福建省医学创新课题(2011-CXB-28)
- 作品数：6 被引量：32H指数：4
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- 脑星形细胞瘤磁敏感效应级别与1H-MR波谱相对定量的相关性探讨被引量：8
- 2012年
- 目的探讨脑星形细胞瘤高分辨率磁敏感加权像(SWI)的瘤内磁敏感效应(ITSS)级别与多体素氢质子MR波谱(1H-MRS)相对定量的相关性,以评估对脑星形细胞瘤分级诊断的价值。方法搜集经病理证实的33例脑星形细胞瘤相关资料,根据33例SWI表现确定ITSS不同级别。多体素1H-MRS分别计算肿瘤实质区的胆碱(Cho)/肌酸(Cr),Cho/乙酰天冬氨酸(NAA)相对定量,并与ITSS分级进行相关性分析。结果高级别星形细胞瘤ITSS级别高于低级别星形细胞瘤(P<0.01)。高级别星形细胞瘤Cho/Cr、Cho/NAA相对定量比值均高于低级别星形细胞瘤(P<0.01)。ITSS级别越高Cho/Cr、Cho/NAA相对定量比值也越大,呈正相关性(r=0.763,r=0.741,P<0.01)。结论脑星形细胞瘤ITSS级别与1H-MRS相对定量有较强的正相关性,ITSS级别可作为脑星形细胞瘤的分级诊断指标。
- 林祺张强陈东平许凯华陈金银
- 关键词：星形细胞瘤磁共振波谱学
- 动态磁化率对比增强MR灌注成像对脑星形细胞瘤分级诊断的价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨动态磁化率对比增强(DSC)MR灌注成像在脑星形细胞瘤分级诊断的价值。方法 75例经手术病理证实的脑星形细胞瘤患者手术前行常规MRI和DSC MR灌注成像扫描,其中低级别星形细胞瘤23例(WHOⅡ级)、间变性星形细胞瘤20例(WHOⅢ级),胶质母细胞瘤32例(WHOⅣ级)。检测瘤实质区和瘤周围区最大相对脑血容量(r CBV_(max))。比较和分析不同级别星形细胞瘤瘤实质区和瘤周围区之间r CBV_(max)的差异。结果瘤实质区Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤内r CBV_(max)分别为1.7656±0.0843、4.5501±0.1914、7.6659±0.4666,差异有统计学意义(P<0.001);瘤周围区Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤内r CBV_(max)分别为1.1069±0.0312、3.3650±0.1982、5.4385±0.2584,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级星形细胞瘤瘤实质区r CBV_(max)评估肿瘤级别效能要优于瘤周围区间的r CBV_(max)(P<0.01)。结论 DSC MR灌注r CBV_(max)能较准确地评估脑星形细胞瘤的病理分级,具有重要临床实用价值。
- 林祺邓燕芳邱清香汤琅琅唐平太谢丽卿陈金银何永红
- 关键词：星形细胞肿瘤MRI灌注加权成像
- 胶质母细胞瘤多模式MRI表现及其病理组织学基础被引量：20
- 2013年
- 目的探讨胶质母细胞瘤的多模式MRI表现及其病理组织学基础。材料与方法 22例经手术病理证实的胶质母细胞瘤患者中,男11例,女11例,均行T2WI、T1WI、FLAIR、DWI、T1WI增强扫描及磁敏感加权像(SWI)和氢质子MRS(1H-MRS),10例行扩散张量成像(DTI)和白质纤维束示踪成像(DTT)检查。结果 22例中病灶位于额叶7例、颞叶4例、额颞叶4例、颞枕4例、额顶1例、枕叶1例、小脑1例;其中单病灶19例,多病灶3例。常规MRI表现:(1)形态均不规整,占位效应20例 ;(2)病灶内明显坏死19例;(3)出血:明显5例,少量2例;(4)边缘模糊不清17例;(5)周围水肿:轻度4例,中度6例,重度6例。增强表现:呈不均匀强化,内壁厚薄不均或花瓣状17例。表观扩散系数(b=1000s/mm2):肿瘤实质区为0.850×10-3mm2/s～1.278×10-3mm2/s。SWI:瘤内磁敏感效应(ITSS)I级2例,Ⅱ级7例,III级13例。