国家自然科学基金(30440014)
- 作品数：20 被引量：125H指数：8
- 相关作者：张英泽张奇陈伟李智勇吴啸波更多>>
- 相关机构：河北医科大学第三医院北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省卫生厅资助项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期康复对髋臼后壁粉碎骨折术后功能的影响被引量：8
- 2010年
- 背景:髋臼骨折的治疗是近年创伤骨科领域的热点问题,临床上因忽视康复治疗而影响治疗效果的现象屡见不鲜,规范的康复治疗是髋臼骨折治疗不可或缺的重要组成部分。目的:观察早期康复治疗对髋臼后壁粉碎骨折患者术后肢体功能的影响。方法:选取河北医科大学第三医院骨科收治的髋臼后壁粉碎性骨折患者40例,男36例,女4例;年龄23～61岁,平均35.3岁;随机分为康复组和对照组,每组20例。行重建钢板内固定后,康复组早期进行规范康复治疗,对照组自行遵医嘱进行功能锻炼。患者均于术后3,6,12个月进行随访,采用改良Merled’Aubigne和Postel评分系统对患者髋关节功能进行评估。结果:术后3,6,12个月康复组患者Merled’Aubigne和Postel评分均大于对照组(13.10±2.05,11.20±2.80;14.50±1.32,13.00±2.10;15.80±1.36,14.25±1.74,P<0.05)。提示早期进行规范康复治疗有助于髋臼后壁粉碎骨折患者肢体功能恢复。
- 吴啸波张奇宋连新张英泽
- 关键词：髋臼骨折康复
- 微创可调式接骨板治疗骶骨DenisⅡ型骨折被引量：14
- 2012年
- 目的探讨骶骨DenisⅡ型骨折的影像学特征及应用微创可调式接骨板治疗的效果。方法2007年6月至2008年7月应用微创可调式接骨板治疗15例（17例）骶骨DenisⅡ型骨折患者，男9例，女6例；平均年龄为47岁（28～63岁）；左侧7例，右侧6例，双侧2例。致伤原因：交通伤11例，砸伤3例，高处坠落伤1例。术前X线片和CT图像显示骶骨骨折在冠状面上压缩移位4侧，分离移位13侧；其中5例患者（5侧）存在垂直移位，3例患者（3侧）有前后方向移位。受伤至手术时间为2～10d，平均5d。应用微创可调式接骨板复位骶骨分离或压缩移位并固定骨折。术后行放射学检查，评估骨折复位及愈合情况。术后随访评估患者功能恢复情况。结果15例患者术后获平均40个月（30～52个月）随访。骶骨骨折均获愈合，愈合时间平均为3．4个月（3～5个月）。根据Lindahl等提出的标准评估骨折复位质量：优11侧，良5侧，可1侧。按照Lindahl等提出的评分系统评价患者功能恢复情况：优8例，良5例，可2例。本组无医源性神经损伤、内固定失败、内固定物导致的刺激症状或压疮等并发症发生。结论骶骨DenisⅡ型骨折在冠状面上存在分离或压缩移位，应用微创可调式接骨板可有效复位骨折并坚强固定，临床疗效良好。
- 陈伟张奇鲁谊马利杰吴新宝王满宜张英泽
- 关键词：骶骨骨折骨板骨折固定术
- 经皮微创踝关节融合术的实验研究被引量：4
- 2010年
- 踝关节骨折是临床常见损伤，如果骨折不能解剖复位并牢固固定，导致踝关节面不平整，或因下胫腓联合分离等破坏踝关节正常的解剖对位关系，其稳定性下降，患者远期往往发生创伤性关节炎。除踝关节创伤性关节炎外，踝关节骨性关节炎、局限性距骨缺血坏死和其他原因导致的踝关节病损，往往导致患者局部疼痛，负重及行走困难，影响患者的日常生活和工作。目前，踝关节融合术仍是治疗踝关节此类病损的主要方法之一。笔者首次提出应用空心钻和阶梯钻行微创关节融合术治疗这类病损，
- 陈伟张奇吴战坡李智勇王海立张英泽
- 关键词：关节融合术
- 经皮骶髂关节螺钉固定技术治疗骶髂关节骨折脱位的研究进展被引量：11
- 2013年
- 随着现代交通业的飞速发展，高能量暴力导致的骨盆环损伤越来越常见，骶髂关节骨折脱位的发生率也相应增加。骶髂关节是人体躯干与下肢力学传导的枢纽，临床和生物力学研究剖表明：骶髂复合体对骨盆环的稳定至关重要，其骨折脱位若得不到有效的复位和合理固定，则易并发创伤性关节炎、骨折畸形愈合或不愈合、腰痛和下肢功能受限，严重影响患者的生活质量。临床上以往常采用前路钢板固定术或直视复位空心螺钉固定术治疗骶髂关节骨折脱位，且部分患者获得了良好的疗效。
- 刘磊殷兵张英泽
- 关键词：骶髂关节骨折脱位关节螺钉骨盆环损伤创伤性关节炎骨折畸形愈合直视复位
- 股骨颈骨折手术方法选择的量化标准及其临床应用被引量：6
- 2011年
- 自从1931年Smith[1]用内固定方法治疗第1例股骨颈骨折以来,手术治疗股骨颈骨折已成为经典方法.但是股骨颈骨折不愈合和股骨头坏死的发病率较高,分别为4.2%和33%[2].虽然手术方法不断改进,但这两种并发症发病率未见明显降低,股骨颈骨折仍然是骨科医师面对的难题,被称为＂尚未解决的骨折＂.人工关节置换治疗股骨颈骨折已有近百年的历史,尽管近年来假体材料不断改进,手术技巧不断提高,但是与内固定手术相比,置换手术创伤较大,高龄患者及合并其他疾病的患者仍有较大的手术风险.
