浙江省自然科学基金(LY12H06004)
- 作品数：6 被引量：37H指数：3
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- 自制椎弓根螺钉角度定位仪在腰椎弓根螺钉内固定术中的应用
- 2016年
- 目的探讨一种自制椎弓根螺钉定位仪对椎弓根螺钉进钉方向的指导价值。方法选择需行椎弓根螺钉内固定术的患者70例,随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组借助自制椎弓根螺钉定位仪辅助置钉,对照组借助解剖标志定位结合术中透视置钉。术中记录各螺钉的钉道准备时间,术后复查CT观察螺钉位置并分级评估,统计两组中突破椎弓根内、外侧及椎体前缘皮质的螺钉数。术前及术后1周对两组患者进行疼痛评分。比较两组间螺钉的钉道准备时间、螺钉位置的准确率、穿破各侧皮质的螺钉数以及疼痛评分有无差异。结果研究组共置入256枚螺钉,钉道准备时间为(53.09±5.50)s,螺钉位置优228枚,良26枚,差2枚,且各有1枚螺钉穿破椎弓根内、外侧皮质,无螺钉穿破椎体前缘皮质。对照组共置入242枚椎弓根螺钉,钉道准备时间为(92.97±9.37)s,螺钉位置优181枚,良33枚,差28枚,有13枚螺钉突破椎弓根内侧皮质,16枚突破椎弓根外侧皮质,32枚突破椎体前缘皮质。两组螺钉的钉道准备时间、螺钉位置的准确率、穿破椎弓根内、外侧皮质及椎体前缘皮质的螺钉数以及疼痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论借助自制椎弓根螺钉角度定位仪置钉的准确率较传统术式置钉的准确率有明显提高,并能有效减少术中并发症。
- 罗小平翁新茫徐伟峰陈荣华王东煜叶海龙王靖
- 关键词：脊柱椎弓根螺钉内固定术
- 疼痛性骨质疏松性脊柱骨折的中西医结合治疗效果研究被引量：3
- 2017年
- 目的分析并探讨中西医结合治疗疼痛性骨质疏松性脊柱骨折的临床效果,从而更好地指导临床治疗。方法选取2013年1月~2016年6月在我院接受治疗的疼痛性骨质疏松性脊柱骨折患者120例。随机分为观察组与对照组,每组各60例。两组均给予常规的西医治疗,观察组在此基础上联合中药治疗。观察两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为90.00%,对照组为73.33%。观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均有明显改善,观察组改善更加明显(P<0.05)。治疗后,两组ADL评分均有明显改善,观察组改善更加明显(P<0.05)。治疗后,两组Barthel指数均有明显改善,观察组改善更加明显(P<0.05)。治疗后,两组WHOQOLBREF评分均有明显改善,观察组改善更加明显(P<0.05)。结论中西医结合治疗疼痛性骨质疏松性脊柱骨折临床效果显著,值得临床推广。
- 史立君王靖吴春雷
- 关键词：骨质疏松脊柱骨折疼痛中西医结合疼痛评分
- 芍药苷对椎间盘内紊乱兔Fas介导的凋亡通路的调节作用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨芍药苷在兔椎间盘内紊乱(internal disc disruption,IDD)发生过程中,是否干预死亡受体介导的信号传导途径,影响髓核细胞的凋亡,及其发生的可能机制。方法取新西兰大白兔96只,雌雄不限,体重(3.0±0.5)kg。随机分为4组,每组24只。其中3组行纤维环穿刺造模(分别在L3/L4,L4/L5及L5/L6椎间盘进行穿刺)。造模后各组分别采用芍药苷高剂量每天120 mg/kg、低剂量每天30 mg/kg及生理盐水灌胃治疗,正常对照组采用生理盐水灌胃,分笼常规饲养。分别在术后的3周、6周和10周将各组大白兔处死取材,每个时间点8只,离断腰椎,分离椎间盘。免疫组化法检测Fas、FasL、Caspase-8的表达,流式细胞术检测细胞凋亡率。结果造模组Fas、FasL、Caspase-8的表达较正常对照组升高(P<0.05)。高、低剂量组Fas、FasL、Caspase-8的表达较生理盐水组降低(P<0.05)。各造模组细胞凋亡率均高于正常对照组(P<0.05);高、低剂量组细胞凋亡率低于生理盐水组(P<0.05)。结论芍药苷可以抑制Fas表达,进而抑制Caspase-8的激活,最终起到抑制髓核细胞凋亡的作用。
- 史立君王靖滕红林李驰朱旻宇
- 关键词：芍药甙腰椎椎间盘退行性变
- 针灸对中风面瘫面神经功能、免疫功能的影响被引量：26
- 2018年
