广东省社会发展领域科技计划项目([2011]106-5)
- 作品数：2 被引量：35H指数：2
- 相关作者：李佳刘丽珍邵义明范银强尹路更多>>
- 相关机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广东省社会发展领域科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代治疗对脓毒症急性肾损伤患者NGAL的表达影响及其机制探讨被引量：30
- 2013年
- 目的通过观察连续性肾脏替代治疗（CRRT）对脓毒症急性肾损伤（AKI）患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）表达水平的影响，探讨CRRT疗效评价方法及其可能的机制。方法ICU确诊脓毒症AKI患者38例，分为常规药物治疗组（A组，n=17）和CRRT组（B组，n=21）。两组患者均在确诊脓毒症AKI后立即予以规范的抗脓毒症治疗（按2008SSC标准），B组在规范治疗的基础上同步行CRRT24h。两组均监测治疗0h、12h、24h及48h血肌酐（sCr）、血NGAL（sNGAL）、尿NGAL（uNGAL）水平，同时监测B组CRRT废液中NGAL的表达水平。记录28d病死率。选取20例健康志愿者作对照（c组，n=20）。结果A组sNGAL水平在治疗后12h、24h、48h均显著高于治疗前（P均〈0．05），而B组治疗前后改变不明显（P〉0．05）；A组治疗前后uNGAL水平改变不明显（P〉0．05），B组在CRRT治疗后uNGAL水平24h、48h较治疗前显著下降（P〈0．05）；B组sNGAL、uNGAL水平在治疗后12h、24h、48h均显著低于A组同期水平（P均〈0．05）；B组超滤液中未检测到NGAI。表达；A组28d病死率显著高于B组（P〈0．05）；A、B两组sNGAL、uNGAL的表达水平在治疗前后均显著高于C组（P〈0．05）。结论CRRT能降低uNGAL的表达，改善AKI预后，但并非通过直接清除血浆NGAL途径。uNGAL水平可作为CRRT疗效判断的可靠指标。
- 范银强邵义明李佳刘丽珍谢玉柳尹路
- 关键词：脓毒症
- 红细胞体积分布宽度对脓毒症急性肾损伤患者预后的评估价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与脓毒症急性肾损伤(AKI)患者预后的关系。方法选取2011年3月至2013年12月入住我院ICU确诊为脓毒症AKI患者89例,按其预后分为死亡组和存活组,分别测定动脉血乳酸(Lac)、血肌酐(Scr)、血小板(PLT)及RDW水平,同时进行急性生理学及慢性健康评估(APACHEⅡ)评分。选取20例健康体检者作为对照组。结果存活组RDW水平显著低于死亡组,差异具有统计学意义(存活组vs死亡组,t=5.16,P<0.01);存活组动脉血乳酸水平显著低于死亡组(存活组vs死亡组,t=12.88,P<0.01);存活组PLT水平高于死亡组(存活组vs死亡组,t=1.99,P<0.05);存活组APACHEⅡ评分低于死亡组(存活组vs死亡组,t=4.00,P<0.05)。结论 RDW可预测ICU中脓毒症AKI患者的预后。
- 范金强范银强李振军
- 关键词：脓毒症急性肾损伤预后
