国家自然科学基金(30960433)
- 作品数：9 被引量：17H指数：2
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- 相关机构：新疆医科大学第一附属医院新疆医科大学附属肿瘤医院新疆医科大学更多>>
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- 胰十二指肠切除术应用胰管支撑管的Meta分析被引量：2
- 2012年
- 目的系统评价胰十二指肠切除术应用胰管支撑管的临床疗效。方法检索中英文数据库，根据Cochranereviewers手册5．0筛选文献、提取资料、评价文献质量。使用RevMan5．0．18软件进行Meta分析。采用随机效应模型合并数据，计数资料采用优势比（OR）及95％可信区间（95％C1）表示。结果本研究纳入4篇临床随机对照试验研究（RCT），纳入患者557例，其中放置支撑管外引流160例，内引流115例。Meta分析结果显示：胰管放置与不放置支撑管比较，患者胰瘘发生率、总体并发症发生率和病死率的差异均无统计学意义（OR=0．66，0．70，0．63，P〉0．05）。但放置支撑管外引流与不放置支撑管比较，患者胰瘘发生率和总体并发症发生率的差异有统计学意义（OR=0．48，0．55，P〈0．05）；患者病死率比较，差异无统计学意义（OR=0．71，P〉0．05）。1篇比较支撑管内引流与不放置支撑管疗效的RCT研究结果发现，两种治疗方式患者在胰瘘发生率、总体并发症发生率和病死率等方面比较，差异均无统计学意义（X^2=0，0．75，2．11，P〉0．05）。结论使用支撑管外引流可以减少患者胰十二指肠切除术后胰瘘和总体并发症的发生；支撑管内引流的临床疗效尚需RCT进一步证实。
- 何铁英晏冬王喜艳陈启龙林海韩玮
- 关键词：胰腺肿瘤胰十二指肠切除术META分析
- 着色性干皮病基因C单核苷酸多态性和吸烟与胰腺癌易感性的关联分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨着色性干皮病基因C（XPC）rs3731055和rs2607775单核苷酸多态性和吸烟与胰腺癌易感性的关系。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月新疆医科大学第一附属医院、第三附属医院收治的214例胰腺癌患者和同期214例健康体检者的流行病学资料，采用多重单碱基延伸反应技术（Multiplex SNaPshot）检测214例胰腺癌患者（胰腺癌组）和214例健康体检者（对照组）的静脉血样标本，计数资料比较采用X^2检验，应用非条件Logistic回归法分析XPC基因rs3731055和rs2607775单核苷酸多态性与胰腺癌易感性风险的关联。结果成功基因分型标本共423例，其中胰腺癌组210例、对照组213例。胰腺癌组和对照组XPC基因rs3731055等位基因G的分布频率分别为75．95％（319／420）和77．00％（328／426），两组比较，差异无统计学意义（X^2=0．12，P〉0．05）。基因型GG、GA、AA在胰腺癌组的分布频率分别为58．57％（123／210）、34．76％（73／210）和6．67％（14／210），对照组分别为60．09％（128／213）、33．80％（72／213）和6．10％（13／213）。两组比较，差异无统计学意义（X^2=0．12，P〉0．05）。胰腺癌组和对照组rs2607775等位基因C的分布频率分别为87．86％（369／420）和93．43％（398／426），两组比较，差异有统计学意义（X^2=7．75，P〈0．05）。rs2607775基因型CC、CG、GG在胰腺癌组的分布频率分别为77．62％o（163／210）、20．48％（43／210）和1．90％（4／210），对照组分别为86．85％（185／213）、13．15％（28／213）和0（0／213），两组基因型分布频率比较，差异有统计学意义（，=8．54，P〈0．05）。携带rs2607775G／C基因型比携带C／C基因型个体患胰腺癌的风险高（校正OR：1．81，95％CI：1．06-3．10，P〈0．05）。携带至少一个突变基因G的个体（G／C＋G／G）比携带C／C基因型个体患胰腺癌的风险高（�
- 何铁英晏冬王喜艳陈启龙林海韩玮李岩
- 关键词：胰腺肿瘤单核苷酸多态性
- 胰腺癌易感性与X射线损伤修复交叉互补基因基因多态性联合吸烟的关系
- 2012年
- 目的观察X射线损伤修复交叉互补基因（XRCCl）基因多态性与吸烟的交互作用对胰腺癌易感性的影响。方法对210例胰腺癌患者和213例对照者提取外周血DNA，应用SNaPshot技术对XRCCl基因7个单核苷酸多态性（SNP）位点进行基因分型，比较不同基因型联合吸烟与胰腺癌易感性的关系。结果胰腺癌患者rs25487位点A等位基因频率高于对照（P〈0．05）；携带突变等位基因A（GA、AA或GA＋AA）的个体发生胰腺癌的风险增高（P〈0．05）；携带突变等位基因A（GA＋AA）且累积吸烟量≥2包/年的个体胰腺癌的发病风险增高了1．718倍（P〈0．05）。胰腺癌患者rsl799782位点T等位基因频率高于对照（P〈0．05）；携带突变等位基因T（CT、TT或CT＋TT）的个体胰腺癌的发病风险增高（P〈0．05）；携带突变等位基因T（CT＋TT）且累积吸烟量≥20包／年的个体胰腺癌的发病风险增高了1．905倍（P〈0．05）。结论XRCCl基因rs25487、rsl799782位点的SNP可能与胰腺癌相关，其多态性联合吸烟对胰腺癌的发病风险有一定影响。
- 晏冬王喜艳李海军徐新建朱功兵何铁英
- 关键词：胰腺肿瘤基因多态性吸烟
- 着色性干皮病基因D多态性联合吸烟与胰腺癌易感性的关系被引量：1
- 2016年
- 目的探讨人类着色性干皮病基因D（XPD）多态性与吸烟的交互作用对胰腺癌易感性的影响。方法采用病例对照研究对226例胰腺癌患者和263例对照提取外周血DNA，应用SNaPshot技术对XPD基因6个单核苷酸多态性（SNP）位点（rs13181、rs3916874、rs238415、rs50872、rs50871、rs238406）进行基因分型，比较不同基因型联合吸烟与胰腺癌发病风险的关系。结果吸烟者胰腺癌的发病风险较不吸烟者增加了0．381倍（P〉0．05），每13吸烟≥20支者、吸烟≥146／年、吸烟I〉246／年、吸烟≥37影年者胰腺癌的发病风险分别增加了0．569（P〈0．05）、0．767（P〈0．05）、0．856（P〈0．05）和1．209（P〈0．05）倍。胰腺癌患者rs13181位点C等位基因频率高于对照（P〈0．01）；携带至少1个突变等位基因C（AC、CC或AC＋CC）的个体胰腺癌的发病风险增高（P〈0．05）；携带突变等位基因C（AC＋CC）的个体中，不吸烟者胰腺癌的发病风险增高了0．384倍（P〉0．05），每日吸烟≥20支者、吸烟≥14包／年、吸烟≥24包／年、吸烟≥37包／年者胰腺癌的发病风险分别增高了2．343（P〈0．01）、2．309（P〈0．05）、4．011（P〈0．05）、3．013（P〈0．05）倍。结论XPD基因rs13181位点赖氨酸-谷氨酰胺（Lys→Gln）的氨基酸替代联合吸烟对胰腺癌的发病风险可能有一定影响。
- 晏冬何铁英丁伟徐新建王喜艳
- 关键词：胰腺肿瘤多态性吸烟
- 119例进展期胆囊癌临床治疗的疗效分析
- 2020年
