“九五”国家科技攻关计划(969070102)
- 作品数：11 被引量：140H指数：6
- 相关作者：徐克冯博苏洪英张曦彤徐浩更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院徐州医学院附属医院锦州医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：“九五”国家科技攻关计划江苏省教委自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髂静脉压迫综合征致急性髂-股静脉血栓形成的介入治疗被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨髂静脉压迫综合征所致急性髂 股静脉血栓形成的介入治疗的临床价值。方法 在下腔静脉置入滤器后 ,应用经颈静脉髂 股静脉血栓清除术、PTA和 /或经皮血管内支架置入术等血管介入技术进行综合性介入治疗。结果 6例患者经上述综合性介入治疗后血栓全部清除 ,5例患者的 7处髂静脉狭窄经PTA治疗后效果满意 ,另 1例患者的2处髂静脉狭窄PTA后效果不佳 ,经置入 1枚Wallstent(14mm× 80mm )和 1枚国产Z型 (16mm× 5 6mm )静脉内支架后狭窄解除。术后随访 5～ 3 3 .5个月 ,平均 19.4个月 ,临床无复发。结论 经颈静脉髂 股静脉血栓清除术、PTA及经皮血管内支架置入术等介入技术的综合应用是治疗髂静脉压迫综合征所致急性髂 股静脉血栓形成的一种安全、有效、微创的治疗手段。治疗后近、中期疗效显著 。
- 周玉斌徐克肖亮冯博苏洪英关丽明
- 关键词：髂静脉压迫综合征静脉血栓形成介入性放射学
- 国产ZQL型可回收式腔静脉滤器的护理被引量：2
- 2007年
- 目的 探讨国产ZQL型可回收式滤器的临床护理方法。方法 将70例下肢深静脉血栓和（或）肺动脉栓塞的患者分为观察组及对照组各35例，分别置入国产ZQL型可回收式腔静脉滤器和进口可回收式腔静脉滤器，再行局部溶栓治疗，最后根据治疗情况取出滤器或长期留置滤器。结果 2组间预防肺动脉栓塞成功率比较差异无统计学意义；下腔静脉通畅率比较无统计学意义；全部患者未再发生肺动脉栓塞。护理上应注意滤器置入、取出及溶栓术后下腔静脉急性闭塞、肺动脉栓塞再发生的观察和处理。结论 国产ZQL型可回收式滤器可满足不同消费能力的人群需求，具有推广价值。
- 徐阳刘丽娟付文莉
- 关键词：肺栓塞腔静脉滤器静脉血栓护理
- Budd-Chiari综合征——两个家系调查被引量：6
- 2000年
- 目的 探讨A、B两个家系家族性Budd Chiari综合征 (BCS)相关病因。方法 对 4例BCS先证者及其家系成员进行血管造影、超声波检查、病因调查及因子ⅤLeiden(FⅤ∶Q50 6)突变分析。结果 4例BCS先证者的诊断经血管造影证实。超声波检查AⅢ11,16诊断为BCS。A家系 10名成员有下肢静脉曲张。 6例BCS中 ,4例 (AⅢ7,11,15,BⅡ10 )FⅤLeiden突变阳性。两家系成员中 ,AⅡ2 、BⅢ5突变阳性 ,但未患BCS。系谱分析两家系FⅤLeiden突变符合孟德尔遗传规律 ,与BCS具有较高的吻合度。结论 FⅤLeiden突变是家族性BCS发病的危险因素之一。
- 冯博徐克姜宏付伟能李红郭敏刘小倩王志明
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征聚合酶链反应
