国家自然科学基金(81001001)
- 作品数:8 被引量:65H指数:5
- 相关作者:王平刘宁波袁智勇赵路军李博更多>>
- 相关机构:天津医科大学天津市第五中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金博士科研启动基金教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发皮肤间变大细胞淋巴瘤临床治疗探讨被引量:5
- 2013年
- 目的:探讨原发皮肤间变大细胞淋巴瘤(primary cutaneous anaplastic large cell lymphoma,PCALCL)的临床特征及治疗方法。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2009年1月至2012年12月收治的6例PCALCL患者的临床资料。结果:中位发病年龄为54(38~60)岁,男女各3例;单发皮损3例,多发皮损3例。患者初期出现红斑或红色片状皮下结节样皮损,结节多高于皮面,界清、质硬,多不伴疼痛,部分患者伴皮损处瘙痒,结节逐渐增大,多发者相邻皮损可出现融合,部分皮损可表现为自限性或反复出现,搔抓后伴脱屑,随着病情发展,皮损颜色由红变暗,皮损表面可破渍。仅1例出现皮肤外浅表淋巴结侵犯。3例单发皮损患者完全手术切除后行辅助化疗和(或)放疗,均无病生存。3例多发皮损患者以化疗为主,2例出现复发,1例无病生存。中位随访时间24(11~35)个月,无进展生存率为66.7%,总生存率100%。结论:对于单发局限病灶,手术切除或放射治疗就可以获得满意的控制率。化疗可试用于控制多发病灶及有真皮外侵犯的患者。
- 李博张希梅徐利明刘宁波赵路军袁智勇王平
- 关键词:皮肤肿瘤预后
- 立体定向放射治疗早期中央型肺癌的疗效观察被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨立体定向放射治疗早期中央型肺癌的临床疗效及不良反应。方法:回顾性分析2006年11月至2010年12月立体定向放射治疗的17例分期为T1/T2N0M0的中央型非小细胞肺癌患者,根据肿瘤位置及分期,给予不同的分割剂量,中位处方剂量56(48~60)Gy,中位分割次数5(3~10)次,中位治疗体积46.2(13.8~92.2)mL。结果:治疗后3个月疗效评价:9例病变完全缓解,7例部分缓解,1例稳定,治疗反应率94.1%;中位随访期19.5(4~64)个月,中位生存时间43个月,1、2年局控率、无进展生存、总生存分别为100%、87.5%,80.8%、67.3%和82.4%、68.4%。随访期内见呼吸困难、疲劳、肺不张等不良反应,其中3级不良反应1例,未见4~5级不良反应。结论:根据肿瘤位置及分期不同,给予不同的剂量分割模式,立体定向放疗可以较好的应用于早期中央型肺癌的治疗。
- 王宝虎袁智勇庄洪卿刘春雷王娟王平
- 关键词:中央型肺癌立体定向放射治疗射波刀非小细胞肺癌
- 连翘苷对Lewis肺癌VEGF和内皮抑素表达的影响被引量:24
- 2016年
- 目的:探讨连翘苷对Lewis肺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成抑制因子内皮抑制素(endostatin)蛋白表达的影响。方法:免疫组化染色检测临床收集的正常肺部组织、癌旁组织和肺癌组织样本中VEGF和endostatin的蛋白表达。设空白对照组10只,同时于40只小鼠右肢腋窝皮下接种Lewis瘤细胞,随机分为模型组、连翘苷低剂量组、连翘苷中剂量组和连翘苷高剂量组,每组10只。