上海市卫生局科研基金(XBR2011040)
- 作品数：3 被引量：62H指数：3
- 相关作者：张建左长京孔令山程超孙高峰更多>>
- 相关机构：第二军医大学浙江中医药大学附属第一医院宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会资助项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌^18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT检查特征被引量：10
- 2015年
- 目的 总结食管癌^18氟-氟代脱氧葡萄糖（^18 F-FDG） PET/CT检查影像学特征,以及代谢参数与分期的关系.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月第二军医大学附属长海医院收治的53例食管癌患者的临床资料.患者行全身^18 F-FDG PET/CT检查.分析PET/CT检查图像特征,并以SUV 2.5为阈值,获得食管原发病灶的最大标准摄取值（SUVmax）、平均标准摄取值（SUVavg）、肿瘤代谢体积（MTV）、最大直径,计算病灶糖酵解总量（TLG）;同时测量转移区域淋巴结和远处转移癌的SUVmax.正态分布的计量资料以x^-±s表示,组间比较采用独立样本t检验.偏态分布的计量资料以中位数M（Qn）表示,组间比较采用Mann-Whitney检验.结果 （1）肿瘤部位和体积：肿瘤位于食管颈段1例,胸上段16例,胸中段18例,胸下段13例,同时位于胸上段＋胸中段2例,胸中段＋胸下段3例.肿瘤体积：1.6 cm× 1.2 cm×2.2cm～6.5 cm×7.0cm×7.2 cm.肿瘤最大直径为（6.1 ±2.1）cm（2.5 ～11.2 cm）.（2）PET/CT检查表现：食管原发病灶：96.2％ （51/53）的患者食管局限性^18 F-FDG摄取值增高,伴管壁增厚;病灶与正常食管壁分界不清;病变段管腔狭窄.3.8％ （2/53）的患者食管局部结节样^18 F-FDG摄取值增高,CT检查图像示管壁未见增厚.邻近结构：24.5％ （13/53）的患者肿瘤侵犯周围组织器官.受侵犯组织器官^18F-FDG摄取值增高,与食管原发病灶分界不清.区域淋巴结：77.4％ （41/53）的患者发生区域淋巴结转移.转移淋巴结^18 F-FDG摄取值增高.远处转移：26.4％（14/53）的患者发生远处转移,主要位于肝和肺.转移癌^18 F-FDG摄取值增高.（3）PET/CT检查代谢参数值：53例食管原发灶：肿瘤SUVmax为16.3 ±6.2（4.9～30.9）,SUVavg为6.0 ±1.7（3.3 ～10.4）,MTV为18.14 cm^3 （7.74 cm^3 ,28.89 cm^3） ,TLG为105.37 g（42.85 g,205.62 g）.转移区域淋巴结：SUVmax为10.5 ±5.6（2.7 ～21.9）.远处转移癌：SU
- 王玉涛汪建华张建孙高峰程超王涛杨剑潘桂霞邓生德左长京
- 关键词：食管肿瘤脱氧葡萄糖
- ^18F-FDG PET／CT最大标准摄取值联合HRCT在肺癌诊断中的价值和影响因素分析被引量：37
- 2013年
- 目的探讨^18F—FDGPET／CT联合高分辨率CT（HRCT）诊断肺癌的价值和主要影响因素。方法回顾分析2010年8月至2011年8月因肺实性病灶行^18F—FDGPET／CT检查及肺部HRCT扫描的122例患者资料，所有病例均经病理证实或影像学检查随访8个月以上确诊。利用∥检验对HRCT上不同影像特征在良恶性病变中的构成比差异进行比较，单因素方差分析比较不同病理类型病灶的SUV差异，多因素logistic回归分析SUV及HRCT影像特征等影响因素，探讨最佳SUV诊断界值和^18F—FDG PET／CT对肺癌的诊断价值。结果122例肺实性病灶患者中，恶性82例，良性40例。肺癌HRCT影像特征中前3位依次为毛刺征64．6％（53／82）、分叶征63．4％（52／82）和胸膜牵拉征39．0％（32／82），高于在良性病变中的比例（X2=19．08、30．89、10．88，均P〈0．01）。肺部鳞状细胞癌（简称鳞癌）、小细胞癌和腺癌的SUV依次为12．57±4．34、10．66±2．90和8．19±6．01，与肺部良性病变SUV（3．01±3．62）相比差异有统计学意义（F=20．83，P〈0．01）。不同病理类型肺癌suV从大到小依次为鳞癌、小细胞癌和腺癌，其中鳞癌与腺癌suV一差异有统计学意义（P〈0．01）；SUV…的ROCAUC为0．863，SUV界值2．99和2．50对肺癌诊断的灵敏度、特异性分别为89．0％（73／82）、75．0％（30／40）和91．5％（75／82）、65．0％（26／40）；诊断一致性SUV2．99优于SUV2．50，Kappa值分别为0．644和0．597。多因素logistic回归分析显示SUV2．99的诊断比值比（OR）优于SUV2．50的OR，分别为5．42和3．93；SUV（OR=5．42，P=0．01）、肿瘤最大径（OR=7．27．P=0．02）、毛刺征（鲫=7．70，P〈0．01））和分叶征（DR=12．38，P〈0．01）均为肺癌与良性病灶鉴别诊断有统计学意义的影响因素。结论SUV对肺癌的诊断和鉴别诊断有较高价值。“F-FDGPET／CT联合HRCT诊断肺实性病�
- 王少雁张建孙高峰程超刘庆华彭婕韩一平郑建明孔令山左长京
- 关键词：发射型计算机脱氧葡萄糖
- 增强CT与PET/CT在诊断肺癌及其淋巴结转移中的价值被引量：17
- 2014年
- 目的 比较增强CT、18F-FDG PET/CT及其联合应用在肺癌诊断及区域淋巴结分期中价值.方法 分析2010年8月～2011年6月因肺部实性病灶行增强CT及18F-FDG PET/CT检查的患者122例,其中恶性82例,良性40例.病理及临床影像随访结果作为“金标准”,将增强CT及PET/CT结果与其对照,并应用SPSS 18.0软件进行统计学分析增强CT、18F-FDGPET/CT在肺癌及淋巴结的诊断中的价值.结果 病灶SUVmax、CT强化值及综合分析法诊断肺癌的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为89.0％、75.0％、84.4％、88.0％和76.9％ （SUVmax）;67.1％、82.5％、68.3％、88.7％和55.0％（强化值）;96.3％、90.0％、94.3％ 、95.2％和92.3％（综合分析）.其中SUVmax、综合分析法诊断肺癌方面比CT强化值具有更高的灵敏度、准确性及阴性预测值,差异具有统计学意义（P均＜0.05）,综合分析法比PET/CT的SUVmax在诊断肺癌方面具有更高的准确性,差异具有统计学意义（P＜0.05）.在肺癌的区域淋巴结分析的准确性方面PET/CT较增强CT具有更高的准确性差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PET/CT的SUVmax诊断肺癌相比增强CT的强化值具有更高的敏感度、准确性及阴性预测值,同时PET/CT在肺癌区域淋巴结转移分期的准确性显著高于增强CT.PET的标准化摄取值、增强CT的强化值及CT的形态学的综合分析有助于进一步提高肺癌的诊断准确性.
- 孙志超吴仪仪余仲飞张建孔令山孔令山
- 关键词：肺癌淋巴结分期体层摄影术发射型计算机
