浙江省医药卫生科学研究基金(2005A079)
- 作品数：6 被引量：10H指数：2
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- 相关机构：温州医学院附属第二医院温州医学院义乌市中心医院更多>>
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- 前臂骨间膜的解剖及生物力学研究被引量：2
- 2009年
- 目的 探讨前臂骨间膜（interosseous membrane，IOM）的解剖及生物力学特性。方法 从10个新鲜冰冻上肢标本中取出尺桡骨连同骨间膜结构，测量腱性部分的长度、宽度及厚度。测量完毕后将骨间膜腱性部分同其尺桡骨附着端一并分离，将标本的桡骨近端及尺骨远端分别用牙托粉包埋固定，标本夹持固定于MTS858型生物材料试验机上。使用10000N力传感器进行测定，以50mm/min的速度拉伸骨间膜，直至骨间膜断裂。通过计算机采集数据描绘载荷一位移曲线，同时测定骨间膜的最大载荷和刚度。结果 （1）前臂骨间膜由三部分组成：中央腱性部分、两端膜性部分及背侧附属斜索。3个标本中未观察到背侧附属斜索。骨间膜在前臂中立位时伸展，在前臂旋前及旋后时弯曲。（2）6个标本发生骨间膜腱性部分撕裂，最大载荷为（1021．50±250．13）N，刚度为（138．24±24．29）N／mm，骨间膜的拉伸长度为（9．77±1．77）mm；4个标本在腱性部分撕裂之前发生尺骨固定端骨折，最大载荷为（744．40±109．85）N，刚度为（151．17±30．68）N／mm，骨间膜的拉伸长度为（6．51±0．51）mm。结论 前臂骨间膜是尺桡骨之间具有韧带性质的结构，对维持前臂的纵向稳定至关重要。其解剖学及生物力学数据可以作为评估前臂骨间膜重建方法的客观标准。
- 潘骏苏嘉郭晓山
- 关键词：前臂解剖学生物力学
- 前臂骨间膜的生物力学研究被引量：1
- 2009年
- 前臂剧烈创伤致尺桡骨纵向分离常伴有急性骨间膜（IOM）损伤，由于X片检查无法显示骨间膜，因而漏诊较多，而漏诊的结果是桡骨上移，下尺桡关节脱位导致腕关节疼痛及前臂旋转功能障碍等^[1]。我们通过测定骨间膜的生物力学特性，探讨骨间膜的力学性质。
- 潘骏苏嘉郭晓山
- 关键词：前臂骨间膜前臂旋转功能障碍下尺桡关节脱位腕关节疼痛X片检查尺桡骨
- 前臂纵向不稳定的诊断和治疗被引量：1
- 2008年
- 1前臂相关结构的解剖及生物力学
IOM是连结于尺桡骨骨间缘之间的坚韧纤维膜，纤维自桡骨近端发出，斜向下内附着于尺骨远端。骨间膜的纤维与桡骨成21°角，与尺骨轴成28°角。过去有人认为．IOM由两部分组成，中央1／3段的腱性部分和两端的膜性部分。腱性部分厚而坚韧,是由3—10束纤维构成的复合体，从桡骨近端1／3发出连结于尺骨远端1／4。
- 苏嘉潘骏郭晓山
- 关键词：前臂纤维膜尺桡骨生物力学骨间膜尺骨
- 前臂骨间膜的磁共振成像及其动态变化
- 2009年
- 前臂骨间膜（interosseous membrane，IOM）损伤常作为前臂骨折的伴随损伤而出现（如Essex—Lopresti骨折、盖氏骨折和桡骨远端骨折等）。由于常规平片检查无法显示骨间膜，因而漏诊和误诊的病例较多，患者多出现长期腕部疼痛、握持力量减弱、前臂旋转功能受限及肘关节活动障碍等严重并发症。IOM对于维护前臂的纵向稳定和旋转功能至关重要。Hotchkiss等研究指出，桡骨头切除后前臂纵向稳定强度的71％由IOM中央区维持。目前运用磁共振成像（MRI）对骨间膜进行研究已有报道，但在临床应用方面尚无太多经验。
- 苏嘉潘骏周云新郭晓山
- 关键词：前臂骨间膜磁共振成像关节活动障碍前臂骨折严重并发症盖氏骨折
- 前臂骨间膜解剖和生物力学研究进展被引量：1
- 2008年
- 前臂纵向稳定的维持依赖于前臂骨间膜等解剖结构的相互作用。前臂骨间膜是从桡骨斜向至尺骨的腱性纤维组织,由中间1/3的腱性部分和两端的膜性部分构成,其中腱性部分是骨间膜的主要力学功能区,承担着大部分由桡骨传递至尺骨的应力。组织学和生化学研究显示,骨间膜由大量胶原纤维和少量弹性蛋白组成,这些成分使其既具有韧性又具有弹性,可承受很大的载荷,在前臂旋转运动时维持尺桡骨的稳定,并将应力由桡骨传导至尺骨。桡骨头切除后前臂的纵向稳定主要由前臂骨间膜维持,如果同时并发骨间膜损伤,将导致进行性桡骨向近端移位和下尺桡关节分离,其治疗的关键在于恢复前臂的正常长度及重建骨间膜的功能。该文就前臂骨间膜解剖结构、组织学、生化学及力学功能的研究进展作一综述,并讨论其在临床方面的实际意义。
- 苏嘉潘骏
- 关键词：前臂骨间膜
- Essex—Lopresti损伤的生物力学研究被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨Essex—Lopresti损伤的生物力学机制，为诊治Essex—Lopresti损伤提供生物力学依据。方法取12具成人新鲜冰冻上肢标本予以处理，先将12具标本（“完整状态组”）分别在旋前位、旋后位及中立位三种状态下把标本夹持固定于MTS858生物材料试验机上进行力学测试，恒定加载100N的压力负荷，每种状态持续30s后减载。随后将12具标本随机分为2组，6具切除桡骨头为“切头留膜组”；另6具切断前臂骨间膜（interosseous membrane，IOM）中间腱性部分为“留头切膜组”。每组按上述方法进行生物力学测试。最后将所有标本均切除桡骨头并切断IOM（“切头切膜组”）按上述方法进行生物力学测试。结果前臂旋转状态或单纯切断IOM对桡骨纵向位移无影响。单纯切除桡骨头或联合切断IOM和切除桡骨头增加了桡骨的纵向位移。前臂中立位时的桡骨刚度比前臂旋前位大，但比前臂旋后位小。单纯切断IOM对桡骨刚度没有影响，单纯切除桡骨头或联合切断10M和切除桡骨头则会使桡骨刚度下降。结论桡骨头骨折合并IOM损伤可能是Essex—Lopresti损伤产生并发症的重要原因，其中桡骨头骨折是Essex—Lopresti损伤主要原因，而IOM损伤是次要原因。桡骨头切除后IOM是维持前臂纵向稳定的主要结构。
- 潘骏易先宏苏嘉陈红卫郭晓山陈峰
- 关键词：前臂损伤桡骨骨折生物力学