- 目的:分析能够影响进展期胆囊癌(gallbladder cancer,GBC)患者预后的因素,探讨不同治疗方法对患者预后的影响。方法:收集2003年1月至2012年12月我院收治的119例进展期GBC患者的临床资料和随访资料,通过单因素分析和多因素分析探讨预后相关因素,并进行生存分析。结果:单因素分析提示,CEA、CA199、术前胆红素水平、有无黄疸、肿瘤分化程度、治疗方式、切缘、TNM分期及淋巴结转移均为影响患者预后的危险因素。多因素分析提示,TNM分期为ⅢA~ⅣA期、淋巴结转移、低分化或未分化、治疗方式和是否实现根治性R0切除是影响进展期GBC患者预后的危险因素。ⅢA和ⅢB期患者接受的治疗方法有GBC标准根治术、扩大根治术、术后化疗、姑息治疗和支持治疗,接受不同治疗的ⅢA期患者的中位生存时间分别为10.3个月、14.0个月、27.8个月、9.0个月和5.7个月,ⅢB期患者则为12.0个月、22.0个月、23.9个月、7.9个月和3.1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。接受根治性治疗的患者中,R0切除率为85.3%,1年、3年和5年生存率分别为72.3%、33.6%和20.0%,均优于接受非根治性R1/2切除组的患者(21.8%、0%和0%),且中位生存时间也明显延长(29.9个月vs 10.3个月),差异有统计学意义(χ2=15.012,P<0.05)。结论:影响进展期GBC患者预后的因素有低分化或未分化、治疗方式不同、原发肿瘤能否根治性R0切除、TNM为ⅢA~ⅣA期以及淋巴结转移。根治性R0切除组患者的预后明显优于非根治性切除组。对于ⅢA~ⅣA期的患者,在患者身体条件允许的前提下,可通过GBC扩大根治术提高根治性切除率,术后再适当予以辅助化疗,可在一定程度上改善患者的术后生存期。
- 伊力夏提·艾则孜雷勇祝浩栋迪力夏提·阿布地热木晏冬
- 关键词：进展期胆囊癌根治性手术化学治疗预后
- 进展期胆囊癌95例患者临床治疗的生存分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨不同手术方式、术后辅助化放疗对进展期胆囊癌(GBC)患者预后的影响。方法回顾性分析2002年1月至2011年12月收治的95例GBC患者的临床资料,随访生存期并进行生存分析。结果 GBC患者总体中位生存时间17.79个月,其中根治性切除(R0)组为39.58个月。R0切除组1、3、5年生存率分别为87%、54%、40%,非根治性切除组中,R1切除组分别为40%,4%,0,R2切除组分别为18%,0,0,姑息手术组分别为16%,0,0,时序检验表明4组生存率差异具有统计学意义(P=0.000)。TNMⅢa期、Ⅲb期GBC患者根治切除组1、3、5年生存率为93%、58%、39%和76%、42%、38%,高于非根治性切除组(47%,5%,0和38%,3%,0),差异有统计学意义(P=0.000,P=0.001)。行R0切除的患者术后辅助治疗组的1、3、5年生存率与单纯手术组比较,差异无统计学意义(P=0.373);TNM分期分层分析显示,对T分期T_3/T_4病变、N分期N1病变行R0切除的患者,单纯手术组与术后化疗组、术后化疗联合放疗组的生存率比较差异具有统计学意义(P=0.006,P=0.022)。结论R0切除是改善GBC患者预后、延长生存期最有效的方法,辅助放化疗总体有效率低,但对T_3/T_4、N1病变R0切除术后可推荐适当的辅助化、放疗。
- 晏冬伊力夏提.艾则孜周梅丁伟王喜艳
- 关键词：胆囊肿瘤根治性手术姑息性手术化学治疗生存率
- X线修复交叉互补基因1的单核苷酸多态性及其单体型与胰腺癌发病风险的关系被引量：1
- 2013年