- 髂-股静脉血栓性闭塞的综合性介入治疗(附10例报告)被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨综合应用下腔静脉滤器置入术、血管内溶栓术、血栓清除术、血管成形术及内支架置入术治疗髂 股静脉血栓性闭塞的疗效。方法 10例髂 股静脉血栓性闭塞患者均先行下腔静脉滤器置入术 ,9例为永久性滤器 ,1例为暂时性滤器 ;滤器置入后依次行血管内溶栓术、血栓清除术、血管成形术和内支架置入术 ,直至取得满意疗效。结果 静脉滤器置入成功率 10 0 %。并用血管内溶栓术、血栓清除术及内支架置入术 9例闭塞血管再通 ,临床疗效满意。 1例因导丝不能穿过阻塞静脉未进行继续治疗。总有效率达 90 %。无严重并发症发生。随访 3～ 32 (平均13.5 )个月 ,9例置入永久滤器者均无肺梗塞发生。结论 下腔静脉滤器置入保证了髂股静脉血栓性疾病治疗的安全性。多种介入技术的综合运用可明显提高疗效。
- 苏洪英冯博赵钟春肖亮徐克
- 关键词：髂股静脉血栓性闭塞介入性放射学
- 一种自制可取出式腔静脉滤过器的实验研究被引量：7
- 2000年
- 目的 评价自制可取出式不锈钢 (316L改进型 )腔静脉滤过器 (self maderetrievablevenacavalfilter,SRVCF)的安全性及有效性。方法 (1)通过体外实验装置检验SRVCF的滤过率及捕获栓子后的两端静脉压差。 (2 ) 8条犬按SRVCF置入后观察时间 (10d、2周、3周和 4周 )随机分为 4组 ,每组 2条 ;经股静脉将SRVCF置入下腔静脉 ;按预定时间 ,将每组中 1条犬当即处死取材 ,另 1条犬经颈静脉将SRVCF取出观察 2周后处死取材 ;除血管造影外 ,还进行光、电镜检查。结果 (1) 5mm×30mm栓子的滤过率水平位及垂直位均为 10 0 %。捕获 4块 7mm× 2 0mm栓子后 ,两端压力差为9 5cmH2 O (1cmH2 O =0 .98Pa)。 (2 )SRVCF置入均成功。 10d组和 2周组取出顺利 ,内膜轻度损伤 ,2周后修复完好。 3周组和 4周组未能取出。造影显示腔静脉畅通 ,SRVCF无倾斜和移位。大体观察未见腹膜后出血、腔静脉穿孔及血栓形成。光、电镜下 ,2周时SRVCF固定部被一薄层未成熟的新生内膜覆盖 ;4周时内膜成熟并增厚 ;钢丝和焊点未见腐蚀。结论 SRVCF具有 :(1)较高的滤过率 ,同时对血流影响不大 ;(2 )定位稳定而不倾斜 ;(3)具有较好的生物相容性、低致血凝性和耐腐蚀性 ;(4) 2周内可顺利取出。
- 姜宏徐克冯博黄亘张斌范世刚刘小倩
- 关键词：肺栓塞
- 应用多普勒超声检测介入术后的Budd-Chiari综合征被引量：2
- 2001年
- 目的 了解Budd Chiari综合征介入术后血管形态和血流动力学改变。方法 195例Budd Chiari综合征患者于介入术后 1～ 3周 ,应用二维超声和彩色多普勒超声对球囊扩张处及血管内支架的形态和血流状况进行观察。结果 肝脏脾脏缩小 ,肝尾叶缩小最为明显 ,门静脉、脾静脉血流量减少。球囊扩张术后的隔膜缩短或断裂 ,血流多数通畅。血管支架表现为直筒型、喇叭型和哑铃型 ,前者支架内血流多数表现为层流 ,而后两者支架内多数表现为湍流或涡流。结论 彩色多普勒超声可作为Budd Chiari综合征介入术后观察疗效的首选检查方法。
- 崔建华王兴田祖茂衡徐浩鹿娇
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征多普勒超声介入术后
- Budd-Chiari综合征合并血栓形成的介入治疗被引量：62
- 2001年
- 目的 探讨Budd Chiari综合征 (BCS)合并血栓形成的介入治疗方法。方法 18例BCS合并血栓形成的患者 ,2例为肝静脉阻塞合并血栓形成 ,16例为下腔静脉阻塞合并血栓形成。采用术前抗凝 (复方丹参和阿司匹林 )或抗凝 +尿激酶溶栓治疗 ,术中分次球囊扩张 +支架压迫 ,术后尿激酶溶栓 +抗凝治疗。结果 18例BCS合并血栓形成的患者皆成功地实施了介入开通术 ,未发生严重并发症。术后下腔静脉压力由 (31 82± 0 5 2 )cmH2 O(1cmH2 O =0 0 98kPa)下降到 (18 17± 0 38)cmH2 O。 2例肝静脉压力术前分别为 :42、41cmH2 O ,术后分别为 :15、16cmH2 O。随访 6个月至 6年 (平均 38个月 ) ,12例临床症状和体征完全消失 ,6例明显改善。结论 介入治疗BCS合并血栓形成是一种安全。
