天津市卫生局科技基金(2012KY18)
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
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- 相关机构：天津市口腔医院天津医科大学北京大学口腔医学院更多>>
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- 应用颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损被引量：3
- 2018年
- 目的总结颏下岛状瓣的制备技巧及修复口腔癌术后缺损的临床效果。方法回顾性分析2015年1月—2017年5月应用颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损的患者25例,总结颏下岛状瓣的静脉回流特点、手术技巧和术后并发症。通过随访分析颏下岛状瓣修复口腔癌术后缺损的安全性。结果皮瓣切取大小为(5 cm×3 cm)^(12 cm×5 cm),平均手术时间(350.5±50.5)min。皮瓣通过面前静脉回流至颈内静脉17例(68.0%)、颈外静脉4例(16.0%)、颈前静脉4例(16.0%)。除1例因术中损伤颏下动脉弃去皮瓣外,其余24例均完全成活。术后1例发生伤口感染,其余24例伤口均一期愈合。术后8例(32.0%)证实颈部淋巴结转移,其中4例为颌下淋巴结转移,Ⅰ区淋巴结转移率为16.0%。平均随访(14.3±5.2)个月,1例原发灶复发,2例颈部复发,均为术后未放疗患者。结论颏下岛状瓣的静脉回流方式存在变异,制备皮瓣时应特别注意回流至颈外静脉和颈前静脉的情况,以避免回流障碍及皮瓣坏死。对于术后颈部淋巴结阴性的患者,应密切随访或辅助放疗,警惕皮瓣及血管蒂周围淋巴结转移的风险。
- 孟丽沈军刘浩穆洁陈伟张军王超严颖彬
- 关键词：口腔肿瘤口腔外科手术外科皮瓣颏下岛状瓣
- 前臂皮瓣与股前外侧皮瓣修复舌癌术后缺损的供区主观满意度比较被引量：11
- 2018年
- 目的比较游离前臂皮瓣(FRFF)及股前外侧皮瓣(ALTF)用于舌癌术后缺损重建的供区主观满意度。方法选取2011年8月—2014年10月间在天津市口腔医院和北京大学口腔医院接受FRFF或ALTF重建的121例原发性舌鳞状细胞癌患者为调查对象。2016年10月—2017年1月间采用自制供区病态特异性问卷评估患者主观满意度(包括供区感觉、运动障碍、外观、社交活动及生存质量的总体影响5个方面)。结果 121例中有34例因肿瘤或其他疾病死亡,2例因皮瓣重建术后复发而被剔除,11例失联,最终74例患者完成问卷,FRFF组39例,ALTF组35例。调查结果显示,ALTF组在供区感觉、外观、对总体生存质量的影响及量表总分均高于FRFF组(P<0.05)。2组在运动障碍及社交活动两方面的得分相似(P>0.05)。结论 ALTF具有更好的供区病态,对患者总体生存质量的不良影响较小,满意度较高。
- 孟丽刘浩沈军穆洁向旭张军彭歆毛驰严颖彬
- 关键词：舌肿瘤前臂皮瓣股前外侧皮瓣
