国家自然科学基金(81001192)
- 作品数：5 被引量：27H指数：3
- 相关作者：郑水儿姚阳乔光磊沈赞祁伟祥更多>>
- 相关机构：上海交通大学附属第六人民医院苏州大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 狄诺塞麦与唑来膦酸治疗恶性实体瘤骨转移和多发性骨髓瘤骨相关事件的疗效和安全性的比较:一项Meta分析被引量：8
- 2013年
- 目的:评价狄诺塞麦与唑来膦酸治疗恶性实体瘤骨转移及多发性骨髓瘤引起的骨相关事件(skeletal-related events,SREs)的疗效和安全性。方法:利用计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国知网、万方和维普等数据库。按照文献纳入标准和排除标准选择临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,评价文献质量,并提取资料,应用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入3项RCT,共包括5723例患者。Meta分析结果显示,狄诺塞麦组与唑来膦酸组相比,明显延迟至首次发生SREs的时间,风险比(hazard ratio,HR)降低17%(HR=0.83,95%CI:0.76～0.90,P<0.0001),平均延迟时间为4.3个月;明显延迟随后发生SREs的时间,比率比(rate ratio,RR)降低17%(RR=0.83,95%CI:0.76～0.90,P<0.00001)。两组的总生存时间(overall survival,OS)(HR=0.98,95%CI:0.91～1.06,P=0.64)、无进展生存时间(progression-free survival,PFS)(HR=1.01,95%CI:0.95～1.08,P=0.72)、不良事件(adverse events,AEs)发生率[比值比(odds ratio,OR)=0.86,95%CI:0.65～1.15,P=0.31]、严重不良事件(serious AEs,SAEs)发生率(OR=0.96,95%CI:0.87～1.07,P=0.49)、恶心发生率(OR=0.97,95%CI:0.86～1.08,P=0.55)、疲劳发生率(OR=1.01,95%CI:0.83～1.22,P=0.94)、背痛发生率(OR=0.95,95%CI:0.84～1.07,P=0.36)和颌骨坏死发生率(osteonecrosis of the jaw,ONJ)(OR=1.42,95%CI:0.95～2.13,P=0.09)差异无统计学意义。狄诺塞麦组的贫血(OR=0.86,95%CI:0.76～0.96,P=0.009)、肾毒性相关AEs(OR=0.73,95%CI:0.55～0.96,P=0.02)和急性期反应(OR=0.37,95%CI:0.32～0.43,P<0.00001)发生率均较唑来膦酸组低,而低钙血症发生率(OR=2.05,95%CI:1.66～2.53,P<0.00001)较高。结论:狄诺塞麦在延迟恶性实体瘤骨转移及多发性骨髓瘤引起的SREs方面优于唑来膦酸。在安全性方面,狄诺塞麦的贫血、肾毒性相关AEs和急性期反应发生率均明显低于唑来膦酸,但低钙血症的发生率较高。
- 乔光磊郑水儿祁伟祥闵大六沈赞姚阳
- 关键词：骨转移多发性骨髓瘤唑来膦酸骨相关事件META分析
- IGF-1R在骨与软组织肉瘤分子靶向治疗研究中的进展被引量：3
- 2011年
- 骨与软组织肉瘤仅占成人恶性肿瘤的1％，但在儿童恶性肿瘤中的比例为12％。手术、放疗、化疗多种手段的应用虽然已经大大提高了生存率，但由于具有高复发率、易远处转移的特点以及耐药问题，其预后仍然较差。
- 熊桑郑水儿姚阳
- 关键词：胰岛素样生长因子-1受体软组织肉瘤骨肉瘤分子靶向治疗
- 恶性肿瘤放疗诱发骨肉瘤的研究进展被引量：5
- 2013年
- 随着恶性肿瘤放射治疗的广泛应用、肿瘤综合治疗效果不断提高,肿瘤患者生存期延长,放疗诱发的发生率极低的骨肉瘤发病率逐渐增高。放疗诱发的骨肉瘤(radiation-induced osteosarcoma,RIOS)与原发性骨肉瘤相比恶性程度更高、进展更快、预后更差,严重影响了放疗后患者生存期。目前临床上对放疗诱发的骨肉瘤认识尚不全面,本文结合国内外最新报道,阐述恶性肿瘤放疗诱发的骨肉瘤的发病率、发生分子机制、潜伏期和诊断标准,并与原发性骨肉瘤的临床特点、影像学表现、治疗预后进行比较归纳做一综述。
