T细胞淋巴瘤LYMPHOMA非霍奇金淋巴瘤学时CELL细胞疾病
