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电子病历系统在医疗质量管理中的作用被引量：5: 2013年; 电子病历具有格式标准化、内容信息存储与查询即时化、信息传输网络化等优点,具有促进医疗质量不断改善的内在动力,还能促进医院医疗质量管理以及医疗行政机构对区域内医疗运行管理的变革。随着电子病历系统不断完善,应用信息化手段准确掌握全院医疗行运情况,快速决策、不断完善医疗质量与服务质量可能是现在和将来努力的方向。; 梁志坚伍伟锋张立明吴易陈国力颜海标; 关键词：电子病历

微波消融联合消融灶周边注射CpG ODN诱导抗小鼠肝癌免疫效应被引量：2: 2011年; 目的:探讨消融灶周围注射CpG ODN诱导抗肿瘤免疫反应的效能。方法:建立C57BL/6J小鼠Hepa 1-6细胞双侧皮下肝癌模型,根据右侧皮下肝癌治疗的方法分为联合治疗组(微波消融联合消融灶周边注射CpG ODN治疗)、消融治疗组、CpG ODN治疗组和对照组。观察双侧皮下肝癌体积变化、小鼠生存时间。免疫组化检测右侧肿瘤组织热休克蛋白70(HSP70)表达和左侧肿瘤组织CD4、CD8T淋巴细胞的数量。ELISA法检测各组小鼠血清IL-12、IL-10含量。LDH释放法检测各组脾源性CTL杀伤活性。另选取单侧皮下肝癌小鼠,分别给予联合治疗和消融治疗,30天后在对侧皮下再次接种同种肝癌细胞,观察再接种肿瘤的成瘤率和肿瘤体积变化。结果:双侧皮下肝癌模型小鼠联合治疗组和消融治疗组右侧肿瘤体积体积显著小于CpG ODN治疗组和对照组(P<0.05)。联合治疗组中左侧未治疗的肿瘤体积在第10天后明显小于其他各组(P<0.05)。中位生存时间分别为:联合治疗组73天,消融治疗组60天,CpG ODN治疗组55天,对照组38天。联合治疗组左侧肿瘤组织内CD8T淋巴细胞数量为(25.17±5.46)/HP,显著高于其他3组(P<0.05)。联合治疗组和消融治疗组右侧肿瘤组织HSP70标记指数分别为(39.95±9.03)%和(33.90±7.98)%,明显高于CpG ODN治疗组和对照组(P<0.05)。联合治疗组小鼠血清IL-12含量显著高于其他各组(P<0.05),IL-10含量显著低于其他各组(P<0.05)。联合治疗组中脾CTL细胞对Hepa 1-6杀伤率显著高于其他各组(P<0.05)。单侧皮下肝癌小鼠联合治疗组再接种肿瘤细胞的成瘤率为58.33%,而消融治疗组的成瘤率为83.33%,且联合治疗组的再接种肿瘤体积在第20天后明显小于消融治疗组(P<0.05)。结论:微波消融能促使肿瘤细胞HSP70表达,微波消融联合消融灶周边注射CpG ODN能激活小鼠体内的CD8 T淋巴细胞,促使小鼠体内发生Th2/Th1免疫偏移,从而产生抗肿瘤的免疫效应,抑�; 向邦德刘星蒋文超赵荫农黎乐群; 关键词：消融寡脱氧核苷酸

肝癌切除术围术期脑梗死患者的临床特点分析被引量：2: 2015年; 目的探讨肝癌切除术围术期脑梗死患者的临床特点及可能发病机制。方法选择接受肝癌切除术患者4437例,符合肝癌切除围术期脑梗死患者7例,回顾性分析患者的临床资料。结果 4437例患者中符合肝癌切除术围术期脑梗死患者7例,占所住院接受肝癌切除术患者的0.16%。3例存在1种或多种高血压、高脂血症等传统的脑卒中危险因素,4例无脑卒中危险因素。所有患者均为早期肝癌,4例(57.14%)患者脑内出现单一病灶,3例(42.86%)患者均出现非单一动脉供血区的2个及以上病灶。癌细胞抗原(cancer antigen,CA)125升高6例(85.71%),CA199升高4例(57.14%),D-二聚体升高5例(71.43%),甲胎蛋白升高6例(85.71%)。结论肝癌切除术围术期脑梗死多发生在术后的前3d,多数患者肝癌相关的血液生化指标异常、部分患者脑内出现分布于多个血管供血区的多发性梗死灶等明显的临床特点,其发病机制可能与血液的凝固性升高有关。; 程道宾秦超梁志坚韦馨娴谢兴锐虞丽霞蔺心敬何宁宇; 关键词：手术期间脑梗死血液凝固癌胚抗原甲胎蛋白类

