国家自然科学基金(30960377) 作品数:6 被引量:57 H指数:3 相关作者: 金辉 郭媛媛 李敏 冯曜宇 牟静 更多>> 相关机构: 昆明医科大学 泸州市人民医院 昆明医学院第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性孤立性小腿肌间静脉血栓不同抗凝治疗时限的中、短期疗效观察 被引量:14 2013年 目的:探讨不同抗凝时限治疗急性孤立性小腿肌间静脉血栓的中、短期疗效。方法:回顾性分析4年余收治的154例急性孤立性小腿肌间静脉血栓患者临床资料。结果:154例患者平均年龄(52.02±11.23)岁;男69例,女85例;共168条肢体。所有患者均经血管彩超确诊,抗凝治疗时限1个月52例,3个月48例,6个月54例,均联合压力袜治疗。治疗后6个月随访彩超结果显示,3组患者治疗效果差异无统计学意义(P〉O.05)。全组无肺栓塞发生,出血事件5例,发展为深静脉血栓2例;停止抗凝后6~18个月复发或发生深静脉血栓共14例。结论:不同时限抗凝治疗对急性孤立性小腿肌间静脉血栓患者的中、短期疗效相似,但长期疗效须进一步确认。 郭媛媛 李敏 郭丰勇 金辉关键词:静脉血栓形成 静脉血栓 抗凝治疗 彩色多普勒超声在患者血栓前状态检查中的价值 被引量:17 2013年 目的探讨彩色多普勒超声在患者血栓前状态检查中的运用价值。方法2011年10月至2012年11月昆明医科大学第一附属医院血管外科运用彩色多普勒超声检查发现血栓前状态患者,共计201例,男95例,女106例;年龄15—78岁,平均52岁。结合彩超影像对比和相关文献复习,将上述患者进行分组干预观察。结果治疗前“暴风雪”征段血管内血流峰值分别为股静脉(0.16±0.03)m/s,胴静脉(0.14±0.03)m/s,肌间静脉(0.13±0.02)m/s,治疗后股静脉(0.19±0.03)m/s;胭静脉(0.17±0.03)m/s;肌间静脉(0.15±0.01)m/s,152例血栓前状态患者治疗后超声检测血流峰值增高,管腔内滞缓流动显示减轻或消失,提示血流减慢消失、血液高凝状态明显改善或消失,患者自觉肢体酸胀明显好转;49例未接受药物干预者中,12例为重度全管腔型“暴风雪”征患者,2周内有8例发生“暴风雪”征段血管内血栓形成,其血栓发生率为66.7%。结论彩色多普勒超声检查可有效的发现和评估血栓前状态并可指导对血栓形成的有效干预。 李敏 金辉 王友礼 郭媛媛 高荐辕 杨斌 冯曜宇 韩胜斌关键词:彩色多普勒超声 血栓前状态 血液高凝状态 放置下腔静脉临时滤器的临床效果评价 被引量:1 2012年 目的评价目前放置下腔静脉临时滤器的临床效果及相关并发症.方法分析2009年1月至2011年1月,在昆明医学院第一附属医院血管外科行经皮临时性下腔静脉滤器植入术的35例患者.其中深静脉血栓形成的患者占68.6%.放置临时下腔静脉滤器的指针为:抗凝禁忌(8.6%),溶栓治疗(11.4%);术前预防性植入(62.8%),妊娠合并深静脉血栓(2.8%),预防性植入而无深静脉血栓形成(14.2%).结果平均滤器植入时间(14.0±7.0)d;滤器植入期间无肺梗发生;4例患者发现滤器捕获血栓(11.4%),继续溶栓治疗,其中3例患者血栓消融,1例血栓未能溶解.行下腔静脉切开取栓;8例患者出现于滤器植入有关的并发症(22.8%),包括滤器移位4例(11.4%),导管打折3例(8.6%),导管相关的感染1例(2.8%);滤器植入期间无患者死亡.结论放置临时性下腔静脉滤器可有效防止致死性肺梗发生;使用临时滤器时要严格把握其适应征且有必要进一步改善此类滤器的设计. 蔡红波 杨斌 张承磊 金辉关键词:并发症 红花注射液预防下肢骨折术后深静脉血栓形成的临床效果及其对患者血液流变学的影响 被引量:21 2015年 目的探讨红花注射液预防下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)形成的临床效果观察及对患者血液流变学的影响。方法将2013年1月至2014年10月间收治的100例下肢骨折术后患者,采用随机数字表法随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。常规治疗基础上,对照组给予利伐沙班10 mg/d治疗,观察组在对照组的基础上再加用红花注射液30 m L静脉滴注。观察比较2组患者DVT发生率、促炎因子水平、血液流变学情况及不良反应发生情况。结果观察组DVT的发生率为10.0%,明显低于对照组28.0%的DVT发生率(P<0.05)。与对照组相比,观察组术后3 d促炎因子TNF-α、IL-6和IL-8水平显著下降,且治疗后血液流变学指标红细胞压积、全血黏度和纤维蛋白原显著降低(均P<0.05)。治疗过程中,均未出现严重不良反应,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论红花注射液联合利伐沙班可以有效预防下肢骨折术后DVT发生,明显降低DVT的发生率,减轻炎性反应并改善血液高凝状态,且不良反应轻微。 杨亚勇 牟静 金辉关键词:红花注射液 利伐沙班 下肢骨折 深静脉血栓 血液流变学 多层裸支架腔内隔绝动脉瘤的研究现状及存在问题 被引量:3 2012年 多层裸支架隔绝动脉瘤瘤腔的同时,能保持支架覆盖区域分支动脉的通畅,解决了覆膜支架不能保留支架覆盖区重要分支的问题。笔者就多层裸支架治疗动脉瘤的现状及其机制进行综述,并总结其存在的问题,为临床治疗提供依据。 郭媛媛 金辉关键词:动脉瘤 外科学 腔内隔绝术