国家自然科学基金(81070468H0406)
- 作品数：4 被引量：39H指数：3
- 相关作者：张信美赵文龙陈梅娟更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院附属妇产科医院义乌市中心医院磐安县人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜异位症发病相关因素分析被引量：15
- 2014年
- 目的 探讨子宫内膜异位症在各年龄段女性中的发病率,分析发病的相关因素.方法 研究组患者260例,均为2011年6月-2013年5月来我院就诊的子宫内膜异位症患者,对照组为随机选取的同期来本院就诊的非子宫内膜异位症妇科患者260例.对相关因素进行分析.结果 25～50岁年龄段为子宫内膜异位症的好发年龄,40～44岁时患者的发病率高达24.62%.个体因素：职业为干部及技术人员、学历在大学以上、血型为A型及O型的患者具有较高的发病危险性（P ＜0.05）.月经状况：初潮年龄≤13岁、月经周期＜27d、经期≥8d及原发性或继发性痛经的患者具有较高的发病危险性（P ＜0.05）.生殖活动：产次为1次、人流次数不低于2次、原发或继发不孕、避孕方式为IUD患者具有较高的发病危险度（P ＜0.05）.子宫内膜异位症发病的危险因素包括月经周期、经期、人流次数及初潮年龄（P ＜0.05）;保护因素包括孕次及产次（P ＜0.05）.结论多种因素均会对子宫内膜异位症的发生造成影响,临床应采取相应措施对相关因素进行预防及干预.
- 陈梅娟张信美
- 关键词：子宫内膜异位症
- 子痫前期患者血流动力学异常与肾功能损害的相关性被引量：8
- 2014年
- 目的分析子痫前期患者血流动力学异常与肾功能损害的相关性。方法选择子痫前期患者283例及妊娠高血压患者和正常孕妇各100例作为子痫前期组、妊高症组和正常对照组。检测肾功能指标,并采用无创监测系统检测子痫前期患者血流动力学参数。结果子痫前期组血清肌酐(Scr)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)显著高于妊高症组和对照组(P<0.05),肾小球滤过率(GFR)显著低于妊高症组和对照组,子痫前期组24h尿蛋白(24hpro)较妊高症组显著升高(P<0.05),重度子痫前期组Scr、UA、BUN、24hpro及肾功能损害率均显著高于轻度子痫前期组(P<0.05)。子痫前期肾功能损害组平均动脉压(MAP)、周围血管阻力(SVR)、周围血管阻力指数(SVRI)显著高于子痫前期无损害组(P<0.05),而心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)、速度指数(VI)显著低于无损害组(P<0.05)。CO、SV、SVR与子痫前期患者GFR存在线性回归关系(P<0.05)。结论子痫前期患者可出现靶器官损害,肾功能损害发生率与病情严重性有关,心功能下降和外周阻力增大是子痫前期患者肾功能损害的主要因素。
- 毛妍丽张信美
- 关键词：子痫前期肾功能损害妊娠高血压疾病
- 子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠相关因素及预测价值研究被引量：2
- 2014年
- 目的 探究子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠预后相关因素及其预测术后妊娠的价值.方法 分析112例子宫内膜异位症患者腹腔镜术后随访1年内妊娠结局和术后妊娠相关因素,并采用ROC曲线分析其对妊娠结局的影响.结果 1年内39例成功妊娠,累积妊娠率34.82％,年龄、BMI、吸烟、r-AFS分期、盆腔炎症或手术史、合并输卵管阻塞、合并子宫良性病变、术后规范用药、EFI是术后妊娠的相关因素（P＜0.05）.经多因素Logistic回归分析,r-AFS分期、合并输卵管阻塞、术后规范用药、EFI得分是子宫内膜异位症术后妊娠的重要影响因素（P＜0.05）.EFI的曲线下面积为0.681 （95％CI为0.598～0.716）,P＜0.05,预测临界值为6分,敏感度为0.71,特异性为0.65;r-AFS分期无预测价值.结论 采用EFI进行评价可有效预测子宫内膜异位症患者腹腔镜术后妊娠结局,r-AFS分期、输卵管通畅情况、术后规范用药也对术后妊娠有显著影响.
- 毛妍丽张信美
- 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜ROC曲线
- 促性腺激素释放激素激动剂治疗腹腔镜下保守手术后中重度子宫内膜异位症效果观察被引量：17
- 2014年
- 目的探讨采用促性腺激素释放激素激动剂对行腹腔镜下保守手术治疗的中重度子宫内膜异位症患者治疗的临床效果。方法收集2012年5月～2013年8月来我院行腹腔镜下保守手术治疗的65例中重度子宫内膜异位症患者进行研究，按照治疗的时间分为两组，A组30例，B组35例，术后均采用GnRHa治疗；对照组患者为同期来我院行腹腔镜下保守手术治疗的子宫内膜异位症患者40例，术后不采取任何药物治疗。结果A组、B组及对照组患者的总有效率较为相近，B组相对较高，但与其他两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；A组、B组及对照组患者术后的VAS评分与术前比较均明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05），A组及B组的术后VAS评分与对照组术后比较明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；A组、B组及对照组术后CA125水平及术后总复发率差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论采用GnRHa对行腹腔镜下保守手术治疗的中重度子宫内膜异位症患者治疗能够使患者的疼痛症状得到显著改善，降低术后总复发率，可以临床推广应用。
- 赵文龙张信美
- 关键词：子宫内膜异位症腹腔镜促性腺激素释放激素激动剂
