国际科技合作与交流专项项目(2013DFA30870)
- 作品数：6 被引量：32H指数：5
- 相关作者：王久存郭刚许云云寇静鑫王玲更多>>
- 相关机构：复旦大学泰兴市人民医院河北医科大学更多>>
- 发文基金：国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗U_1RNP抗体在系统性硬化症中的临床意义被引量：6
- 2015年
- 目的分析抗U_1RNP抗体与中国系统性硬化症（systemic sclerosis,SSc）患者临床特征及实验室指标的相关性。方法选取上海中西医结合医院、河北以岭医院、成都中医药大学附属医院和中南大学湘雅二医院等4家医院诊断明确的中国SSc患者354例,记录其临床表现和实验室检查结果,同时检测抗U_1RNP、ATA、ACA、SSA、SSB、Sm抗体。统计分析抗U_1RNP抗体阳性患者与阴性患者之间各种临床特征及实验室指标。结果 354例SSc患者中抗U_1RNP抗体的阳性率为25.5%,抗U_1RNP抗体阳性组患者发病年龄为（35.38±12.45）岁,明显低于抗U_1RNP抗体阴性组患者的（39.80±12.81）岁（P〈0.01）。在多因素分析中,抗U_1RNP抗体阳性者较阴性者关节肌肉累及发生率增加,手指点状凹陷症状发生率降低,C3水平降低,白细胞和血小板计数减少,但IgG水平和C3降低发生率明显增高（P〈0.05）。分层分析中,与抗U_1RNP抗体阴性患者相比,阳性组中女性患者不易发生活动后气促症状,而在40-50岁发病的抗U_1RNP抗体阳性患者不易患有消化道累及的症状,病程在12年以上的SSc患者具有较低的皮肤硬度积分（P〈0.05）。抗U_1RNP抗体阳性的SSc患者具有更高的抗Sm、SSA、SSB抗体检出率,而阴性SSc患者有更高的ATA抗体检出率（P〈0.05）。与ATA抗体阳性者比较发现,抗U_1RNP抗体阳性患者仍具有很低的手指点状凹陷症状的发生率（P〈0.05）。结论抗U_1RNP抗体是中国SSc患者的常见自身抗体,与ATA、Sm、SSA、SSB抗体联合检测有助于提高SSc的诊断,U_1RNP抗体阳性的SSc患者应密切关注关节肌肉累及和血液系统的变化,男性患者应注意高密度胆固醇水平的变化。抗U_1RNP抗体阳性患者的SSc严重程度不如ATA阳性的患者,此类患者不易患有手指点状凹陷症状,女性患者不易发生活动后气促,40-50岁发病患者不易累及消化道。
- 丁月张辉屠文震郭刚杨莉肖嵘王久存
- 关键词：系统性硬化症
- 类风湿关节炎合并肺间质病变相关因素临床分析被引量：9
- 2017年
- 目的:分析类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变(ILD)患者的临床及实验室指标,探讨其发病特点及危险因素,以利于及早诊治。方法:将256例住院RA患者根据肺部高分辨率CT结果分为单纯RA组187例和RA-ILD组69例,比较2组患者一般资料、实验室资料及病情评价。结果:RAILD组患者年龄、吸烟率、抗环瓜氨酸肽抗体、肿胀关节数、压痛关节数与单纯RA组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组病程、红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子、DAS28评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RA患者的年龄、吸烟情况、抗环瓜氨酸肽抗体水平可预测肺间质病变的发生,有相关危险因素的患者应尽早行高分辨率CT检查。
- 许云云何宏军王玲寇静鑫
- 关键词：肺间质病变吸烟抗环瓜氨酸肽抗体
- 参麦开肺散对NIH/3T3成纤维细胞增殖及胶原合成的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨参麦开肺散对NIH/3T3成纤维细胞(FB)增殖及体外纤维化细胞模型胶原合成的影响。方法NIH/3T3 FB常规培养后分为正常对照组、模型组和处理组,正常对照组加入含1%胎牛血清(FBS)的细胞培养液500μl,模型组加入使用含1%FBS细胞培养液配制的5 ng/mlβ型转化生长因子(TGF-β)溶液500μl,处理组加入含5 ng/ml的TGF-β+1 mg/ml的参麦开肺散混合溶液500μl,培养24 h。分别采用实时定量聚合酶链反应(PCR)、蛋白免疫印迹(Western blot)和Sircol assay检测细胞内胶原及细胞外基质(ECM)相关基因表达水平、Ⅰ型胶原表达情况以及分泌到细胞上清中胶原蛋白的含量。结果参麦开肺散显著降低胶原及其相关基因、Ⅰ型胶原蛋白的表达以及分泌到细胞上清中胶原蛋白的含量(P<0.05,P<0.01)。结论参麦开肺散可明显抑制TGF-β诱导的NIH/3T3 FB胶原的合成,其发挥抗纤维化作用可能与其抑制FB增殖及胶原合成相关。
- 郭刚王久存史颖楚海燕刘庆梅
- 关键词：肺纤维化胶原
- 参麦开肺散对降低肺纤维化小鼠胶原生成的影响被引量：5
- 2014年