模型组每天1次灌胃等体积无菌水;连翘苷低、中剂量组每天灌胃5、10 g/kg连翘苷1次;高剂量组每天灌胃10 g/kg连翘苷2次。给药20 d后取肺部组织进行HE染色和免疫组化染色检测肿瘤组织形态学与肺部组织中VEGF和endostatin的蛋白表达。结果:临床样本中,与正常组织和癌旁组织相比,肺癌组织中的VEGF呈高表达,endostatin呈低表达。连翘苷随剂量增加可显著减少Lewis肺癌小鼠肿瘤体积和瘤组织密度;给予不同剂量连翘苷后,VEGF在肺癌组织中表达显著低于模型对照组,而endostatin表达则明显高于模型对照组。结论:连翘苷通过下调VEGF的表达、上调endostatin的表达而发挥抑制肺部肿瘤发展的作用。
- 郑末姜忠敏
- 关键词:连翘苷LEWIS肺癌血管内皮生长因子内皮抑制素
- 胰腺癌平扫或强化氟脱氧葡萄糖PET—CT图像靶区勾画研究被引量:1
- 2012年
- 目的探讨平扫或强化氟脱氧葡萄糖(FDG)PET—CT图像在胰腺癌靶区勾画中的作用。方法回顾分析本院2008--2009年问21例局部晚期不可切除及术后复发胰腺癌患者资料,以相同固定体位分别行平扫CT、PET,其中11例之后行强化CT。将扫描数据输入治疗计划系统,行平扫或强化CT、PET图像融合,分别依据强化CT、平扫CT、平扫PET及平扫或强化PET—CT融合图像勾画大体肿瘤体积(CTV),并用配对或成组t检验比较不同图像GTV大小。结果21例患者平扫GTVCT、平扫GTVPFT、平扫或强化GTVPncT平均值分别为76.9、47.0、44.5cm^2,平扫GTVPE-CT平均体积明显小于平扫GTVCT(z=-3.91,P=0.000)。11例强化GTVCT、强化GTVPET、强化GTVPET-CT平均体积分别为64.1、45.1、49.3cm^2,强化GTVPET-CT平均体积明显小于强化GTVCT(==-2.13,P=0.033),强化GTVPET-CT平均体积与平扫GTVPET-CT相似(z=-0.80,P=0.424)。结论PET和强化或平扫CT的融合图像能提高不可切除胰腺癌靶区勾画准确性,有望降低放疗不良反应。
- 巩琳琳刘宁波朱磊杨成文赵路军李瑞健王平
- 关键词:胰腺肿瘤靶区勾画
- 射波刀治疗48例肺转移瘤的疗效和预后分析被引量:2
- 2012年
- 目的分析射波刀治疗肺转移瘤的疗效及安全性。方法2006--2010年间本院射波刀中心治疗的有病理诊断的肺转移瘤患者48例,治疗肺转移病灶93个。病灶中位靶体积6.0cm^3(0.2—135.2cm^3),中位生物等效剂量为140.8cGy(53—180cGy)(α/β=10),中位分割次数为3次(1—7次),中位等剂量线为81%(71%~91%)。Kaplan—Meier法计算生存率并Logrank单因素预后分析。结果随访率为96%,随访时间满2年者33例。病灶有效率为90.3%,2例患者2个病灶局部进展。1、2年局部控制率分别为98%、98%,总生存率分别为83%、63%,无进展生存率分别为64%、37%。单因素分析显示无进展生存的高龄患者(〉60岁)有好于低龄患者(≤60岁)趋势(x^2=3.45,P=0.063),单发患者优于多发患者(X^2=4.49,P=0.034);总生存的原发确诊至转移时间〉18个月患者优于≤18个月患者(x^2=6.50,P=0.011)。不良反应为1级急性放射性损伤5例,2、3级急性放射性肺损伤各1例,皮下组织纤维化改变伴有局部皮肤色素沉着1例。结论射波刀在肺转移瘤的治疗中具有良好的近期疗效,急性不良反应轻、安全性好,远期疗效和不良反应需进一步随访。
- 曲晨慧刘宁波庄洪卿宋勇春董洋巩琳琳袁智勇
- 关键词:射波刀立体定向放射疗法肿瘤转移
