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江苏高校优势学科建设工程项目(JXl0231801)
作品数:
1
被引量:6
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相关作者:
王莉
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相关机构:
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王莉
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2016
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减低强度预处理的异基因造血干细胞移植治疗伴p53基因异常的慢性淋巴细胞白血病
被引量:6
2016年
目的探讨减低强度预处理的异基因造血干细胞移植(RIC-allo-HSCT)治疗伴p53缺失的超高危慢性淋巴细胞白血病(CLL)的疗效及安全性,并提高allo-HSCT在CLL治疗中的认识。方法回顾性分析2012年7月至2014年1月进行同胞全相合供者RIC-allo-HSCT且伴p53缺失的4例超高危CLL患者资料,移植方式采用RIC方案,观察造血重建、移植相关并发症、总体生存(OS)、无进展生存(PFS)等临床指标。结果4例CLL患者中男3例,女1例,中位年龄56(49~61)岁。输注的中位单个核细胞(MNC)数为6.54(2.85~14.70)×10^8/kg,中位CD34^+细胞数为5.81(2.85~7.79)×10^6/kg。4例患者移植后均获得快速而持久的造血重建,中性粒细胞和血小板植入时间分别为11(9~12)和5.5(0~11)d。造血重建后植活细胞嵌合鉴定证实3例为供者完全植入,1例为供受者混合植入。2例发生Ⅰ度急性移植物抗宿主病(GVHD),2例出现CMV感染,1例发生带状疱疹病毒及EB病毒血症,对症支持治疗后均好转;无移植相关死亡。中位随访时间为26.5(21~39)个月,3例完全缓解期行RIC-allo-HSCT的患者均无病生存,1例部分缓解期行移植的患者于移植后5个月发生疾病进展。结论伴p53缺失的超高危CLL患者对临床常规化疗敏感性差,生存期短;RIC-allo-HSCT对此类患者不良反应小并耐受性良好,临床缓解期长,值得进一步观察、推广。
王莉
缪扣荣
范磊
许戟
吴汉新
李建勇
徐卫
关键词:
P53基因
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