王宝恩肝纤维化研究基金(2010-xjs001)
- 作品数:3 被引量:12H指数:2
- 相关作者:杨兴祥江南林健梅黄仁刚耿晓霞更多>>
- 相关机构:四川省人民医院更多>>
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- ALT小于2倍正常上限的HBeAg阴性慢性HBV感染者肝脏病理改变及相关因素分析被引量:6
- 2014年
- 目的探讨ALT小于2倍正常值上限(upper limits of normal,ULN)的HBeAg阴性慢性HBV感染者中与肝脏病理学改变相关的临床指标。方法将60例ALT〈2×ULN的HBeAg阴性慢性HBV感染者按照不同肝脏炎症程度及纤维化程度分组,对比各组患者性别比例、年龄、血清ALT、HBVDNA定量、脾脏厚度、门静脉内径、肝脏瞬时弹性探测仪(FibroScan)测定肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)的变化情况。结果60例患者肝脏炎症改变在G1~G3级,纤维化程度在S0~S2期,其中≥G2、达S2者分别为49例(81.7%)、19例(31.7%)。60例患者中,随着肝脏炎症及纤维化程度的加重,男性患者比例、年龄、脾脏厚度、门静脉内径、LSM值均明显增加,差异均有统计学意义(P均〈0.05);血清ALT水平、HBVDNA定量随肝脏炎症程度的加重亦明显增加,差异均有统计学意义(P均〈0.05),但以上两指标随肝脏纤维化程度的加重无明显变化。结论对于ALT〈2×ULN的HBeAg阴性慢性HBV感染者,仍然有相当部分患者的肝脏病变在G2或/和s2以上,对于这部分人群,尤其是男性患者,密切随访年龄、血清ALT、HBVDNA、脾脏厚度、门静脉内径、LSM值的变化对于协助了解肝脏病理变化有一定的提示作用。
- 耿晓霞林健梅杨兴祥黄仁刚江南
- 关键词:慢性HBV感染者乙型肝炎E抗原丙氨酸氨基转移酶
- ALT≤2倍正常值上限的HBeAg+/-慢性HBV感染者肝脏病理及临床特征被引量:1
- 2013年
- 目的对比ALT≤2倍正常值上限(ULN)的慢性HBV感染者中,HBeAg阳性与HBeAg阴性患者肝组织病理学及临床改变的差异,并寻找这两部分患者中与肝组织学改变相关的因素。方法将196例患者分为HBeAg阳性组136例与HBeAg阴性组60例,对比两组患者性别、年龄、血清ALT、HBVDNA定量、脾脏厚度、门静脉内径、肝脏炎症活动度、纤维化程度的差异,并进一步分析这两部分患者中,不同肝脏病理改变时上述临床资料的变化。结果 HBeAg阳性患者肝脏炎症改变在G1-G2级,纤维化程度在S0-S2期,其中G2、S2者分别为70例(51.5%)、14例(10.3%);HBeAg阴性患者,肝脏炎症改变在G1-G3级,纤维化程度在S0-S2期,其中G2、S2者分别为49例(81.7%)、19例(31.7%)。HBeAg阴性患者的男性比例、年龄、血清ALT、HBVDNA定量及肝脏病变程度均明显高于HBeAg阳性患者,差异有统计学意义。在HBeAg阳性患者中,随着肝脏炎症程度的加重,血清ALT、脾脏厚度、门静脉内径明显增加,而性别比例、年龄、HBVDNA定量无明显变化;随着肝纤维化程度的加重,脾脏厚度、门静脉内径明显增加,而性别比例、年龄、血清ALT、HBVDNA定量无明显变化。在HBeAg阴性患者中,随着肝脏炎症及纤维化程度的加重,男性比例、年龄、脾脏厚度、门静脉内径均明显增加,且血清ALT水平、HBVDNA定量随肝脏炎症程度的加重亦明显增加,差异均有统计学意义,但以上两指标随肝纤维化程度的加重无明显变化。结论对于ALT≤2×ULN的慢性HBV感染者,HBeAg阴性患者的肝脏病变明显重于HBeAg阳性患者,密切随访血清ALT、脾脏厚度、门静脉内径,有助于了解肝脏病理变化;对于HBeAg阴性患者,尤其是男性患者,应同时密切随访年龄、HBVDNA水平。
- 耿晓霞林健梅杨兴祥黄仁刚江南
- 关键词:慢性HBV感染者丙氨酸氨基转移酶乙型肝炎E抗原
- HBV感染型与非HBV感染型肝细胞癌VEGF与CD34的表达及其与肿瘤血管生成关系的研究被引量:5
- 2015年
- 目的:检测HBV感染型及非HBV感染型肝细胞肝癌组织中VEGF及CD34表达情况,探讨与肿瘤血管生成的关系。方法:共收集四川省人民医院手术切除经病理证实的肝细胞肝癌标本61例,根据血清学及免疫组化法检查HBs Ag,采用随机数字表法进行分组,将其分为HBV感染组和非HBV感染组。免疫组化SABC法检测两组中VEGF及CD34的表达情况,并行微血管密度值(MVD)计数。比较肝癌组织中不同VEGF表达组间MVD值计数,分析肝癌组织中VEGF的表达及MVD计数与肝癌临床病理特征的关系。结果:HBV感染组VEGF及CD34阳性表达率分别为72.22%及55.56%,显著高于非HBV感染组(阳性表达率分别为40.00%及28.00%,P<0.05),且HBV感染组的MVD值明显高于非HBV感染组(P<0.05)。VEGF阳性组的MVD值明显高于VEGF阴性组(P<0.05)。不同性别、年龄、肿瘤直径及有无门静脉癌栓肝癌患者的肝癌组织MVD值、VEGF的表达比较差异均无统计学意义(P>0.05),而不同TNM分期,不同肝癌组织Edmondson病理分级患者的MVD值、VEGF表达比较,差异有统计学意义(P<0.05),随着TNM分期及病理分级的增加,肝癌组织的MVD计数及VEGF表达均显著增加;同时,HBe Ag阴性患者的MVD计数及VEGF表达显著高于HBe Ag阳性患者(P<0.05)。结论:HBV感染型肝癌组织中VEGF、CD34的表达及MVD值显著高于非HBV感染组,HBV感染可能上调肝癌组织中VEGF及CD34的表达。过度表达的VEGF及CD34促进了肿瘤的血管生成有助于肿瘤的进一步浸润和转移。
- 耿晓霞林健梅杨兴祥黄仁刚江南
- 关键词:血管内皮生成因子CD34血管生成