- 目的探讨X线修复交叉互补基因1（XRCC1）的单核苷酸多态性（SNP）及其单体型与胰腺癌发病风险的关系。方法提取210例胰腺癌患者和213例同期住院的非肿瘤患者外周血DNA，应用SNaPshot技术对XRCCl基因的7个SNP位点（rs3213403、rs25487、rsl799782、rs731420、rsl001581、rsl2611088和rs3213282）进行基因分型，采用Logistic回归模型分析不同基因型或单体型与胰腺癌发病风险的相关性。结果rs25487位点A等位基因在病例组中的分布频率高于对照组（P〈0．05），GG、GA、AA基因型在病例组和对照组中的分布频率差异有统计学意义（P〈0．05）；与GG基因型比较，携带至少1个突变等位基因A（GA＋AA）的个体发生胰腺癌的风险增加了0．648倍（P〈0．05），其中携带A等位基因的个体较携带G等位基因的个体发生胰腺癌的风险增加了0．552倍。rsl799782位点的基因型和等位基因在病例组和对照组中的分布频率差异亦有统计学意义（P〈0．05）；与CC基因型比较，携带至少1个突变等位基因T（CT＋1-r）的个体发生胰腺癌的风险增加了0．683倍，其中携带T等位基因的个体较携带C等位基因的个体发生胰腺癌的风险增加了0．549倍。7个SNP位点任意两位点间均存在有统计学意义的连锁不平衡关系（均P〈0．05）。单体型分析的结果表明，H4-AGCCCGC、I-16-GGCCCGG和H7-AGCCTAG单体型在病例组中出现的频率明显低于对照组（P〈0．05）。结论XRCCl基因rs25487和rsl799782位点的SNP可能与胰腺癌的发病相关，其中H4-AGCCCGC、H6-GGCCCGG和H7-AGCCTAG单体型可能是胰腺癌的遗传保护因素。
- 晏冬王喜艳李海军徐新建朱功兵何铁英
- 关键词：胰腺肿瘤X线修复交叉互补基因1
- 血清恶性肿瘤特异性生长因子对原发性肝癌介入治疗的疗效评估价值被引量：10
- 2018年
- 目的明确血清恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)对原发性肝癌介入治疗的疗效评估价值。方法纳入2015年1月—2017年1月在新疆医科大学第一附属医院接受肝癌动脉灌注化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者的临床资料。依据单次介入手术治疗后是否有效分为观察组(有效,治疗后肿瘤体积缩小≥50%)及对照组(无效,治疗后肿瘤体积缩小<50%)。共纳入84例患者,其中观察组患者49例,对照组患者35例。检测并对比2组患者治疗前及治疗后7 d外周血TSGF及甲胎蛋白(AFP)的改变,分析各项指标对患者单次治疗的疗效评估价值。结果 2组患者治疗后TSGF、AFP水平与治疗前比较均显著降低(P<0.05),且观察组患者显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗前后TSGF下降水平(ΔTSGF)显著高于对照组患者[(86.7±11.2)U/ml vs.(50.4±9.6)U/ml;t=13.900,P<0.01];观察组患者治疗前后AFP下降水平(ΔAFP)显著高于对照组患者[(351.9±15.3)ng/ml vs.(296.8±12.9)ng/ml;t=13.390,P<0.01]。ROC曲线分析显示,以79.33 U/ml为截点值,治疗后7 dΔTSGF预测单次介入治疗有效的敏感性为88.57%,特异性为83.67%,曲线下面积为0.882,优于ΔAFP。相关性分析提示,ΔTSGF与ΔAFP呈现显著正相关关系(r=0.676,P<0.01)。结论 TSGF对原发性肝癌介入治疗的有效性具有一定评估价值,优于传统的AFP。
- 马颖马明张朝霞马秀敏张琼季萍
- 关键词：原发性肝癌甲胎蛋白
- XPD基因多态性和肿瘤遗传易感性的研究进展
- 2011年
- DNA修复系统参与修复内外环境因素所致的DNA损伤，以维持基因组的稳定。核苷酸切除修复（NER）是重要的DNA修复系统，主要修复嘧啶二聚体和结构大的致癌物-DNA加合物和各种引起DNA螺旋扭曲变形的损伤。人类着色性干皮病基因D（XPD）是NER途径的重要组成部分，XPD基因单核苷酸多态性（SNPs）可能通过改变DNA修复能力，影响肺、食管、肝脏等多个部位肿瘤的发病风险。
- 赵栋晏冬王喜艳
- 关键词：肿瘤遗传易感性基因多态性XPD基因DNA损伤核苷酸切除修复DNA修复能力