HLA-I与HSP70在宫颈癌中的表达: 2012年; 目的:通过检测热休克蛋白70(HSP70)和人组织相容性抗原Ⅰ(HLA-I)在正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌中的表达,探讨两者在宫颈癌发生、发展中的作用。方法:应用免疫组织化学(Immunohistochemistry,IHC)SP法检测20例宫颈鳞癌,20例宫颈上皮内瘤变(CIN),20例正常宫颈组织中HSP70和HLA-I的表达情况。分析HSP70和HLA-I的表达与宫颈癌的临床分期、组织学分级、淋巴结转移以及年龄等临床指标的相关性。结果:①HSP70和HLA-I在正常宫颈组织、CIN及宫颈癌中的表达阳性率分别为65%和100%,80%和90%,85%和30%。各组间两者表达阳性率差异具有统计学意义(P<0.001)。②在宫颈癌中,HSP70和HLA-I的表达与分期、分化程度、淋巴结转移、年龄均无关(P>0.05)。③从正常宫颈组织到宫颈癌的过程中,HLA-1表达逐渐减弱甚至缺失,HSP70表达的阳性率逐渐增强。结论:①从正常宫颈组织到宫颈癌的过程中,HLA-I表达减弱甚至缺失是宫颈癌免疫逃避的机制之一。②HLA-I表达减弱或缺失及HSP70上调表达可能是宫颈病变的发生、发展过程中的重要事件,在宫颈癌的发生过程中可能起一定作用。; 范江涛谢青丽廖雁; 关键词：宫颈癌 HSP70 免疫组化

超声引导下经皮肺外周型病变穿刺活检病理诊断的影响因素探讨被引量：6: 2012年; 目的:探讨超声引导下经皮肺外周型病变穿刺活检病理诊断阳性率的影响因素。方法:回顾性分析216例接受超声引导下穿刺活检术的肺外周型病变患者的穿刺病理结果,将其分为成功组(病理诊断阳性)和失败组(病理诊断阴性)。分析性别、年龄、病灶位置、病灶内部回声、病灶大小,进针角度、进针次数等因素对穿刺成功的影响。结果:超声引导下经皮肺外周型病变216例穿刺活检的一次穿刺病理诊断阳性率为79.2%(171/216),二次穿刺病理诊断阳性率为85.2%(184/216);成功组和失败组病灶的平均前后径分别为:(3.35±0.14)cm和(2.43±0.26)cm,两者比较差异有统计学意义(P=0.012)。病灶前后径为0.4～1.0cm、1.1～2.0cm、2.1～3.0cm、3.1～5.0cm和>5.0cm的病理诊断阳性率分别为:68.8%,79.7%,85.7%,89.7%和94.1%。结论:病灶的大小是影响超声引导下经皮肺外周型病变穿刺活检病理诊断阳性率的一个重要因素,病理诊断阳性率随着病灶前后径的减小而降低。; 杨慧慧李智贤田桂湘张莉廖新红吴传妹唐晓华; 关键词：超声引导穿刺活检

阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖及NOS表达的影响: 2006年; 目的观察阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖、NOS表达及NO含量的影响并探讨其作用机制。方法以不同浓度(2.5、5.0、10.0 mmol/L)的阿司匹林干预体外培养人结肠癌细胞株SW480,采用生长曲线法和MTT法观察其对生长增殖的影响;免疫细胞化学染色法检测NOS的表达;Griess法测定培养基中NO含量。结果阿司匹林对结肠癌细胞株SW480生长增殖具有抑制作用,诱导iNOS的表达,增加NO的生成,并呈浓度依赖关系。结论阿司匹林可抑制结肠癌细胞株SW480的生长增殖;诱导iNOS的表达、增加NO含量可能是其部分机制。; 黄杰安赖铭裕邓德海姜海行唐国都王超; 关键词：阿司匹林结肠癌一氧化氮合成酶一氧化氮

青天葵提取物的抗炎作用研究被引量：7: 2013年; 目的观察青天葵(NFS)提取物对脂多糖(LPS)诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7释放一氧化氮(NO)的影响,并探讨其抗炎作用机理。方法建立LPS诱导RAW264.7的炎症反应模型,MTT法测定NFS对RAW264.7细胞生长增殖的影响,Griess法测定NO释放量,ELISA法检测细胞上清液中PGE2、IL-6、TNF-α的含量。结果 NFS能显著降低LPS诱导的RAW264.7细胞中NO、IL-6、TNF-α的含量,并呈剂量依赖性(P<0.05或P<0.01),但对PGE2的含量无明显影响(P﹥0.05)。结论 NFS可能通过抑制LPS诱导的RAW264.7中IL-6、TNF-α的含量增加,从而产生抗炎作用。; 邱少玲焦杨谢集照邱莉黄桂坤郭小葆黄仁彬; 关键词：青天葵脂多糖抗炎