- 李智勇陈伟王海立李明吴希瑞彭阿钦王鹏程张英泽
- 关键词：股骨颈骨折评分系统
- 经皮微创治疗髌骨横形骨折被引量：5
- 2010年
- 髌骨骨折是临床常见损伤，占全部骨折的2．9％～3％。髌骨具有保护膝关节，增强股四头肌肌力，辅助伸直膝关节的作用。所以，应积极治疗髌骨骨折，否则会导致伸膝装置连续性丧失及潜在的髌股关节失配。我们采用闭合复位、经皮微创应用拉力螺钉和易断骨栓固定的方法治疗髌骨骨折，早期效果良好，现简要报告如下。
- 邢欣陈伟张奇王博王庆贤郝建东张英泽
- 关键词：骨折骨牵引复位法外科手术微创性
- 髋臼后柱骨折模型建立及髋臼后柱骨折钢板内固定和拉力螺钉内固定稳定性比较被引量：17
- 2009年
- 背景:目前手术治疗已成为移位髋臼骨折治疗的金标准,累及髋臼后柱骨折的发生率较高,但选择何种内固定方法治疗髋臼后柱骨折较为适宜尚无定论。目的:建立髋臼后柱骨折模型,比较髋臼后柱骨折钢板内固定和拉力螺钉内固定的稳定性。方法:取成年防腐半骨盆标本20个,建立髋臼后柱骨折模型。将骨折模型标本随机分为钢板内固定组和拉力螺钉内固定组,进行轴向压缩实验,比较两种固定方式骨折断端的水平位移和剪切刚度。结果与结论:钢板内固定组和拉力螺钉内固定组骨折断端的水平位移分别为(1.64±0.17)mm和(1.70±0.20)mm;剪切刚度分别为(392.40±41.22)N/mm和(386.33±50.07)N/mm。两组间水平位移以及剪切刚度相比,差异均无显著性意义(P>0.05)。提示髋臼后柱骨折模型可用于评价髋臼后柱骨折不同内固定的稳定性,髋臼后柱骨折拉力螺钉内固定与钢板内固定的稳定性无显著性差异。
- 吴啸波张奇郭明珂陈伟张英泽
- 关键词：髋臼骨折内固定生物力学
- 膝关节交叉韧带重建移植物强度和弹性模量关系的实验研究
- 2010年
- 交叉韧带是维持膝关节稳定的重要结构,在膝关节各个韧带损伤中较为常见.交叉韧带损伤后,膝关节将会出现严重的不稳,不但会影响日常生活和体育运动,而且会造成关节内其它结构的进一步损伤,因此为了恢复膝关节的结构和功能,重建损伤的交叉韧带已成为共识.影响重建效果的因素很多,移植物本身就是其中的重要因素之一.我们根据移植物自身弹性模量及强度固定移植物,做了以下研究.
- 李嘉高石军王建朝张英泽
- 关键词：膝关节前交叉韧带后交叉韧带
- 股骨颈骨折X线最佳投照角度的实验研究被引量：8
- 2010年
- 股骨颈骨折是临床常见损伤，占全身骨折的6．2％。X线摄影是诊断股骨颈骨折的常用检查方法。然而由于X线投照角度不同以及周围骨性结构的影响，部分移位不明显的股骨颈骨折在常规骨盆正位和髋关节正侧位的X线摄影图像上不能清晰显示，导致股骨颈骨折诊断困难，甚至漏诊。
- 张奇陈伟张泽坤李智勇王博刘松张英泽
- 关键词：股骨颈骨折放射摄影术
- 股骨颈骨折CT分型与临床关系的进一步研究被引量：12
- 2010年
- 股骨颈骨折的分型方式很多，如Garden分型、Pauwels分型等，都属X线分型，这几种常用的分型几十年来一直指导着骨科医师的诊断与治疗。随着CT的普及和功能的不断完善，X线分型显示出临床诊治的局限性。本文收集2009年1月-2010年5月我院收治的新鲜股骨颈骨折资料237例，
- 李智勇陈伟张奇王海立秦士吉王博张雪松吴希瑞李衡李志张英泽
- 关键词：股骨颈骨折治疗学
