国家社会科学基金(13CGL101)
- 作品数：8 被引量：81H指数：6
- 相关作者：沈世勇张健明李全伦张强罗娟更多>>
- 相关机构：上海工程技术大学中南财经政法大学上海理工大学更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金上海市人民政府决策咨询研究重点课题教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 区块链技术应用于医疗健康领域的研究进展被引量：9
- 2021年
- 区块链技术应用于医疗卫生领域的路径问题已经成为决策者和学者关注的一个热点。对于医疗健康领域的研究主要侧重于各种医疗健康信息的收集、开发、处理、共享,甚至对健康的监测。本文从数据安全、数据维护和管理系统应用三个维度,对区块链技术在医疗健康领域的研究进展进行了综述,并围绕技术层面介绍转向管理部门应用,分割数据共享转向碎片信息互通,分部门监测转向全过程健康管理,阐释了区块链技术应用于医疗健康领域的发展前景。
- 沈世勇张莎胡思洋
- 关键词：健康安全性可追溯
- 我国医保基金收支中的公平性分析:基于制度可持续的视角被引量：6
- 2014年
- 我国当前医保基金收支中的不公平性更多地源自于工资性收入为缴费基数的不公、医保缴费与补偿的不对等以及统筹城乡医保中的公平误读所产生的矛盾。这种矛盾的背后是社会各主体之间医疗负担的不公平转嫁,既有由医保账户负担向个人负担的转嫁,也有由政府财政负担向社会负担的转嫁,更有不同社会成员之间医疗负担的不合理转嫁。因此,政府需要基于能力缴费体现起点公平、履行"期初承诺"保证过程公平、归位政府责任实现结果公平。
- 沈世勇李全伦
- 关键词：医保基金
- 上海市家庭医生制度的实施效应研究被引量：48
- 2015年
- 目的了解上海市社区居民对家庭医生制度的认知、动机、需求、行为及结果评价情况,为上海市进一步推广家庭医生制度、完善家庭医生服务体系提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,选取上海市徐汇区、静安区、长宁区、虹口区、闵行区、松江区、宝山区、浦东区8个区,在每个区随机选取3个街道,每个街道随机选取4个站点,最终共选取了21个街道的社区卫生服务中心、73个社区卫生服务站点的社区居民844人作为调查对象。于2014年7月上旬,采用自制调查问卷进行调查。主要从居民对家庭医生制度的认知、动机、需求、行为、结果评价5个方面,了解上海市家庭医生制度的实施效应。结果本次发放问卷844份,有效回收问卷844份,有效回收率为100.0%。(1)对于签约家庭医生后可享受的优惠政策,有85.1%(718/844)的居民表示了解,其中非签约居民为58.7%(74/126),签约居民为89.7%(633/706),另有问卷空白缺失11人。两组比较,差异有统计学意义(χ2=74.54,P=0.000)。签约居民了解家庭医生服务信息的来源:53.4%(377/706)为通过医务人员推介,21.0%(148/706)为居民区宣传栏。对于家庭医生应该提供的服务内容,69.3%(585/844)的居民认为应提供慢性病管理服务,52.7%(445/844)的居民认为应提供健康教育和健康促进服务。(2)844名社区居民中,有83.6%(706/844)为签约居民。85.7%(605/706)的签约居民是为了方便,有问题可以随时向家庭医生求助。对于不签约的原因:31.0%(39/126)认为家人健康而没有必要签约,27.8%(35/126)不知道怎么签约,27.0%(34/126)对家庭医生政策不了解。(3)58.8%(496/844)的居民看重签约医生的服务态度,46.8%(395/844)看重技术水平。63.2%(533/844)的居民希望得到家庭医生提供的门诊就诊服务,59.7%(504/844)希望获得上门就诊服务,50.6%(427/844)希望得到电话咨询服务。(4)有82.4%(570/692)的签约居民找过家庭医生就
- 沈世勇吴忠张健明范君辉罗娟徐佳魏晓静
- 关键词：家庭医生制度社区卫生服务
- 老龄化背景下上海市社会医疗保险水平测定与分析被引量：1
- 2016年
- 调查统计,老年人发病率比年轻人高3-4倍,住院率高2倍。在中国,因病等各种原因生活不能自理的老年群体有1000多万人。确定本国或本地区的社会医疗保险适度水平,是医疗保障制度建设的重要基础和关键因素,不仅关系到医疗保障政策目标的实现,同时,对社会保障整体目标的实现也会产生直接或间接的影响,甚至影响国家经济和社会发展。
- 张强张健明潘诗嘉
- 关键词：社会医疗保险
- 社会医疗保险水平适度性研究——以上海市为例被引量：6
- 2015年
- 上海市社会医疗保险的覆盖面、统筹层次、补偿标准、人均预期寿命等方面居全国之先。通过运用相关定量模型对社会医疗保险水平及其"适度性"进行测度,发现当前其社会医疗保险水平低于适度水平的下限,证明医疗保险水平供给不足。要实现上海市社会医疗保险水平的总体适度平衡,可以从调整制度设计、明确基本医疗保险范围、优化医疗资源的配置等方面着手,实现上海市社会医疗保险制度运行与社会、经济发展良性互动,最终实现上海市社会经济的可持续发展。
- 张强张健明
- 关键词：社会医疗保险
- 医保基金收支平衡制度的演化机理分析——从数量平衡到质量提升被引量：6
- 2016年
- 现有医保基金收支平衡制度难以解释基金结余严重与需求尚未满足的困境。本文基于制度演化的视角,探讨了医保基金从数量平衡到质量提升的演化机理。认为数量平衡原则是基于政府、社会、个体三种力量演化的结果,满足了财务可持续的要求;但随着主体力量的变化,制度设计从注重数量转向提升质量;为了实现更加可持续的医疗保障制度,必须同时满足财务可持续与政策可持续,即在数量平衡中嵌入权利、目标、需求等内容,实现"质、量"平衡的统一。
- 沈世勇李全伦
- 关键词：医疗保险基金
- 论医保基金收支中的承诺兑现--基于制度可持续的视角被引量：8
- 2014年
- 医保制度改革是世界性难题,医保基金收支中的挑战更多地源于政府作为强制性制度的构建者和参与者双重身份之间所产生的矛盾。保险人(政府)能否兑现医保基金收支中的"期初承诺"是关系到医保制度可持续发展的关键之一。研究发现,保险人政策目标的多重性降低了其执行医保基金支付承诺的意愿;隐形债务的压力、不合理的医保支付等削弱了承诺兑现的能力,直接表现为医保基金的"惜付"行为。这就导致了新农合、居民医保等非强制性缴费制度的用脚投票;本应由医保系统承担的风险转由个人自留;较高的缴费加重了企业劳动力成本负担。所以,政府需要做出可置信承诺,即构建起待遇给付的动态调整机制、补贴政策的法律约束机制、制度融合的分离均衡机制。
- 沈世勇李全伦
- 关键词：医保基金可置信承诺
- 论医保基金收支平衡中的价值取向——基于制度可持续的视角被引量：4
- 2017年
- 中国全民基本医疗保险如何实现由"扩大范围"向"提升质量"转化是一个充满了探索性的问题,它所带来的挑战更多的源于控制医保费用与提升医保质量之间所产生的矛盾,这使价值取向的导入成为必须。仅仅为了名义上的数量平衡而控制基金支付,将使得医保基金收支平衡质量面临困境,这需要在医保基金收支平衡中导入价值理念,即从制度层面导入机会平等理念、从政府层面导入承诺兑现理念、从个体层面导入期望水平实现理念。
- 沈世勇张健明曾瑞明
- 关键词：医保基金