- 周姝汇郑水儿姚阳
- 关键词：恶性肿瘤
- 鼠双微体基因2多态性309T/G与非小细胞肺癌易感性关系的Meta分析被引量：3
- 2014年
- 目的：综合评价鼠双微体基因2（murine doubleminute2，MDM2）启动子309位点的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）与非小细胞肺癌易感性的关系。方法：应用计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国知网、万方和维普等数据库，按照文献纳入标准和排除标准选择研究文献，评价文献质量，并提取资料。采用STATA12．0软件进行Meta分析，计算MDM2SNP309T／G与qH,细胞肺癌易感性关系的合并比值比（oddsratio，OR），并进行亚组分析、敏感性分析和发表偏倚检验。结果：最终纳入8项病例对照研究，共包括5343例患者和6652例正常对照。Meta分析结果显示，MDM2SNP309GG显著增加了tbd,细胞肺癌的发病风险[TTwGG，OR=0．77，95％可信区间（confidence interval，CI）=0．62～0．96；GT珊GG，0R=0．83，95％CI：0．75～0．92：TT＋GTwGG，OR=0．82，95％CI=0．75～0．911。在种族亚组分析中，MDM2SNP309GG显著增加了亚洲人群非小细胞肺癌的发病风险[TTVSGG，OR=0．62，95％CI=0．52～0．73；GT vs GG，OR=0．78，95％CI=0．67～0．90；TTvsGG＋GT，OR=0．71，95％CI=0．59～0．86；TT＋GTwGG，OR=0．73，95％CZ=0．63～0．84]。在性别亚组分析中，MDM2SNP309GG显著增加了女性非小细胞肺癌的发病风险[TTVSGG，OR=0．70，95％C7=0．54～0．91；GTVSGG，OR=0．69，95％C7=0．54～0．90；TT＋GTV8GG，OR=0．70，95％CI=0．55～0．891。结论：MDM2SNP309GG是非小细胞肺癌易感性增加的危险因素，尤其是对于亚洲人群和女性人群。
- 乔光磊祁伟祥郑水儿沈赞姚阳
- 关键词：疾病易感性META分析
- 骨肉瘤误诊误治30例的临床特征及预后分析被引量：8
- 2012年
- 目的:比较误诊误治骨肉瘤患者与正确诊断和治疗骨肉瘤患者的临床特征和预后差异。方法:回顾性分析2007年1月-2010年2月共30例误诊误治骨肉瘤患者与60例正确诊断和治疗骨肉瘤患者的临床资料,并对预后进行随访,随访时间为6～60个月。比较2组患者年龄、性别、肿瘤部位、Enneking外科分期、Karnofsky体能状况(Karnofsky performance status,KPS)评分、病理类型、手术方式、肿瘤最大径、肿瘤坏死率、辅助化疗周期数、局部复发率和肺转移率的差异。应用Kaplan-Meier法计算2年生存率。结果:2组患者的性别、Enneking外科分期、KPS评分、肿瘤部位、病理类型、手术方式、辅助化疗周期数、局部复发时间和肺转移时间的差异无统计学意义(P>0.05)。误诊误治组发病年龄≥30岁的比例(分别为46.7%和11.7%,P<0.001)、肿瘤最大径≥10cm的比例(分别为50.0%和23.3%,P=0.011)、肿瘤坏死率<90.0%的比例(分别为80.0%和60.0%,P=0.016)、局部复发率(分别为33.3%和10.0%,P=0.006)和肺转移率(分别为63.3%和43.3%,P=0.037)均较正确诊断和治疗组高。误诊误治组患者的中位生存时间为25.5个月(95%可信区间为7.1～58.9个月),正确诊断和治疗组患者的中位生存时间为38.0个月(95%可信区间为12.2～55.0个月),差异有统计学意义(P=0.025)。正确诊断和治疗组患者的2年生存率(83.3%)明显高于误诊误治组(63.3%)(P=0.036)。结论:年龄≥30岁的骨肉瘤患者易被误诊为良性疾病,对骨肉瘤的误诊误治可导致较高的局部复发率和肺转移率,并缩短生存期。
- 乔光磊祁伟祥郑水儿闵大六沈赞姚阳
- 关键词：骨肉瘤误诊预后
