国家自然科学基金(81171865) 作品数:17 被引量:111 H指数:7 相关作者: 何成奇 周君 王朴 郭华 何红晨 更多>> 相关机构: 四川大学华西医院 南华大学 四川大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省卫生厅资助项目 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
芦山地震骨折伤员伤情特点及功能分析 被引量:7 2015年 目的分析芦山地震骨折伤员的伤情特点和功能受限情况,为地震后骨折患者的康复提供指导依据。方法采用四川大学华西医院康复医学科自制的《四川省雅安市420地震伤员功能评定表》,对2013年4月20-30日在四川大学华西医院就诊的113例芦山地震骨折伤员进行早期调查和评估。结果 113例地震骨折伤员中,坠落伤是最常见的受伤原因,占总例数的39.82%;椎体骨折是最常见类型,占26.55%;损伤以轻度为主,占80.53%;合并症发生率高,占89.37%。运动功能受限主要是关节活动度受限、平衡功能受限和肌力下降,分别占97.35%、89.38%和87.61%;心肺功能受限的比例为19.47%;循环功能受限的比例为18.58%;日常生活活动能力受限比例为76.11%,其中,洗澡、上下楼梯和行走功能受限分别为96.46%、86.73%和78.76%;疼痛发生率高,为97.35%,其中VAS值在4-6分区间的比例最大,占40.71%,心理功能、职业功能和社会交往功能受限比例分别为46.02%、99.12%和100%。结论芦山地震骨折伤员有其自身的伤情特点和功能受限情况。根据功能受限情况,优化地震后骨折的康复方案,注重心理功能、职业功能以及社会交往功能的康复,使患者早日回归家庭和社会。 王谦 刘遄 王朴 魏晓菲 周予婧 陶英霞 何成奇关键词:骨折 康复 脉冲电磁场治疗原发性骨质疏松症的研究进展 被引量:5 2015年 骨质疏松症(osteoporosis)是一种以骨量降低、骨微细结构受损导致骨脆性增加和易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。随着中国人口老龄化,骨质疏松症及骨质疏松性骨折这一问题也更加突出,严重影响中老年人的生活质量。目前, 周君 何成奇关键词:脉冲电磁场 原发性骨质疏松症 去卵巢对大鼠Wnt/β-catenin信号通路的影响 被引量:5 2014年 目的探索去卵巢对大鼠Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法将20只3月龄SD雌性大鼠随机分为去势组和正常对照组,每组10只。去势组大鼠行双侧卵巢切除术,正常对照组大鼠不作任何处理。去除卵巢12 w后,取血检测血清雌二醇、骨源性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶水平;取左股骨进行骨密度检测;取右股骨骨髓检测低密度脂蛋白受体相关蛋白5(LRP5)和β-catenin mRNA和蛋白表达。结果去势组大鼠血清雌二醇水平较正常对照组显著下降(P<0.01),骨源性碱性磷酸酶和抗酒石酸酸性磷酸酶水平较正常对照组显著增高(P<0.01);去势组大鼠骨密度比正常对照组显著降低(P<0.01);去势组的β-cantenin mRNA和蛋白表达比正常对照组显著增高(P<0.05),尽管去势组的LRP5 mRNA和蛋白表达比正常对照组增高,但差异没有统计学意义。结论大鼠去卵巢12 w后Wnt/β-catenin信号通路被激活。 周君 何红晨 刘慧芳 郭华 夏璐 陈世菊 覃渝茜 何成奇关键词:骨质疏松 去卵巢 WNT/Β-CATENIN信号通路 全髋解脱术综合治疗血友病一例 2013年 1病例介绍患者男,41岁,因"反复左下肢肿痛、瘀斑20+年,摔伤后再发加重伴活动障碍6 d"于2011年5月27日入我院血液内科。