山东省科技发展计划项目(2011YD18066)
- 作品数：2 被引量：26H指数：2
- 相关作者：杜刚强张新军王志刚张锴贾龙更多>>
- 相关机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目山东省高等学校科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床研究被引量：24
- 2014年
- [目的]探讨Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎的临床疗效。[方法]2009年4月-2012年12月应用Ilizarov技术治疗胫骨创伤性骨髓炎患者13例。男9例，女4例，年龄23～65岁，平均39．5岁。早期彻底清创并截除坏死骨段，安装外固定器在干骺端微创截骨，采用闭合灌洗负压引流或开放换药或VSD生物材料覆盖，二期移植中厚皮片。应用Ilizarov骨段滑移技术修复骨缺损。定期随访，根据x线片所示骨愈合情况及矿化情况逐步拆除固定组件。[结果]13例患者随访12～32个月，平均18．4个月。不同程度的软组织缺损经个体化治疗后均愈合且无感染复发。扩创后骨缺损4．5～12cm，平均6．1cm，均实现骨愈合，恢复正常长度。1例发生滑移骨段轴向偏移，经截骨调整延长模块恢复正常力线；1例发生骨缺损处组织挛缩塌陷，经清创丝线牵拉固定后改善；1例发生轻度钉道感染，经清创换药联用抗生素治愈；所有膝、踝关节功能活动无明显影响。[结论]治疗创伤性骨髓炎的关键在于解决感染和骨缺损问题，而Ilizarov骨滑移技术不仅可在简化治疗程序的前提下安全有效控制感染、修复骨缺损，而且可根据骨愈合时段调整固定刚度消除应力遮挡，纠正畸形，避免二次手术且临床疗效优良，值得临床推广应用。
- 李朋杜刚强张锴贾龙王志刚张新军刘栋张德刚
- 关键词：ILIZAROV技术创伤性骨髓炎VSD技术胫骨
- 外固定支架动力化对兔胫骨干截骨骨折愈合的生物力学影响被引量：2
- 2014年
- 目的 评估骨外固定支架动力化对兔胫骨干截骨骨折愈合的生物力学影响. 方法 选取30只新西兰大白兔,雌雄各15只,体质量为2.0～2.5 kg.取其右侧胫骨干截骨骨折作为实验侧,左侧完整胫骨干作同期对照.将实验兔随机分为3组（n=10）：动力化组：术后6周内维持双横杆构型坚强固定,6周后去除外固定支架内侧横杆,改为单横杆构型弹性固定直至骨折术后12周;坚强固定组：术后恒定维持双横杆构型,模拟坚强固定12周;弹性固定组：术后恒定维持单横杆构型,模拟弹性固定12周.术后观察各组实验兔一般状态,并摄X线片观察骨折愈合情况.骨折固定12周后处死全部实验兔后进行生物力学测试,测量并计算各组两侧骨标本最大弯曲强度、最大弯曲强度比率（实验侧/对照侧）、扭转强度和扭转强度比率（实验侧/对照侧）. 结果 术后各组实验兔骨折均愈合良好,无畸形愈合、骨不连发生.动力化组骨折愈合标本最大弯曲强度、最大弯曲强度比率、扭转强度和扭转强度比率均高于坚强固定组和弹性固定组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.仅动力化组实验侧骨折愈合标本与对照侧完整骨标本的扭转强度比较差异无统计学意义（P＞ 0.05）. 结论 兔胫骨截骨模型骨折愈合晚期通过减少外固定横杆数目,降低外固定支架刚度,实现骨外固定支架动力化,可促进骨折愈合.
- 杜刚强李明娥张锴李朋王珍贾龙张新军王志刚
- 关键词：骨折愈合外固定器生物力学
