广东省科技计划工业攻关项目(63096)
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
- 相关作者：邓力黄旭强温惠虹何春卉周珍文更多>>
- 相关机构：广州市儿童医院广东省妇幼保健院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 婴幼儿肺炎链球菌肺炎的肺功能检测及临床特征分析被引量：6
- 2009年
- 目的:分析婴幼儿肺炎链球菌肺炎的肺功能情况及临床特征。方法:对72例肺炎链球菌肺炎婴幼儿病例进行回顾性临床分析,并对其中32例婴幼儿肺功能检查结果进行分析总结,肺功能检查采用的是美国森迪公司2600婴幼儿肺功能仪。结果:32例肺炎链球菌肺炎婴幼儿的肺功能检查结果显示,32例通气功能正常,而大气道阻力增高占37.5%(12/32),小气道阻力增高65.6%(21/32),呼吸系统顺应性下降78.1%(25/32)。主要临床症状中发热70.8%(51/72),咳嗽、咳痰100%(72/72),呼吸增快56.9%(41/72)。多可闻及肺部干湿啰音,X线主要表现为肺部斑片影或斑点影,大多数外周血WBC增高、C反应蛋白增高。本组婴儿治疗效果好,全部出院,无一例死亡。结论:本组肺炎链球菌肺炎婴幼儿临床表现以呼吸系统为主,肺功能检查结果多数呈现大气道、小气道阻力增高,阻塞性通气障碍,呼吸系统顺应性下降。肺功能检查可为客观评估肺炎链球菌肺炎婴幼儿病程提供临床依据。
- 黄旭强邓力何春卉温惠虹
- 关键词：肺炎肺炎链球菌肺功能检查婴幼儿
- 儿童呼吸道感染肺炎链球菌耐药性及pbp2B与TEM基因的研究被引量：3
- 2009年
- 目的了解广州地区儿童呼吸道感染肺炎链球菌（Streptococcus pneumoniae,SP）的耐药情况以及SP中青霉素耐药相关基因TEM与pbp2B的流行分布及突变情况。方法采用E-test和K-B纸片法对44株SP分离株进行药敏试验;PCR扩增SP中的TEM基因及pbp2B,并对pbp2B基因进行测序,结果与SP青霉素敏感株R6进行序列比对分析。结果44株SP对青霉素的敏感率仅为11.4%,不敏感率高达88.6%。对红霉素耐药率已达100%,对克林霉素、复方新诺明的耐药性也在90%以上。但对头孢曲松、阿莫西林、亚胺培南仍敏感,耐药率分别为0,2.6%和3.9%。未发现对氧氟沙星、万古霉素耐药菌株。②44株SP的pbp2B基因扩增序列与R6敏感株相比较,5株青霉素敏感株99%以上的核苷酸序列相同,未发生氨基酸的替换。39株青霉素不敏感株均发生核苷酸序列的改变,核苷酸序列突变率为13.2%～23.1%,约6.5%～10.9%的氨基酸发生了替换。根据氨基酸在Ser391-Thr492片段之间的突变情况,可将39株青霉素不敏感株分为四型,其中Ⅰ型突变30株,Ⅱ型突变7株,Ⅲ型和Ⅳ型各1株。44株sP均未检出TEM型β－内酰胺酶耐药基因。结论广州地区儿童呼吸道感染SP多重耐药情况较严重，青霉素、红霉素已不适宜作为SP感染的临床一线用药，阿莫西林及第三代头孢菌素可作为SP感染的经验用药。pbp2B基因突变是广州地区儿童SP对青霉素耐药的主要机制之一。
- 黄勇万根平周珍文邓秋连黄旭强邓力赵长安
- 关键词：肺炎链球菌耐药性耐药基因儿童