入院查体:体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压:140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神志清楚,急性病容,皮肤巩膜轻度黄染,左大腿中段肿大畸形,皮温稍高,压痛、叩痛明显,可见包块。 郭华 谢薇 周君 陈世菊 何成奇关键词:血友病 药物 手术 康复 原发性骨质疏松康复临床路径 被引量:1 2013年 目前,国内尚未制定出较为完整的康复医学专业常见骨关节疾病的康复临床路径,为适应现代康复医学发展的需要,四川大学华西医院康复医学科根据卫生部《临床路径管理指导原则》要求,结合康复医学科住院患者的疾病、康复评定、康复治疗、康复护理、康复教育等,于2011年制定了康复医学科常见疾病的康复临床路径,希望通过临床试用,对路径的临床实用性、可行性进行探讨,并逐渐完善。 王晓红 郭华 何成奇关键词:骨质疏松 康复 脉冲电磁场联合电针疗法对去卵巢大鼠骨质疏松的影响 被引量:5 2014年 目的探索脉冲电磁场联合电针疗法对去卵巢大鼠骨质疏松的影响。方法将50只SD雌性大鼠随机分为假手术组、去势组、脉冲电磁场组、电针组和联合组,每组10只。除假手术组外,各组大鼠行双侧卵巢切除术,假手术组大鼠只切除卵巢周围与卵巢大小相仿的脂肪组织。去除卵巢术后1周,假手术组和去势组不作任何干预,脉冲电磁场组给予脉冲电磁场治疗、电针组给予电针治疗,联合组同时给予脉冲电磁场和电针治疗。干预12周后处死实验动物,取左股骨和L5椎体进行骨密度检测及生物力学检测;取左胫骨观察组织形态学变化。结果脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加去势大鼠左股骨骨密度(P<0.01,P<0.05);而脉冲电磁场组、电针组和联合组3组之间股骨骨密度无统计学差异(P>0.05);脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体骨密度(P<0.01);与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组L5椎体骨密度明显增高(P<0.05)。脉冲电磁场、电针和联合疗法均能增加骨小梁面积、骨小梁数量和骨小梁链接数,减少骨髓腔的大小。脉冲电磁场和联合治疗能增加去势大鼠股骨最大载荷(P<0.05);而脉冲电磁场组、电针组和联合组3组之间最大载荷无统计学差异(P>0.05)。脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体最大载荷(P<0.01);与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组最大载荷明显增高(P<0.05,P<0.01)。脉冲电磁场、电针和联合治疗能增加L5椎体破坏能(P<0.01);与脉冲电磁场组和电针组比较,联合组破坏能明显增高(P<0.01)。结论脉冲电磁场联合电针疗法在增加腰椎椎体骨密度,改善腰椎椎体骨生物力学性能方面优于脉冲电磁场或电针疗法单独使用。 周君 何红晨 肖登 陈世菊 刘慧芳 覃渝茜 何成奇关键词:骨质疏松 骨密度 生物力学 脉冲电磁场 电针 “8·8”九寨沟地震伤情特点及康复需求分析 被引量:5 2017年 目的分析九寨沟地震伤员的伤情特点和康复需求,为伤员康复提供早期指导。方法利用自制《四川九寨沟"8·8"地震伤员伤情特点及功能评定表》对2017年8月9日—16日在四川大学华西医院就诊的42例九寨沟地震伤员进行早期调查和评估。