1H-MRS:肿瘤实质区NAA波显著减低,Cr波下降,Cho波明显增高,Cho/NAA比值6.18±1.97,Cho/Cr比值4.65±2.21,12例出现明显Lip峰。周围水肿区Cho波增高。病理组织学:多形性星形细胞,细胞核异型增生明显,核分裂活跃,明显浸润性生长,明显的坏死和血管增生是最显著的特征。免疫组织化学:胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性,波形蛋白(Vimentin)阳性,增殖指数(Ki-67)高表达。结论多模式MRI能显示胶质母细胞瘤肿瘤内部结构、瘤周纤维束改变、细胞密度、代谢物浓度等诸多信息,对该肿瘤诊断和鉴别诊断具有重要临床实用价值。
- 吴裕强林祺兰玉华唐平太陈金银
- 关键词：胶质母细胞瘤病理学
- MRS对脑星形细胞瘤周围组织的应用价值被引量：1
- 2014年
- 目的应用3.0 T多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)探讨不同级别脑星形细胞瘤周围组织代谢物的表现,评价MRS定量比值在星形细胞瘤周围组织的应用价值。方法 82例经病理组织学证实脑星形细胞瘤1H-MRS影像学资料,分为低级别组(WHO I^II)32例和高级别组(WHO III^IV级)50例,分别测量瘤体实质区、周围组织区及对侧正常区代谢物的半定量和相对定量比值,以界值取P<0.05。结果 1H-MRS显示高级别星形细胞瘤与低级别星形细胞瘤周围组织的Cho/Cr和Cho/NAA相对定量比值差异有统计学意义(P值均<0.01),NAA/Cr值差异无统计意义(P>0.05)。结论脑星形细胞瘤周围组织代谢物MRS定量比值变化反映了不同级别肿瘤生物行为,对确定脑星形细胞瘤的分级及显示侵袭的范围有重要临床实用价值。
- 林祺何永红唐平太汤琅琅
- 关键词：星形细胞瘤脑肿瘤磁共振波谱学
- 高分辨率磁敏感加权像对颅内肿瘤微血管的研究被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨高分辨率磁敏感加权像(SWI)对颅内肿瘤微血管表现,评价SWI在肿瘤定性诊断和鉴别诊断中的价值。方法:48例经手术病理证实或临床随访证实颅内肿瘤。根据SWI肿瘤内磁敏感信号(ITSS)进行分级,对所得数据资料行χ~2检验,结果以χ^-±s表示,以P<0.05判定为有显著性差异。结果:高级别星形细胞瘤ITSS级别高于低级别星形细胞瘤(P<0.01),高级别星形细胞瘤ITSS级别高于淋巴瘤(P<0.01)。在显示颅内肿瘤微血管方面SWI明显优于MRI常规序列。结论:SWI有助于对颅内肿瘤内部结构显示,特别瘤内微血管,为临床诊治提供有价值的补充信息。
- 陈文锦林祺陈金银许凯华
- 关键词：颅内肿瘤
- 3.0T多体素1H-MRS在颅内病变诊断中的应用价值被引量：5
- 2011年
- 目的探讨3.0T多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在颅内病变诊断中的应用价值。方法选取40例经手术病理证实或临床确认颅内疾病患者和10例健康志愿者。应用双梯度16通道3.0T磁共振成像系统进行检查。分别测定病变区、病变周围及健侧相应区域的胆碱(Cho)/肌酸(Cr),乙酰天门冬氨酸(NAA)/Cr,Cho/NAA值,结果—以x±s表示,界值取P<0.05。结果胶质瘤组与转移瘤组Cho/Cr,NAA/Cr,Cho/NAA的比值差异有统计学意义(P<0.05),胶质瘤组与亚急性脑梗死组Cho/NAA的比值差异有显著统计学意义(P<0.01),胶质瘤组与健康自愿者组Cho/NAA的比值差异有显著统计学意义(P<0.01),脑膜瘤组与亚急性脑梗死组Cho/NAA的比值差异有统计学意义(P<0.05),脑膜瘤组与健康自愿者组Cho/NAA的比值差异有统计学意义(P<0.05),转移瘤组与亚急性脑梗死组Cho/Cr,NAA/Cr的比值差异有统计学意义(P<0.05),转移瘤组与健康自愿者组Cho/Cr,NAA/Cr的比值差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3.0T多体素1H-MRS在颅内病变定性诊断和鉴别诊断中具有重要价值。
- 林祺陈金银许凯华林荣良
- 关键词：质子磁共振波谱颅内疾病
