山西省卫生厅科技攻关计划项目(2011099)
- 作品数：4 被引量：45H指数：3
- 相关作者：赵丽丽陈珩程小军侯丽英李俊更多>>
- 相关机构：山西医科大学更多>>
- 发文基金：山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 醒后卒中患者的临床诊断学特征及支架取栓技术的临床应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨醒后卒中患者的临床诊断学特征及支架取栓治疗的安全性和可行性。方法选取长治市人民医院神经内科2017年10月至2018年4月收治的3例醒后卒中患者支架取栓治疗的临床资料,分析患者的临床诊断学特征和支架取栓术后血管开通情况、并发症、神经功能改善情况,评估术后90 d时改良Rankin量表评分和Barthel指数评分情况。结果 3例醒后卒中患者均经磁共振血管成像(MRA)证实为颅内前循环大血管闭塞,2例为心源性脑梗死,1例为大动脉粥样硬化性脑梗死,发病时均有意识障碍,美国国立卫生研究院卒中量表评分为13～25分。支架取栓术中闭塞血管均成功再通,脑梗死溶栓血流分级评分≥2b级,术后复查头颅CT未发生颅内出血,梗死灶无扩大,术后30 d时美国国立卫生研究院卒中量表评分较入院时降低10～20分。术后90 d时改良Rankin量表评分1例为3分,2例为2分; Barthel指数评分1例为80分,2例为95分。结论支架取栓治疗醒后卒中患者有较高的血管再通率,可显著改善患者的临床预后。
- 吕燕赵丽丽潘宁陈珩
- 关键词：血管内治疗
- 缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄的诊断及介入治疗被引量：35
- 2014年
- 目的：探讨山西长治地区缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄的诊断及介入治疗情况。方法对山西长治市人民医院神经内科2008年1月至2013年12月所有住院的急性缺血性脑卒中患者，先采用非创伤性检查筛查出颈部血管狭窄患者，征得患者同意后行数字减影血管造影（DSA）检查，确诊颈部血管狭窄符合介入治疗指征的缺血性脑卒中患者，根据患者最终是否接受介入治疗分为介入治疗组及非介入治疗组（对照组）。分别于出院后3、6个月，1、2年进行随访，了解疾病复发情况，采用改良RanKin量表进行评分（MRS）以评估患者生存质量，并比较两组患者差异。结果共筛查出可疑颈部血管狭窄患者72例，DSA造影显示：颅外颈内动脉狭窄31例，椎动脉狭窄14例，锁骨下动脉狭窄13例；颅内颈内动脉系统狭窄10例，颅内椎基底动脉系统狭窄17例；其中多发狭窄25例。36例颅外颈部血管狭窄符合介入治疗适应证，其中16例接受介入治疗（治疗组），20例未接受介入治疗（对照组）。在所有接受介入治疗的患者中，接受颅外颈部血管支架置入术者15例，接受球囊扩张术者1例，介入治疗成功率100％，无严重并发症及死亡病例。与对照组相比治疗组患者复发次数明显减少（χ2＝8．23，P＝0．004），生存状态更好（χ2＝8．22，P＝0．004）。结论山西长治地区缺血性脑卒中患者，脑动脉狭窄前循环脑梗死的血管病变，以颈内动脉起始部狭窄为主；后循环脑梗死的颅外血管病变，以椎动脉起始部位狭窄为主，其次是锁骨下动脉起始部狭窄致锁骨下动脉盗血，另外后循环脑梗死的血管病变中颅内椎动脉狭窄也不少见。
- 赵丽丽程小军陈珩范换芳侯丽英高峰
- 关键词：脑缺血卒中颈动脉狭窄椎基底动脉供血不足
- 颅内椎动脉夹层演变至夹层动脉瘤的影像学特征被引量：1
- 2017年
- 目的探讨颅内椎动脉夹层演变为夹层动脉瘤的影像学特征。方法回顾性分析1例椎动脉夹层演变至夹层动脉瘤患者的临床及影像资料,并复习相关文献。结果患者头痛发作期间,头颅CT显示基底动脉末端动脉瘤可能,头颅磁共振血管成像显示右侧椎动脉近基底动脉汇合处动脉瘤可能,数字减影血管造影(DSA)可见右侧椎动脉线样内膜影,考虑右侧椎动脉夹层。7个月后随访时行DSA显示右侧椎动脉瘤样扩张,考虑右侧椎动脉夹层演变为夹层动脉瘤。结论虽然颅内椎动脉夹层患者临床症状好转,但是影像学显示由椎动脉夹层演变为夹层动脉瘤风险较高。所以,对于颅内椎动脉夹层患者,随访及复查是非常必要的。
- 栗兵霞赵丽丽陈珩逯蕊程小军
- 关键词：头痛椎动脉夹层动脉瘤夹层影像学特征
- 缺血性脑卒中患者血压变异性与预后相关性的研究进展被引量：3
- 2016年
- 众所周知,高血压是卒中的主要危险因素。国内外二级预防指南均建议通过严格控制血压以降低卒中发生风险,近年来随着24 h动态血压监测的广泛应用,血压变异性(blood pressure variability,BPV)对于卒中患者预后的影响越来越受到重视。但是迄今为止,缺血性卒中患者的最佳血压水平、血压昼夜节律以及晨峰血压与卒中预后的关系尚不清楚。笔者复习国内外文献的基础上对BPV的概念及分类、BPV的判断标准、病理性BPV的临床意义、BPV与缺血性卒中的关系、不同降压药物对BPV的影响进行综述。
- 逯蕊赵丽丽韩元福李俊
- 关键词：卒中血压变异性预后