- 目的：探讨针灸治疗中风后面瘫的治疗效果及对患者神经功能、免疫功能的影响。方法：选取医院收治的120例中风后面瘫患者，收治时间2015年1月-2016年10月，采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例，研究组采用基础治疗＋针灸辅助治疗，对照组仅采取常规基础治疗，疗程1个月；对比治疗前后两组患者血清免疫球蛋白、面神经功能分级（MHBN）及临床效果。结果：治疗前，研究组和对照组的IgA、IgG、IgM水平差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，研究组患者的IgA、IgG、IgM水平显著的低于对照组（P〈0．05）；治疗后，研究组MHBN分级患者Ⅰ级61．67％、Ⅱ级40．00％、Ⅲ级6．67％，对照组MHBN分级患者I级40．00％、Ⅱ级45．00％、Ⅲ级13．33％、Ⅳ级1．67％，研究组的MHBN分级显著的优于对照组（P〈0．05）；治疗前，研究组和对照组静态D1、静态D2、微小D1、噘嘴D2测定值差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后，研究组的静态D1、静态D2、微小D1、噘嘴D2测定值均显著的低于对照组（P〈0．05）。结论：针灸结合常规基础治疗对中风后面瘫具有较好的临床效果，能显著的改善患者的免疫水平及面神经功能。
- 周舒心叶强
- 关键词：针灸中风面瘫神经功能免疫功能
- 兔椎间盘生理屏障损伤后髓核组织辅助性T细胞1／辅助性T细胞2平衡漂移状态的研究被引量：2
- 2016年
- 目的探讨兔椎间盘生理屏障损伤后辅助性T细胞1（Thl）／辅助性T细胞2（Th2）平衡漂移状态。方法采用纤维环穿刺构建兔椎间盘退变的动物模型，在术后1、3d、1、3周采集外周静脉血，采用双抗夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）方法，分别检测血清中Th1、Th2型细胞因子水平[肿瘤坏死因子（TNF）-α、干扰素（IFN）-1、白细胞介素（IL）-10及IL-4]。结果造模后的1、3d、1、3周兔血清中TNF-α含量分别为（150．531±56．74）、（83．833±37．434）、（90．990±3．554）、（87．950±13．289）ng／L；IFN-γ含量分别为（99．263±18．421）、（125．427±9．156）、（180．368±18．293）、（165．531±12．548）ng/L，明显高于造模前（P〈0．05），术后各个时间点模型组血清中TNF-α与IFN-γ含量高于假手术组与正常组（P〈0．05）。造模后的1、3d、1、3周兔血清中IL-10含量分别为（33．947±3．164）、（27．928±0．493）、（29．992±4．33）、（30．0254-2．339）ng/L；IL4含量分别为（34．517±3．032）、（35．056±1．882）、（35．983±2．369）、（32．549±5．086）ng／L，与术前比较未见明显增高（P〉0．05）。术后各个时间点模型组血清中IL-10与IL-4含量与假手术组及正常组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论生理屏障损伤后椎间盘发生退变的机制与Th1优势状态有关。
- 王靖史立君滕红林李驰王斌
- 关键词：椎间盘
- 芍药苷对兔退变椎间盘组织中FasL介导炎性反应的调节作用被引量：4
- 2014年
- 目的探讨芍药苷在兔椎间盘内紊乱(IDD)发生过程中对Fas L介导的炎性反应的抑制作用。方法取新西兰大白兔96只,雌雄不限,体质量(3±0.5)kg。随机分为4组,每组24只。其中3组行纤维环穿刺造模。造模后各组分别采用芍药苷高[120mg/(kg·d)]、低[30mg/(kg·d)]剂量及生理盐水灌胃治疗,正常对照组采用生理盐水灌胃,分笼常规饲养。分别在术后3、6、10周将各组大白兔处死取材,每组8只,离断腰椎,分离椎间盘。免疫组化法检测Fas L、IL-1β及TNF-α的表达并经统计学分析。结果术后3、6、10周时,各造模组的Fas L及IL-1β表达均高于正常对照组(均P<0.01)。芍药苷高、低剂量组的Fas L及IL-1β表达低于生理盐水组(均P<0.05),而高、低剂量组间差异无统计学意义(P>0.05)。3、6、10周时,各造模组的TNF-α表达均高于正常对照组(均P<0.01)。3周时,高、低剂量组与生理盐水组差异无统计学意义(P>0.05);6、10周时,低、高剂量组的TNF-α阳性细胞率均低于生理盐水组(P<0.05),而高、低剂量组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论芍药苷可以抑制Fas L表达,进而抑制IL-6及TNF-α等炎性因子的分泌,最终起到抑制髓核细胞凋亡的作用。
- 史立君吴春雷王靖滕红林李驰朱竁宇
- 关键词：椎间盘退变芍药苷炎性反应FASIL-1Β