结果 42例地震伤员受伤原因中,构成比最高的是摔伤与飞石砸伤,分别为23例(54.8%)和16例(38.1%)。受伤部位多为下肢和头部,分别为18例(42.9%)和10例(23.8%)。就诊后去向以离院为主,其次为骨科和神经外科,分别为22例(52.4%)、6例(14.3%)和6例(14.3%)。功能受限以感觉功能受限、心理功能障碍、运动功能受限、平衡功能受限发生较多,分别为42例(100.0%)、28例(66.7%)、24例(57.1%)和22例(52.4%),呼吸功能受限5例(11.9%),心功能受限1例(2.4%)。日常生活活动受限37例(88.1%),其中上下楼梯、步行、洗澡受限发生最多,分别为24例(57.1%)、24例(57.1%)和22例(52.4%)。42例(100.0%)伤员均需要康复评定,22例(52.4%)需康复治疗,19例(45.3%)需康复辅具。结论九寨沟地震伤员有其自身的损伤特点和功能障碍。根据功能受限情况,地震后的康复方案的方向,注重结构功能、心理功能、日常活动、功能康复,使患者尽早回到家庭和社会。 刘思佳 何成奇关键词:伤情特点 康复需求 颈椎病康复临床路径 被引量:8 2013年 目前,国内尚未制定出较为完整的康复医学专业常见骨关节疾病的康复临床路径,为适应现代康复医学发展的需要,四川大学华西医院康复医学科根据卫生部《临床路径管理指导原则》要求,结合康复医学科住院患者的疾病、康复评定、康复治疗、康复护理、康复教育等,于2011年制定了康复医学科常见疾病的康复临床路径,希望通过临床试用,对路径的临床实用性、可行性进行探讨,并逐渐完善。 王晓红 郭华 何成奇关键词:颈椎病 骨关节炎与骨质疏松的关系及物理治疗中的热点与争议 被引量:5 2014年 骨关节炎和骨质疏松是影响老年人生活质量的两大主要骨与骨关节疾患。两病发病机制不同却又不无联系。近年来,国内外临床诊疗指南所推荐的一系列用于骨关节炎和骨质疏松的物理治疗方式,成为当前关注的热点问题,但其应用仍存在争议。这主要体现在:目前关于物理治疗对骨关节炎和骨质疏松的研究量较少、质量较差,临床结局测量指标不一致;而一些动物学研究的结果又难以转化为临床实践或在人体试验中证实。因此,物理治疗骨关节炎和骨质疏松研究的方向应是注重科学设计动物实验和临床试验,联合开展基础和临床研究,探讨物理治疗对骨关节炎和骨质疏松的作用机制、临床疗效和安全性,并注重基础研究和临床研究的相互转化;根据综合康复治疗的理念,注重不同物理因子及其参数之间的相互作用和相互配合,寻找最佳的治疗方案,努力为骨质疏松和骨关节炎患者解决病痛。 何成奇 王朴关键词:骨关节炎 骨质疏松 物理治疗 基于ICF核心组合的芦山地震骨盆骨折伤员的功能评价 被引量:4 2016年 目的 探索骨骼肌肉系统ICF核心组合应用于芦山地震骨盆骨折伤员的可行性,为ICF核心组合在地震等自然灾害后骨折伤员中的应用提供初步研究证据。方法 采用骨骼肌肉系统ICF核心组合综合版,对2013年4月20-30日在四川大学华西医院就诊的10例芦山地震骨盆骨折伤员进行功能评价,数据以统计描述的方法进行分析。结果 骨盆骨折是芦山地震后较为严重的损伤,骨折类型复杂,合并伤多。在身体功能评价中,主要为骨盆骨折伤员的睡眠、能量和内在驱力、痛觉以及运动和皮肤修复功能的损伤。在身体结构评价中,主要为骨盆、躯干、下肢和皮肤结构的损伤。在活动与参与评价中,伤员表现为体位转换、行走、护理身体各部等活动的困难。结论骨骼肌肉系统ICF核心组合能够为芦山地震后的骨盆骨折伤员提供一套相对全面的和系统的评价方法,从身体功能、结构以及活动和参与功能3个方面评估伤员的功能障碍情况。骨骼肌肉系统ICF核心组合如何有效的、针对性的应用于地震等自然灾害后骨盆骨折以及其他骨折伤员的康复评估有待进一步的临床研究。 王谦 王朴 刘遄 陈瑶 何成奇 何红晨关键词:骨盆骨折 ICF 功能评价