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冠状动脉造影模糊病变的血管内超声影像分析被引量：1: 2011年; 目的探讨血管内超声（IVUS）对冠状动脉造影病因不确定的模糊病变的价值。方法从2009年7月至2010年3月连续选取25例诊断性冠状动脉造影或冠状动脉介入术后造影提示存在模糊病变者，模糊病变定义为血管造影上局部的造影剂密度降低，并排除明确的内膜撕裂、夹层、血栓或狭窄（〉50％）等情况，对其行IVUS检查，根据检查结果选择相应的处理策略。结果25例患者所有管腔横截面积（CSA）均〉4．0mm^2。12例模糊病变位于前降支，6例位于右冠状动脉，5例位于回旋支，2例位于左主干。IVUS影像分析结果2例正常或接近正常，10例为钙化，5例为斑块破裂，3例为偏心斑块，2例为血栓，2例为夹层，1例为内膜下血肿。对其中的7例患者行支架置入术。所有患者住院期间无心血管事件发生。结论近一半的血管造影模糊病变与管壁钙化或偏心的钙化斑块有关，IVUS能有效识别造成模糊病变的不同病变性质，避免了不必要的支架置入。; 徐迎佳方唯一杨向军; 关键词：冠状动脉造影血管内超声

冠脉钙化小结血管内超声影像识别、发生率和分布特征: 2011年; 目的应用血管内超声(IVUS)明确钙化小结的影像表现、发生率和分布特征。方法回顾性分析2008年5月至20lO年3月行血管造影和IVUS检查患者的影像资料,选取其中资料完整的207例患者的516支血管进行定性及定量分析。结果钙化小结的IVUS表现为突出于管腔内、表面不规则的钙化团块。共发现105个钙化小结,分布在61例患者的86支血管上。钙化小结的血管水平发生率为17%,患者水平发生率为29%。 16支血管有2个或2个以上钙化小结,多个钙化小结的血管水平发生率为3%。24例患者存在2个或2个以上钙化小结,多个钙化小结的患者水平发生率为12%。84%前前降支钙化小结和85%回旋支钙化小结位于开口后0～40mm,右冠的钙化小结则均匀分布于全长范围。临床基线情况比较显示钙化小结组患者年龄高于非钙化小结组。结论 IVUS能够准确地诊断钙化小结的存在,后者并非少见,主要分布在左冠近端和右冠全长,其与心血管事件的关系有待进一步前瞻性研究验证。; 徐迎佳方唯一杨向军; 关键词：冠心病动脉粥样硬化血管内超声

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上海市卫生局科研基金(2009105)