纹状体梗死后黑质继发性损害的弥散张量成像被引量：2: 2010年; 目的探讨纹状体梗死后黑质继发性损害的发生发展过程及其潜在意义。方法连续收录初次发病、具有单侧基底节区局灶性梗死灶,纹状体明显受累的脑梗死患者11例。招募年龄性别相匹配健康志愿者11名作对照研究。患者分别在发病的第1周(W1)、第4周和第12周(W12)进行常规MRI和弥散张量(diffusion tensorimaging,DTI)检测,以及美国国立卫生研究院卒中评分(national institute health stroke scale,NIHSS)、Barthel生活指数(Barthel Index,BI)评定,在W12对部分有类似于帕金森氏病症状的患者采用帕金森氏病综合评分量表(unifiedParkinson s disease rating scale,UPDRS)的第Ⅲ分量表评价其严重程度。对照组于相同时间间隔进行DTI检测。结果与对照组比较,患者梗死灶同侧黑质的平均弥散量(mean diffusivity,MD)在各个时间点均明显升高:W1(对照组:0.709±0.005,患者组:0.732±0.121,P<0.01),W4(对照组:0.710±0.005,患者组:0.776±0.067,P<0.01),W12(对照组:0.713±0.005,患者组:0.904±0.112,P<0.01);而且随时间延长有逐步升高的趋势。有1例患者出现类似于帕金森氏病的症状,UPDRS的第Ⅲ分量表评分为18分。结论 DTI可以检测到纹状体梗死后黑质继发性损害的程度及其发展过程;黑质的继发性损害可能与患者出现类似于帕金森氏病的症状有关。; 戴旖秦超梁志坚郑金瓯莫雪安吴原程道宾李胜愉龙莉玲; 关键词：脑梗死纹状体黑质继发性损害弥散张量成像

原发性肝癌大分割三维适形放疗的预后因素分析被引量：14: 2005年; 目的评价大分割三维适形放射治疗(3DCRT)对原发性肝癌的疗效,探讨其预后影响因素.方法对128例原发性肝癌进行大分割3DCRT.按UICC/AJCC分期,T3期 83例,T4期 45例,均为N0.合并有门脉癌栓(PVTT) 34例,无PVTT 94例.根据肝硬化Child-Pugh分级,A级108例,B级20例.大体肿瘤体积(GTV)为(458.92±429.8) cm3,中位值304.5 cm3;每次分割剂量4～8 Gy,照射次数7～15次;肿瘤剂量38～74 Gy,每周3次,隔日一次.结果 7例患者大分割3DCRT后3个月内死亡,诊断为放射性肝病,未能评价疗效.总有效(CR+PR)率为55.4%(67/121), 1,2,3年生存率分别为65.0%、43.3%和33.1%.T分期、GTV、PVTT和Child-Pugh分级对预后的影响有统计学意义(P均<0.01),GTV和Child-Pugh分级是独立的预后因子(P=0.044和0.015,RR=1.001和2.528).结论 UICC/AJCC T分期和PVTT对肝癌大分割3DCRT的生存率有影响,GTV和Child-Pugh分级是独立预后因子.; 梁世雄蒋国梁朱小东傅小龙黎福祥黄启芳王安宇陈龙陆海杰; 关键词：肝肿瘤预后

白介素-1受体拮抗剂对大鼠急性脊髓损伤后神经元功能修复的影响被引量：3: 2011年; 目的观察白介素-1(IL-1)受体拮抗剂对大鼠急性脊髓损伤后神经元功能修复的影响。方法 SD大鼠110只,随机分为假手术组30只,生理盐水组40只和IL-1Ra治疗组40只。采用改良Allen氏打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型。在建模后1、48、72 h获取损伤段脊髓标本,免疫组织化学染色检测神经丝蛋白(NF)表达,运用改良Rivlin斜板实验和BBB评分对大鼠脊髓功能进行行为学评分。结果 IL-1Ra治疗组NF的表达及行为学评分方面明显优于生理盐水组,差异有显著性。结论 IL-1Ra对大鼠急性脊髓损伤模型损伤段脊髓有保护作用,可能与IL-1受体拮抗剂增加NF表达、抑制局部炎症效应有关。; 宗少晖韦波曾高峰熊春翔赵玉玺; 关键词：脊髓损伤白介素-1受体拮抗剂神经元

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