- 非小细胞肺癌大分割放疗敏感性与PI3K/AKT/mTOR信号通路研究进展被引量:7
- 2013年
- 常规分割放疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中疗效有限,大分割放疗地位越来越重要,但仍有相当部分肿瘤细胞具有放射线抗拒,其分子机制未明。PI3K/AKT/mTOR信号通路与非小细胞肺癌常规分割放疗抗拒有关,但与大分割放疗抗拒关系尚未明确。调控PI3K/AKT/mTOR信号通路的基因表达及蛋白磷酸化水平有望增加NSCLC肿瘤细胞对大分割放疗的敏感性,并可能达到逆转放疗抗拒的效果;在PI3K/AKT/mTOR信号通路的诸多基因中,有望从临床样本中筛选获得预测NSCLC大分割放疗疗效的分子标记。
- 刘宁波王平
- 关键词:非小细胞肺癌大分割放疗放疗敏感性AKTMTOR
- 食管癌根治术后复发的治疗策略被引量:14
- 2013年
- 目的:探讨食管癌根治性切除术后复发患者的放射治疗策略和预后因素。方法:回顾性分析病理确诊为食管癌且经R0切除后出现复发转移的66例患者,肿瘤中位复发时间10.6个月;50例患者局部区域复发,16例患者复发合并远处转移;全组患者中,单纯放疗10例,单纯化疗23例,放化联合治疗33例;联合放化疗组:先行化疗者22例,先行放疗者11例。放疗采用6MV-X线,中位放疗剂量60 Gy。结果:全组患者1、2、3年生存率和中位生存时间分别为61.9%、25.9%、16.5%和14.3个月(95%CI=12.4~16.2个月)。三种治疗模式中单纯化疗、单纯放疗和联合放化疗的患者中位生存时间分别为11.4、25.5和14.3个月(P=0.037)。复发合并远处转移的联合放化疗患者,先行化疗较先行放疗生存有获益(P=0.032)。单因素分析显示患者初治时的肿瘤分段、术式、复发是否合并转移、复发后治疗方式以及复发后是否放疗与患者预后相关(P〈0.05)。多因素分析显示患者初始治疗时的肿瘤分段为影响患者预后的独立因素(P〈0.01)。结论:术前食管癌分段或许能提示复发的预后;对于有远处转移的患者,先行化疗后再放疗,对延长生存更有益。
- 李博章文成赵路军刘宁波庞青松袁智勇刘维帅王平
- 关键词:食管肿瘤术后复发
- 全基因组表达谱芯片筛选非小细胞肺癌常规分割和大分割放疗差异基因的初步研究被引量:6
- 2013年
- 目的:获得稳定的非小细胞肺癌(NSCLC)放射抗拒细胞系,明确常规分割和大分割放疗后肿瘤基因表达改变。方法:采用A549细胞系,6MV X线常规照射(2 Gy×17 f)和大分割照射(4 Gy×7 f),克隆形成实验和γ-H2AX免疫荧光染色结合共聚焦显微镜验证细胞的放射抗拒特性。提取mRNA,全基因组表达谱芯片检测差异基因表达,分析2倍以上改变的基因(P<0.05),同时对芯片结果行Pathway分析(Q<0.05)。结果:获得了2株放疗抗拒细胞系A549R2Gy-R和A549R4Gy-R。表达谱芯片显示,A549与A549R2Gy-R相比,差异表达基因为1 701个(357个上调,1 344个下调);A549与A549R4Gy-R相比,944个基因上调,2 602个基因下调。A549R2Gy-R与A549R4Gy-R相比,318个基因上调,699个基因下调。常规分割照射与大分割照射的pathway显著性富集分析显示,PI3K和Erb B通路等多条信号通路激酶出现显著性差异。结论:多种基因和信号通路参与了NSCLC常规分割和大分割放疗抗拒过程,进一步研究能明确NSCLC放射抗拒机制和为放疗增敏药物开发提供新靶点。
- 孙健刘宁波曲晨慧王宝虎郭华王平
- 关键词:非小细胞肺癌放疗大分割基因芯片