- 目的：利用博莱霉素诱导的肺纤维化小鼠模型研究参麦开肺散对胶原生成的影响。方法：将6～8周龄C57BL/6小鼠单次气管灌注浓度为2.5 mg·kg-1的博莱霉素，建立肺纤维化模型；24只小鼠随机平均分为预防组和治疗组，两组分别包括对照组、模型组和药物组。从小鼠肺组织病理切片、肺组织胶原含量、胶原基因表达量、细胞外基质基因表达量等4个方面研究参麦开肺散在缓解肺纤维化过程中对胶原生成的影响。结果：无论是预防组还是治疗组，对照组中小鼠肺组织均无明显病理变化，模型组小鼠肺泡结构破坏，炎症细胞浸润，并有大量以胶原为主的细胞外基质沉积，表现出了严重的纤维化病变。经过药物治疗，小鼠肺泡结构接近正常，且细胞外基质沉积现象明显缓解；实时定量PCR结果显示，模型组小鼠肺组织中胶原基因Col1a1、Col1a2、Col3a1表达量显著升高，喂食药物后，胶原基因表达量大幅度下调。此外，模型组中细胞外基质基因如Ctgf、Fn1、Sparc、Tgf-β1的表达量相对于对照组均有所升高，而喂食药物之后其表达量均有所下调。结论：参麦开肺散通过降低相关纤维化基因如Ctgf、Fn1、Sparc、Tgf-β1的表达而有效减少胶原的生成，缓解纤维化进程。
- 伍婷楚海燕史颖刘庆梅郭刚王久存
- 关键词：肺纤维化胶原细胞外基质小鼠
- 依鲁替尼长期给药对姥鲛烷诱导的系统性红斑狼疮模型小鼠的治疗作用和副作用被引量：2
- 2017年
- 目的评估依鲁替尼长期给药对姥鲛烷诱导的系统性红斑狼疮(SLE)模型小鼠的治疗作用及副作用。方法 6周龄雌性BALB/c小鼠ip给予姥鲛烷0.5mL制备SLE小鼠模型。4周后,根据抗双链DNA(DS-DNA)抗体滴度和体质量均匀分为模型组、依鲁替尼30 mg·kg^(-1)治疗组和泼尼松10 mg·kg^(-1)治疗组,每天ig给药1次,连续28周。每4周测定1次体质量,ELISA法测定血清中抗DS-DNA抗体、抗单链DNA(SS-DNA)抗体和抗组蛋白抗体水平,评估关节炎红肿等症状的评分及发病率;生物化学法检测血清肌酐、尿素氮和尿液尿蛋白水平评估肾功能。给药28周后处死小鼠,ELISA检测白细胞介素6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;采集心、肝、脾、肺和肾,称重并计算脏器系数;生物化学法检测血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶活性评估肝功能;HE染色观察后足和肾组织病理变化,并用免疫组化法检测肾组织免疫复合物IgG沉积。结果与正常对照组比较,模型组抗DS-DNA,SS-DNA和组蛋白抗体及IL-6,IFN-γ和TNF-α水平均明显升高(P<0.01),血清肌酐、尿素氮和尿蛋白升高,关节炎症状严重(P<0.01),后足组织炎症细胞浸润严重(P<0.01),肾和脾显著增大(P<0.01)与模型组相比,依鲁替尼治疗28周可减缓SLE模型小鼠体质量下降,降低抗DS-DNA,SS-DNA和组蛋白抗体水平(P<0.01),减轻小鼠关节红肿等症状(P<0.01),并降低关节炎发病率,降低血清细胞因子IL-6,IFN-γ和TNF-α水平(P<0.01);后足关节病理观察显示,炎症细胞浸润、血管翳形成、软骨破坏和骨吸收减轻(P<0.01);肾组织病理观察显示,炎症细胞浸润和IgG免疫复合物沉积减少,血清肌酐、尿素氮和尿蛋白水平降低(P<0.01),血清GPT和ALP活性亦降低(P<0.01)。结论依鲁替尼给药28周对SLE模型小鼠有一定的治疗作用,未见明显副作用。
- 陈海清胡勇戚勇王久存
- 关键词：系统性红斑狼疮自身抗体关节炎
- 联合云克治疗类风湿关节炎的中远期疗效观察被引量：8
- 2016年
- 目的:观察云克联合甲氨蝶呤、来氟米特/羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效。方法:将127例类风湿关节炎患者分为治疗组65例和对照组62例。治疗组采用静脉滴注云克联合口服甲氨蝶呤+来氟米特/羟氯喹治疗;对照组采用单纯口服甲氨蝶呤+来氟米特/羟氯喹治疗。观察2组治疗前及治疗后24周、52周时的关节症状、实验室指标及52周时骨密度、放射学变化,并评价其疗效。结果:治疗后24周,治疗组达到ACR50为41例(63.08%),ACR70为27例(41.53%);对照组达到ACR50为27例(43.55%),ACR70为19例(30.65%)。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后52周,治疗组达到ACR50为38例(58.46%),ACR70为31例(47.69%);对照组达到ACR50为21例(33.87%),ACR70为9例(14.52%)。2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后52周,治疗组放射学评分较治疗前明显改善(P<0.05),对照组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组骨密度较治疗前明显提升(P<0.05),而对照组骨密度治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合云克治疗类风湿关节炎中远期病情活动控制效果良好,对阻滞病情进展有效。
- 何宏军寇静鑫王玲许云云房国成
- 关键词：云克甲氨蝶呤来氟米特羟氯喹