- 徐浩祖茂衡顾玉明李国均张庆桥魏宁王诚许伟
- 关键词：血栓形成介入治疗
- 国人家族性Budd-Chiari综合征的影像学特点与介入治疗被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨国人家族性Budd Chiari综合征 (Budd Chiarisyndrome ,BCS)的影像学特点与介入治疗的有效性。方法 对 4例家族性BCS(两对姐妹 ,来自A、B两个家族 )行血管造影 ,并对 2例行经皮球囊血管成形术 (percutneoustransluminalangioplasty ,PTA) ,2例行内支架置入术。结果 A家族姐妹、B家族姐妹分别为下腔静脉肝后段节段性闭塞和膜性闭塞。A、B家族姐姐分别行内支架置入术 ,妹妹分别行PTA。 4例BCS行介入治疗后下腔静脉回流通畅。A家族姐妹随访 2年后下腔静脉出现再狭窄 ,姐姐再行内支架治疗 ,妹妹再行PTA ;7个月后姐姐因肝功能衰竭死亡 ,其妹妹至今未见复发。B家族姐妹随访 4年未见复发。结论 (1)国人家族性BCS病变类型多样。 (2 )静脉血栓是国人家族性发病的基本病因。 (3)PTA。
- 冯博徐克王志明张曦彤李红戴旭苏洪英陈宇军徐阳赵钟春
- 关键词：BUDD-CHIARI综合征影像学特点介入治疗血管成形术
- 经颈静脉髂-股静脉血栓清除术的临床应用被引量：43
- 2001年
- 目的 探讨经颈静脉血栓清除术 ,即血栓拖拉 抽吸术治疗髂 股静脉血栓形成 (I FVT)的有效性。方法 急性I FVT 7例。首先经颈静脉或经健侧股静脉置入腔静脉滤器 ;然后送入自行组合式血栓抽吸和拖拉装置行I FVT清除术 ;残存狭窄者采用经皮动脉成形术 (PTA)或静脉内支架置入术。术后均行严格抗凝及溶栓治疗。结果 7例经颈静脉血栓清除术治疗均获得成功。表现为髂 股静脉通畅 ,肿胀消退 ;1例术后患肢肿胀出现反复 ,再次治疗后肿胀消退。全部病例均未发生肺梗死。术后随访 5 5～ 3 1 0个月 ,平均 18 7个月 ,无症状性复发。结论 经颈静脉血栓清除术是治疗I FVT的一种简便实用。
- 徐克冯博苏洪英周玉斌赵仲春张曦彤
- 关键词：介入性放射学静脉血栓形成肺动脉栓塞
- 国产ZQL型可回收式腔静脉滤器的初步临床应用与观察被引量：20
- 2003年
- 目的 探讨自行开发的可回收式腔静脉滤器 (国产ZQL型可回收式腔静脉滤器 ,以下简称滤器 )预防肺动脉栓塞的临床应用价值。方法 对 2 4例下肢深静脉血栓形成 (deepveinthrombosis,DVT)和 (或 )肺动脉栓塞 (pulmonaryembolism ,PE)的患者经右侧颈内静脉或经健侧股静脉置入滤器 ,并同时行肺动脉造影。术后第 3和第 7天摄腹部平片。术后 3、6、12、18个月摄腹部平片及行下腔静脉、肺动脉造影。如果在 2周内下肢深静脉血栓完全清除 ,则取出滤器 ,取出前摄腹部平片及行下腔静脉、肺动脉造影 ;如果在 2周内下肢深静脉血栓未能完全清除则将滤器长期留置于下腔静脉内。如果随访期间出现病情变化 ,则需随时复查。所有影像资料经 2位主任医师采用盲法进行评价。结果 2 4例患者的下腔静脉滤器均成功置入预定部位 ,其中肾静脉水平以下 2 3例 ,肾静脉水平以上1例 ,2例患者置于肾静脉水平以下的滤器分别于术后第 7天和第 9天顺利取出。中位随访期为 6个月。未发生滤器展开不良、滤器移位 (>10mm)、滤器倾斜 (>10°)、滤器断裂或滤器穿透静脉壁造成血肿等。除 1例腔静脉滤器捕获栓子外 ,未发生滤器血栓形成 ,无下腔静脉闭塞发生 ,随访期内全部患者未再发生肺动脉栓塞。结论 国产滤器置入操作简便、定位准确。
- 徐克周玉斌王爱林冯博姜宏苏洪英张曦彤
- 关键词：肺栓塞腔静脉滤器静脉血栓形成
